Οι άγνωστες συνέπειες της καισαρικής τομής για το παιδί

Καισαρική τομή: μακροπρόθεσμοι κίνδυνοι για το παιδί

Μια επιστημονική μελέτη του 2013 συνδέεται καισαρική τομή και υπερβολικό βάρος στα παιδιά. Αυτή η μέθοδος τοκετού θα μπορούσε επίσης να είναι η αιτία άλλων ασθενειών όπως ορισμένες λοιμώξεις του αναπνευστικού ή διαταραχές του πεπτικού συστήματος. Ασφαλής παρέμβαση, ασήμαντη με τα χρόνια, η καισαρική τομή έχει στην πραγματικότητα συνέπειες που δεν πρέπει να υποτιμηθούν.

Στη Γαλλία, σχεδόν μία στις πέντε γυναίκες γεννά με καισαρική τομή. Ακόμα κι αν ενέχει περισσότερους κινδύνους από τον τοκετό με φυσικά μέσα, αυτή η χειρουργική επέμβαση είναι συχνή και σήμερα απολύτως ασφαλής. Ωστόσο, η καισαρική τομή δεν είναι τόσο ασήμαντη πράξη όσο θα μπορούσε κανείς να σκεφτεί.

Αρκετά έργα μεγάλης κλίμακας προκαλούν α σχέση μεταξύ αυτού του τρόπου τοκετού και διαφόρων ασθενειών στο παιδί, όπως παχυσαρκία, αναπνευστικές αλλεργίες ή φλεγμονώδεις ασθένειες του πεπτικού συστήματος. Σύμφωνα με μια αμερικανική μελέτη που βασίστηκε σε 10 παιδιά, τα μωρά που γεννήθηκαν με καισαρική τομή θα είχαν Διπλάσιες πιθανότητες να είσαι υπέρβαρος από αυτούς που γεννήθηκαν κολπικά. Ο κίνδυνος θα ήταν ακόμη μεγαλύτερος για όσες γεννιούνται από υπέρβαρες μητέρες. Αυτή η ίδια παρατήρηση είχε γίνει 6 μήνες νωρίτερα από την ερευνήτρια Susanna Huh του Παιδιατρικού Νοσοκομείου της Βοστώνης. Το ποσοστό παχυσαρκίας στην ηλικία των 3 ετών ήταν διπλάσιο στα παιδιά που γεννήθηκαν με καισαρική τομή (15,7%) σε σχέση με αυτά που γεννήθηκαν κολπικά (7,5%). Το υπερβολικό βάρος δεν είναι η μόνη πιθανή συνέπεια μιας καισαρικής τομής. Σύμφωνα με μελέτη που παρουσιάστηκε στο τελευταίο αμερικανικό συνέδριο αλλεργιολογίας, ο τοκετός με καισαρική τομή αυξάνει τον κίνδυνο αναπνευστικής αλλεργίας κατά πέντε κάθε 2 χρόνια του παιδιού.

« Η σχέση μεταξύ της καισαρικής τομής και αυτών των διαφορετικών παιδικών παθολογιών είναι πλέον βέβαιη., επιβεβαιώνει ο καθηγητής Philippe Deruelle, μαιευτήρας-γυναικολόγος. Όλες αυτές οι μελέτες πραγματοποιήθηκαν σε πολύ μεγάλες ομάδες παιδιών. Κάθε φορά οι ερευνητές έκαναν τα ίδια κλινικά ευρήματα. »

Τοκετός: ο ρόλος των βακτηρίων στον κόλπο

Η εξήγηση αυτού του φαινομένου βρίσκεται στο πλάι του εντερικά μικροβιώματα, ευρύτερα γνωστή ως εντερική χλωρίδα. Αυτά είναι όλα τα βακτήρια που βρίσκονται στο πεπτικό σύστημα. Κατά τη γέννηση, κάθε άτομο έχει μια μικροχλωρίδα που θα εξελίσσεται σε όλη τη ζωή. Αυτά τα διαφορετικά βακτήρια που αποικίζουν την εντερική μας χλωρίδα είναι απαραίτητα για την επιβίωσή μας.

Κατά τη διάρκεια ενός κολπικού τοκετού, το μωρό καταπίνει τα βακτήρια στον κόλπο της μητέρας. Η σύνθεση της μικροχλωρίδας της είναι επομένως πολύ κοντά στο κολπικό περιβάλλον της μητέρας. Αυτά τα βακτήρια έχουν α προστατευτική δράση στο ανοσοποιητικό σύστημα του μωρού. Δημιουργούν ένα ευνοϊκό έδαφος για αποικισμό από τα δικά του πεπτικά βακτήρια. Αυτό δεν συμβαίνει καθόλου κατά τον τοκετό με καισαρική τομή.

Με άλλα λόγια, η εντερική χλωρίδα των μωρών που γεννιούνται με καισαρική τομή είναι λιγότερο πλούσια σε καλά βακτήρια από αυτή των μωρών που γεννιούνται κολπικά. Η σύνθεση της μικροχλωρίδας του τροποποιείται και, με την πάροδο του χρόνου, αυτό επηρεάζει το ανοσοποιητικό του σύστημα, το οποίο γίνεται λιγότερο προστατευτικό έναντι ορισμένων πεπτικών ή αναπνευστικών ασθενειών. Το ίδιο ισχύει και για την παχυσαρκία. Η εντερική χλωρίδα των παιδιών που γεννιούνται με καισαρική τομή θα αντιμετώπιζε λιγότερο καλά τα λιπαρά και τα γλυκά τρόφιμα και επομένως θα διευκόλυνε το υπερβολικό βάρος. Αλλά όλες αυτές οι υποθέσεις δεν έχουν ακόμη επιβεβαιωθεί.

Τοκετός: Οι βολικές καισαρικές τομές πρέπει να αποφεύγονται

Ωστόσο, δεν τίθεται θέμα ανησυχίας. Προφανώς, η καισαρική τομή από μόνη της δεν ευθύνεται για την επιδημία της παχυσαρκίας. Άλλοι προδιαθεσικοί παράγοντες, όπως λαμβάνεται υπόψη και ο ΔΜΣ των γονέων. Επιπλέον, εάν η καισαρική τομή επηρεάζει τη μικροχλωρίδα, μπορεί επίσης να ρυθμιστεί με την πάροδο του χρόνου. Τέλος, στην πλειονότητα των περιπτώσεων, η καισαρική τομή δικαιολογείται από ιατρικές επιταγές. Το 2012, η ​​Haute Autorité de Santé υπενθύμισε επίσης τις καταστάσεις που θα μπορούσαν να οδηγήσουν στον προγραμματισμό μιας καισαρικής τομής στο τέλος. 

Θέλετε να το συζητήσουμε μεταξύ των γονιών; Να πεις τη γνώμη σου, να φέρεις την μαρτυρία σου; Συναντιόμαστε στο https://forum.parents.fr.