Είναι γνωστό ότι ασθένειες των περιοδοντικών και περιοδοντικών ιστών (ούλα και συνδεσμική συσκευή των δοντιών), ασθένειες της βλεννογόνου μεμβράνης και των μαλακών ιστών της στοματικής κοιλότητας πρακτικά δεν επιδέχονται θεραπείας. Αλλά σταθεροποιούνται και φτάνουν σε ύφεση. Άλλοτε σε σταθερό, άλλοτε σε λιγότερο έντονο. Οι γνωστές περιοδοντίτιδα, περιοδοντίτιδα και ουλίτιδα είναι οι πιο συχνές παθήσεις. Στη Ρωσία, η περιοδοντολογία άρχισε να αναπτύσσεται ενεργά μόλις πριν από 10-12 χρόνια και γενικά, ο πληθυσμός δεν είναι ακόμη έτοιμος να λύσει αυτά τα προβλήματα.
Πρώτα πρέπει να ασχοληθείτε με απλή ορολογία, ώστε να μην είναι παραπλανητικά άρθρα και διαφημίσεις. Οι ασθένειες των περιοδοντικών ιστών χωρίζονται σε δυστροφικές (που σχετίζονται με δυστροφικές διεργασίες στους ιστούς) – ΠΑΡΟΔΟΝΤΩΣΗ και ασθένειες φλεγμονώδους προέλευσης – ΠΕΡΙΟΔΟΝΤΙΤΙΔΑ. Πολύ συχνά, δυστυχώς, η διαφήμιση και η λογοτεχνία κατατάσσουν τα πάντα σε μια κατηγορία, αλλά αυτό είναι το ίδιο λάθος με τη σύγχυση και την ταξινόμηση παθήσεων όπως η ΑΡΘΡΙΤΙΔΑ και η ΑΡΘΡΙΤΙΔΑ σε μια ομάδα. Αν θυμάστε πάντα το παράδειγμα της αρθρίτιδας και της αρθρίτιδας, τότε δεν θα μπερδεύετε την περιοδοντίτιδα και την περιοδοντική νόσο.
Τις περισσότερες φορές, φυσικά, υπάρχουν ασθένειες φλεγμονώδους αιτιολογίας - περιοδοντίτιδα. Σχεδόν κάθε 3-4 κάτοικος μεγαλουπόλεων, και ειδικά στη Ρωσία, μετά από 35-37 χρόνια έχει ήδη αντιμετωπίσει αυτό το πρόβλημα. "Ειδικά στη Ρωσία" - επειδή τα ιατρικά μας πανεπιστήμια μόλις πριν από 6-8 χρόνια ξεχώρισαν ένα ξεχωριστό τμήμα περιοδοντολογίας και άρχισαν να μελετούν αυτό το πρόβλημα πιο ενεργά. Σχεδόν κάθε τέτοιος ασθενής είναι εξοικειωμένος με αιμορραγία των ούλων, ενόχληση κατά το δάγκωμα στερεάς τροφής, μερικές φορές σχεδόν πλήρη απόρριψη στερεάς τροφής για αυτό το λόγο, κινητικότητα των δοντιών που συνοδεύεται από επώδυνες και δυσάρεστες αισθήσεις, κακοσμία του στόματος και αυξημένη εναπόθεση μαλακής και μεταλλοποιημένης πλάκας (τρυγία). . ).
Μιλώντας εν συντομία για την αιτιολογία και την παθογένεια της περιοδοντίτιδας, οι κύριοι παράγοντες εμφάνισης είναι η γενετική, ο τρόπος ζωής, η στοματική υγιεινή και η διατροφή του ασθενούς. Η παθογένεια της νόσου είναι ότι υπάρχει σταδιακή και επίμονη φλεγμονή στη συνδεσμική συσκευή του δοντιού, για το λόγο αυτό αυξάνεται η κινητικότητα του δοντιού, η συνεχής φλεγμονή οφείλεται στην παρουσία επίμονης μικροχλωρίδας (Str Mutans, Str.Mitis και άλλοι), ο ασθενής δεν είναι πλέον σε θέση να αντεπεξέλθει στον καθαρισμό των δοντιών του και τη διατήρηση επαρκούς υγιεινής. Εμφανίζονται παθολογικοί οδοντοουλικοί θυλάκοι (PGD).
Όλα αυτά τα συμπτώματα και εκδηλώσεις της περιοδοντίτιδας σχετίζονται με ένα ελάττωμα στον περιοδοντικό και περιοδοντικό συνδετικό ιστό, δηλαδή, με σταδιακά αναπτυσσόμενη και αυξανόμενη φλεγμονή, τα κύρια κύτταρα του συνδετικού ιστού, οι ινοβλάστες, δεν μπορούν πλέον να αντιμετωπίσουν τη σύνθεση νέων συνδετικών ιστού, έτσι, εμφανίζεται η κινητικότητα των δοντιών. Σημαντικός παράγοντας είναι και ο παράγοντας υγιεινής, δηλαδή τα χαρακτηριστικά του ασθενούς που βουρτσίζει τα δόντια του. Έτσι, με τον κατάλληλο καθαρισμό στη στοματική κοιλότητα, όχι μόνο σχηματίζεται μια σχετικά φυσιολογική ισορροπία της μικροχλωρίδας, αφαιρείται η οδοντική πλάκα και οι σκληρές οδοντικές εναποθέσεις, αλλά διεγείρεται και η ροή του αίματος. Η ομαλοποίηση της σταθερότητας της συνδεσμικής συσκευής των δοντιών επηρεάζεται από τη χρήση στερεών, ακατέργαστων και μη επεξεργασμένων τροφίμων. Αυτό είναι φυσικό και φυσιολογικό. Δεν είναι απαραίτητο να έχετε προηγμένες γνώσεις στον τομέα της οδοντιατρικής για να κατανοήσετε ότι κάθε όργανο λειτουργεί καλύτερα και πιο σωστά με σωστά ρυθμισμένο (εντός φυσιολογίας) φορτίο πάνω του. Έτσι, οι κοπτήρες και οι κυνόδοντες είναι η μετωπιαία ομάδα δοντιών που έχουν σχεδιαστεί για να συλλαμβάνουν και να δαγκώνουν τα τρόφιμα. Ομάδα μάσησης – για άλεσμα του κομματιού τροφής.
Είναι πασίγνωστο γεγονός, το οποίο διδάσκεται ακόμη στην Οδοντιατρική Σχολή, ότι η χρήση στερεών τροφών (ωμά φρούτα και λαχανικά) συμβάλλει στην ομαλοποίηση και ενδυνάμωση της συνδεσμικής συσκευής του δοντιού. Τα παιδιά κατά την περίοδο σχηματισμού δαγκώματος και για την ομαλοποίηση των μηχανισμών αυτοκαθαρισμού της στοματικής κοιλότητας (λόγω των διεργασιών σιελόρροιας) συνιστάται να τρώνε τακτικά 5-7 φρούτα και λαχανικά, όχι τριμμένα ή κομμένα σε μικρά κομμάτια. Όσο για τους ενήλικες, αυτοί οι μηχανισμοί αυτοκάθαρσης είναι επίσης χαρακτηριστικός τους. Αυτό ισχύει για την κατανάλωση λαχανικών γενικά.
Οι διαφορές στην παμφάγο και τη χορτοφαγία (veganism) των ασθενών καθορίζουν επίσης την πορεία των παθολογικών διεργασιών στους περιοδοντικούς ιστούς. Το 1985, ο γιατρός οδοντιατρικής και οδοντιατρικής του Πανεπιστημίου της Καλιφόρνια, AJ Lewis (AJ Luiss) κατέγραψε τις μακροχρόνιες παρατηρήσεις του όχι μόνο για την πορεία της τερηδόνας σε ασθενείς, αλλά και για την ανάπτυξη και εμφάνιση περιοδοντίτιδας σε χορτοφάγους και μη. - χορτοφάγοι. Όλοι οι ασθενείς ήταν κάτοικοι της Καλιφόρνια, ανήκαν στην ίδια κοινωνική ομάδα με περίπου τις ίδιες συνθήκες διαβίωσης και επίπεδο εισοδήματος, αλλά διέφεραν ως προς τα διατροφικά χαρακτηριστικά (χορτοφάγοι και παμφάγοι). Κατά τη διάρκεια πολλών ετών παρατήρησης, ο Lewis διαπίστωσε ότι οι χορτοφάγοι, ακόμη και σημαντικά μεγαλύτεροι από τους παμφάγους ασθενείς, ουσιαστικά δεν υπέφεραν από περιοδοντικές παθολογίες. Από τους 20 χορτοφάγους, παθολογίες εντοπίστηκαν σε 4, ενώ παθολογίες σε παμφάγους ασθενείς σε 12 στους 20. Στους χορτοφάγους, οι παθολογίες δεν ήταν σημαντικές και πάντα μειώνονταν σε ύφεση. Παράλληλα, σε άλλους ασθενείς, από τις 12 περιπτώσεις, 4-5 κατέληξαν σε απώλεια δοντιών.
Ο Lewis το εξήγησε αυτό όχι μόνο με τη σταθερότητα και την κανονική αναγέννηση της συνδεσμικής συσκευής των δοντιών, τους καλούς μηχανισμούς αυτοκαθαρισμού της στοματικής κοιλότητας και την επαρκή πρόσληψη βιταμινών, που είχαν θετική επίδραση στη σύνθεση του ίδιου συνδετικού ιστού. Αφού εξέτασε τη μικροχλωρίδα των ασθενών, κατέληξε στο συμπέρασμα ότι οι χορτοφάγοι έχουν σημαντικά λιγότερους περιοδοντοπαθογόνους μικροοργανισμούς στην υποχρεωτική (μόνιμη) μικροχλωρίδα της στοματικής κοιλότητας. Εξετάζοντας το επιθήλιο του βλεννογόνου, βρήκε επίσης μεγαλύτερους αριθμούς στοματικών ανοσοκυττάρων (ανοσοσφαιρίνες Α και J) σε χορτοφάγους.
Πολλοί τύποι υδατανθράκων αρχίζουν να ζυμώνονται στο στόμα. Όλοι όμως ενδιαφέρθηκαν και εξέπληξαν τη σχέση μεταξύ των διαδικασιών ζύμωσης των υδατανθράκων και της σχέσης με την κατανάλωση ζωικής πρωτεΐνης από τους ασθενείς. Όλα είναι αρκετά ξεκάθαρα και απλά εδώ. Οι διαδικασίες της πέψης και της ζύμωσης στη στοματική κοιλότητα είναι πιο σταθερές και τέλειες στους χορτοφάγους. Όταν χρησιμοποιείται ζωική πρωτεΐνη, αυτή η διαδικασία διαταράσσεται (εννοούμε τις ενζυμικές διεργασίες που εκτελούνται από την αμυλάση). Αν συγκρίνετε χονδρικά, τότε αυτό είναι το ίδιο με τη συστηματική χρήση ζάχαρης, αργά ή γρήγορα θα κερδίσετε υπερβολικό βάρος. Φυσικά, η σύγκριση είναι πρόχειρη, αλλά παρόλα αυτά, εάν ένα ενζυματικό σύστημα είναι σχεδιασμένο από τη φύση να διασπά απλούς υδατάνθρακες σε ένα κομμάτι τροφής, τότε η προσθήκη πρωτεΐνης αργά ή γρήγορα θα διαταράξει ολόκληρη τη βιοχημική διαδικασία. Όλα βέβαια είναι σχετικά. Σε ορισμένους ασθενείς θα είναι πιο έντονο, σε άλλους λιγότερο. Αλλά το γεγονός είναι ότι οι χορτοφάγοι έχουν σκληρούς ιστούς (σμάλτο και οδοντίνη) σε πολύ καλύτερη κατάσταση (αυτό μελετήθηκε από τον Lewis όχι μόνο στατιστικά, αλλά και ιστολογικά, οι ηλεκτρονικές φωτογραφίες εξακολουθούν να στοιχειώνουν τους κρεατοφάγους οδοντιάτρους μέχρι σήμερα). Παρεμπιπτόντως, ο ίδιος ο Lewis ήταν ένας μη αυστηρός χορτοφάγος, αλλά μετά από έρευνα έγινε vegan. Έζησε μέχρι την ηλικία των 99 ετών και πέθανε κατά τη διάρκεια μιας καταιγίδας στην Καλιφόρνια ενώ έκανε σερφ.
Αν όλα είναι αρκετά ξεκάθαρα με τα θέματα της τερηδόνας και των ενζυματικών αντιδράσεων, τότε γιατί οι χορτοφάγοι τα πάνε τόσο καλά με τη συνδεσμική συσκευή των δοντιών και τον συνδετικό ιστό; Αυτή η ερώτηση στοίχειωνε τον Lewis και άλλους οδοντιάτρους σε όλη του τη ζωή. Όλα με μηχανισμούς αυτοκαθαρισμού και την ποιότητα του στοματικού υγρού είναι επίσης ξεκάθαρα. Για να το μάθω, έπρεπε να «μπω» στη γενική θεραπεία και ιστολογία και να συγκρίνω τα οστά και τον συνδετικό ιστό όχι μόνο της γναθοπροσωπικής περιοχής, αλλά όλων των οργάνων και συστημάτων.
Τα συμπεράσματα ήταν λογικά και απολύτως φυσικά. Ο συνδετικός ιστός και τα οστά των μη χορτοφάγων είναι γενικά πιο επιρρεπείς σε καταστροφή και αλλαγή από τον συνδετικό ιστό των χορτοφάγων. Λίγοι άνθρωποι μπορούν τώρα να εκπλαγούν από αυτή την ανακάλυψη. Αλλά λίγοι άνθρωποι θυμούνται ότι η έρευνα σε αυτόν τον τομέα ξεκίνησε ακριβώς χάρη σε ένα τόσο στενό πεδίο της οδοντιατρικής όπως η περιοδοντολογία.
Συγγραφέας: Alina Ovchinnikova, PhD, οδοντίατρος, χειρουργός, ορθοδοντικός.