Οστρακιά. Διατροφή για την οστρακιά

Τι είναι η οστρακιά

Οστρακιά είναι μια οξεία μολυσματική ασθένεια κατά την οποία η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται, εμφανίζονται εξανθήματα στο δέρμα και ο λαιμός αρχίζει να πονάει. Η ασθένεια προκαλείται από τον Streptococcus pyogenes, ένα βακτήριο του γένους β-αιμολυτικού στρεπτόκοκκου.

Μορφές οστρακιάς

Η οστρακιά εμφανίζεται:

• Εξωφαρυγγικό. Οι περιφερειακοί λεμφαδένες και ο στοματοφάρυγγας επηρεάζονται, αλλά οι αμυγδαλές παραμένουν σχεδόν άθικτες. Υπάρχουν δύο μορφές:
  – άτυπη
  – τυπικό.
• Φαρυγγικός:
  – άτυπη
  – τυπικό.

Οι τυπικές μορφές της νόσου μπορεί να είναι ήπιες, μέτριες και σοβαρές. Με ήπια τυπική οστρακιά, η θερμοκρασία αυξάνεται στους 38.5 ° C, υπάρχει πονόλαιμος, εμφανίζεται ένα ήπιο εξάνθημα στο σώμα. Η μέτρια πορεία συνοδεύεται πάντα από υψηλό πυρετό, πυώδη αμυγδαλίτιδα, σημάδια γενικής δηλητηρίασης του σώματος και άφθονο εξάνθημα. Η σοβαρή τυπική οστρακιά, με τη σειρά της, ταξινομείται σε:

• Σηπτικός. Αναπτύσσεται νεκρωτική στηθάγχη. Η φλεγμονώδης διαδικασία επηρεάζει τους περιβάλλοντες ιστούς, ρινοφάρυγγα, στοματοφάρυγγα, λεμφαδένες, υπερώα.
• Τοξικός. Η δηλητηρίαση είναι έντονη (μπορεί να αναπτυχθεί μολυσματικό-τοξικό σοκ). Η θερμοκρασία ανεβαίνει στους 41°C. Ο ασθενής μπορεί να έχει παραισθήσεις, παραισθήσεις, λιποθυμία. Ο καρδιακός ρυθμός αυξάνεται ( ταχυκαρδία ). Μπορεί να αρχίσει ο έμετος.
• Τοξικό-σηπτικό. Εκδηλώνεται με σημάδια χαρακτηριστικά τόσο για σηπτικές όσο και για τοξικές μορφές.

Η άτυπη οστρακιά προχωρά πάντα εύκολα (με σβησμένα συμπτώματα). Ο ασθενής μπορεί να κοκκινίσει ελαφρώς τις αμυγδαλές, υπάρχουν μεμονωμένα εξανθήματα στον κορμό.

Αιτίες του ερυθρού πυρετού

Ο αιτιολογικός παράγοντας της οστρακιάς σε παιδιά και ενήλικες είναι ο β-αιμολυτικός στρεπτόκοκκος της ομάδας Α. Η πηγή του είναι ένας φορέας (ένα άτομο δεν υποπτεύεται ότι έχει μολυνθεί) ή ένα άρρωστο άτομο. Οι ασθενείς είναι ιδιαίτερα μεταδοτικοί τις πρώτες μέρες. Ο κίνδυνος μετάδοσης της λοίμωξης σε άλλους εξαφανίζεται μόνο τρεις εβδομάδες μετά την έναρξη των συμπτωμάτων.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το 15-20% του πληθυσμού είναι ασυμπτωματικοί φορείς της οστρακιάς. Μερικές φορές ένα άτομο μπορεί να είναι πηγή μόλυνσης για αρκετά χρόνια.

Ο στρεπτόκοκκος μεταδίδεται με αερομεταφερόμενα σταγονίδια (μηχανισμός αερολύματος) και οικιακές οδούς. Έτσι, ο ασθενής το απελευθερώνει στο περιβάλλον όταν βήχει, φτερνίζεται, κατά τη διάρκεια μιας συνομιλίας. Εάν το παθογόνο εισέλθει σε τρόφιμα, δεν μπορεί να αποκλειστεί η διατροφική οδός μετάδοσης της νόσου. Τις περισσότερες φορές, εκείνοι οι άνθρωποι που βρίσκονται σε στενή επαφή με την πηγή μόλυνσης μολύνονται.

Πρέπει να σημειωθεί ότι η φυσική ευαισθησία στον Streptococcus pyogenes είναι υψηλή. Η ανοσία που αναπτύσσεται σε όσους έχουν ήδη οστρακιά είναι ειδική για τον τύπο. Αυτό σημαίνει ότι ο κίνδυνος προσβολής από άλλους τύπους στρεπτόκοκκου παραμένει.

Παρατηρείται ότι η κορύφωση της οστρακιάς σε ενήλικες και παιδιά εμφανίζεται το φθινόπωρο και το χειμώνα.

Η παθογένεια της οστρακιάς

Η μόλυνση εισέρχεται στο σώμα μέσω των βλεννογόνων του ρινοφάρυγγα, του λαιμού ή των γεννητικών οργάνων (πολύ σπάνια). Μερικές φορές η πύλη εισόδου για τα βακτήρια Streptococcus pyogenes είναι κατεστραμμένο δέρμα.

Στη θέση εισαγωγής του παθογόνου, σχηματίζεται μια τοπική μολυσματική εστία. Οι μικροοργανισμοί που πολλαπλασιάζονται σε αυτό απελευθερώνουν τοξικές ουσίες στο αίμα. Αναπτύσσεται μολυσματική δηλητηρίαση. Η παρουσία τοξίνης στην κυκλοφορία του αίματος οδηγεί στην επέκταση των μικρών αγγείων στα εσωτερικά όργανα και το δέρμα. Εμφανίζεται ένα εξάνθημα. Μετά από αυτό, μια αντιτοξική ανοσία αρχίζει να σχηματίζεται σε ένα μολυσμένο άτομο - το εξάνθημα, μαζί με τα συμπτώματα της δηλητηρίασης, εξαφανίζεται.

Εάν το ίδιο το βακτήριο Streptococcus pyogenes εισέλθει στην κυκλοφορία του αίματος, επηρεάζονται οι μήνιγγες, οι λεμφαδένες, οι ιστοί της κροταφικής περιοχής, το ακουστικό βαρηκοΐας κ.λπ. Ως αποτέλεσμα, αναπτύσσεται σοβαρή πυώδης-νεκρωτική φλεγμονή.

Παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη της οστρακιάς

Παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη της νόσου, οι γιατροί περιλαμβάνουν:

• περίοδος φθινοπώρου-χειμώνα.
• μειωμένη ανοσία.
• γρίπη, SARS;
• χρόνιες παθήσεις του φάρυγγα και των αμυγδαλών.

Συμπτώματα οστρακιάς σε ενήλικες και παιδιά

Η περίοδος επώασης της οστρακιάς είναι από 1 έως 12 ημέρες (τις περισσότερες φορές 2-4 ημέρες). Η ασθένεια ξεκινά οξεία. Η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται, εμφανίζονται σημάδια γενικής δηλητηρίασης:

• μυϊκός πόνος ;
• αδυναμία ;
• αίσθημα παλμών ;
• κεφαλαλγία

Ο πυρετός μπορεί να συνοδεύεται από υπνηλία και απάθεια ή, αντίθετα, ευφορία, αυξημένη κινητικότητα. Λόγω μέθης, τα περισσότερα μολυσμένα άτομα κάνουν εμετό.

Άλλα σημάδια της οστρακιάς περιλαμβάνουν:

• Πονόλαιμος κατά την κατάποση. Οι αμυγδαλές, τα τόξα της γλώσσας, η μαλακή υπερώα και το οπίσθιο φαρυγγικό τοίχωμα γίνονται υπεραιμικά. Σε ορισμένες περιπτώσεις, εμφανίζεται ωοθυλακιώδης αμυγδαλίτιδα. Στη συνέχεια ο βλεννογόνος καλύπτεται με μια πλάκα πυώδους, νεκρωτικής ή ινώδους φύσης.
• Διεύρυνση των περιφερειακών λεμφαδένων. Γίνονται πολύ πυκνά, επώδυνα κατά την ψηλάφηση.
• Κατακόκκινη γλώσσα. Την 4η-5η ημέρα της ασθένειας, η γλώσσα αποκτά ένα λαμπερό βυσσινί χρώμα, η πλάκα από την επιφάνειά της εξαφανίζεται. Υπάρχει θηλώδης υπερτροφία.
• Χρωματισμός των χειλιών σε βυσσινί χρώμα (σύμπτωμα οστρακιάς σε ενήλικες, χαρακτηριστικό μιας σοβαρής μορφής της νόσου).
• Μικρό εξάνθημα. Εμφανίζεται την 1-2η ημέρα της ασθένειας. Σημεία πιο σκούρας σκιάς σχηματίζονται στο δέρμα του προσώπου και του άνω μέρους του σώματος, αργότερα στις επιφάνειες κάμψης των χεριών, στο εσωτερικό των μηρών και στα πλάγια. Πυκνώνοντας στις πτυχές του δέρματος, σχηματίζουν σκούρες κόκκινες ρίγες. Μερικές φορές το εξάνθημα συγχωνεύεται σε ένα μεγάλο ερύθημα.
• Απουσία εξανθημάτων στο ρινοχειλικό τρίγωνο (σύμπτωμα Filatov). Σε αυτή την περιοχή, το δέρμα, αντίθετα, γίνεται χλωμό.
• Μικρές αιμορραγίες. Σχηματίζονται λόγω της ευθραυστότητας των αιμοφόρων αγγείων, της συμπίεσης ή της τριβής του προσβεβλημένου δέρματος.

Την 3-5η ημέρα τα συμπτώματα της οστρακιάς αρχίζουν να υποχωρούν. Το εξάνθημα σταδιακά γίνεται ωχρό και μετά από 4-9 ημέρες εξαφανίζεται εντελώς. Μετά από αυτό, παραμένει στο δέρμα ένα μικρό φολιδωτό ξεφλούδισμα (η μεγάλη λεπίδα συνήθως διαγιγνώσκεται στα πόδια και τις παλάμες).

Στους ενήλικες, η οστρακιά μπορεί να είναι ασυμπτωματική (διαγραμμένη μορφή). Ο ασθενής παρατηρεί μόνο:

• ένα λιγοστό, χλωμό εξάνθημα που εξαφανίζεται γρήγορα.
• ελαφρά καταρροή του φάρυγγα.

Εάν εμφανίσετε παρόμοια συμπτώματα, επικοινωνήστε αμέσως με το γιατρό σας. Είναι πιο εύκολο να προλάβεις μια ασθένεια παρά να αντιμετωπίσεις τις συνέπειες.

Διάγνωση της οστρακιάς

Η συγκεκριμένη κλινική εικόνα επιτρέπει στους γιατρούς να κάνουν μια διάγνωση βασιζόμενοι αποκλειστικά σε δεδομένα φυσικής εξέτασης και συνέντευξης. Η εργαστηριακή διάγνωση για την οστρακιά περιλαμβάνει μια πλήρη εξέταση αίματος, η οποία επιβεβαιώνει την παρουσία βακτηριακής λοίμωξης:

• αυξημένο ESR?
• ουδετεροφιλική λευκοκυττάρωση;
• μετατόπιση της φόρμουλας των λευκοκυττάρων προς τα αριστερά.

Η RKA είναι μια μέθοδος ειδικής ταχείας διάγνωσης της οστρακιάς σε ενήλικες και παιδιά.

Εάν ο ασθενής έχει επιπλοκές από το καρδιαγγειακό σύστημα, παραπέμπεται για συνεννόηση με καρδιολόγο και προτείνεται να γίνει υπερηχογράφημα και ΗΚΓ καρδιάς. Με σημεία μέσης ωτίτιδας, ενδείκνυται εξέταση από ωτορινολαρυγγολόγο. Για να εκτιμηθεί το έργο του ουροποιητικού συστήματος, πραγματοποιείται υπερηχογράφημα των νεφρών.

Θεραπεία οστρακιάς

Σε σοβαρή μορφή της πορείας του ασθενούς με οστρακιά, τοποθετούνται σε νοσοκομείο. Σε όλες τις άλλες περιπτώσεις, είναι δυνατό να υποβληθείτε σε θεραπεία στο σπίτι. Ο ασθενής πρέπει απαραίτητα να τηρεί ανάπαυση στο κρεβάτι για μία εβδομάδα. Η διατροφή πρέπει να είναι ισορροπημένη. Για την περίοδο κυριαρχίας των στηθαγχικών συμπτωμάτων, θα πρέπει να προτιμώνται τα ημίρευστα και ήπια πιάτα.

Για την εξάλειψη των αρνητικών επιπτώσεων στο σώμα του παθογόνου, χρησιμοποιείται συχνότερα η "πενικιλλίνη", η οποία συνταγογραφείται για δεκαήμερη πορεία. Μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν κεφαζολίνη, ερυθρομυκίνη, κεφαλοσπορίνες και μακρολίδες πρώτης γενιάς.

Εάν υπάρχουν αντενδείξεις για αυτά τα αντιβακτηριακά φάρμακα, συνταγογραφούνται λινκοσαμίδες ή συνθετικές πενικιλίνες. Η σύνθετη θεραπεία μπορεί επίσης να περιλαμβάνει την ταυτόχρονη χορήγηση αντιβιοτικών με αντιτοξικό ορό (ανοσοποιητικά παρασκευάσματα που παρασκευάζονται από το αίμα ανοσοποιημένων ανθρώπων, ζώων).

Η τοπική θεραπεία της οστρακιάς περιλαμβάνει γαργάρες με διάλυμα «Furacilin» (αραιωμένο σε αναλογία 1:5000) ή αφεψήματα που παρασκευάζονται από φαρμακευτικά βότανα (καλέντουλα, ευκάλυπτος, χαμομήλι).

Εάν είναι έντονα σημάδια γενικής δηλητηρίασης του σώματος, τοποθετούνται σταγονόμετρα με διαλύματα γλυκόζης ή gemodez. Σε περίπτωση διαταραχών της καρδιάς, χρησιμοποιούνται απαραίτητα καρδιολογικοί παράγοντες, για παράδειγμα, Καμφορά, Εφεδρίνη, Κορδαμίνη.

Επίσης, η θεραπεία της οστρακιάς περιλαμβάνει τη χρήση:

• Αντιισταμινικά φάρμακα ("Cetrin", "Loratadin") - βοηθούν στον αποκλεισμό της ανάπτυξης επιπλοκών που μπορεί να εμφανιστούν με αλλεργίες.
• Παρασκευάσματα που στοχεύουν στην ενίσχυση των αγγειακών τοιχωμάτων ("Galascorbin", "Ascorutin") - ελαχιστοποιούν τις αρνητικές επιπτώσεις των τοξινών στα τριχοειδή αγγεία του αίματος.
• Αντιπυρετικά ("Ιβουπροφαίνη", "Παρακεταμόλη") - ομαλοποιούν τη θερμοκρασία του σώματος, εξαλείφουν τους πονοκεφάλους και τους μυϊκούς πόνους.

Από τη φυσιοθεραπεία κατά τη θεραπεία της οστρακιάς συνιστώνται:

• Ακτινοβολία των αμυγδαλών με υπεριώδεις ακτίνες (συμβάλλει στην καταστροφή των βακτηρίων).
• UHF-θεραπεία (επιταχύνει την επούλωση του κατεστραμμένου δέρματος, έχει έντονο αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα).
• Θεραπεία με κύματα εκατοστών (CMV) των αμυγδαλών (χρησιμοποιούνται μικροκύματα).
• KUV-θεραπεία (καθαρίζει τις αμυγδαλές και τις αμυγδαλές από την πλάκα).
• Θεραπεία με μαγνητικό λέιζερ (αυξάνει τη δραστηριότητα των κυττάρων του ανοσοποιητικού συστήματος, ομαλοποιεί την κυκλοφορία του αίματος).

Λαϊκές θεραπείες για τη θεραπεία της οστρακιάς

Οι λαϊκές συνταγές βοηθούν στη βελτίωση της ευεξίας με την οστρακιά:

• Ξεπλύνετε τη ρίζα του χρένου, στεγνώστε και ψιλοκόψτε στον τρίφτη. Ρίξτε 1 λίτρο βραστό νερό και επιμείνετε για 3 ώρες. Κάντε γαργάρες με τον λαιμό που προκύπτει 5 φορές την ημέρα.
• Ανακατεύουμε μισό ποτήρι φρεσκοστυμμένο χυμό παντζαριού με 1 κουτ. μηλόξυδο, 1 κουταλάκι του γλυκού φυσικό μέλι και μισό ποτήρι ζεστό νερό. Χρησιμοποιήστε το για γαργάρες μετά από κάθε γεύμα.
• Μισό ποτήρι άνθη καλέντουλας ρίχνουμε 1/2 λίτρο ζεστό νερό και σιγοβράζουμε σε λουτρό νερού για μισή ώρα. Βουτήξτε τη γάζα στον ζωμό που προκύπτει και εφαρμόστε στο εξάνθημα.
• 1 κουταλάκι του γλυκού αλέστε πρόπολη και ρίξτε ένα ποτήρι γάλα. Διατηρήστε σε υδατόλουτρο για 15 λεπτά. Πίνετε πριν πάτε για ύπνο, αφού ξεπλύνετε το λαιμό.
• Ανακατέψτε τις σκόνες γλυκόριζας και τζίντζερ σε ίσες αναλογίες. 1 κ.σ το μείγμα που προκύπτει ρίχνουμε 1 κ.γ. βραστό νερό. Αφήστε να εγχυθεί για μισή ώρα. Σούρωσε και πιες.
• Ξεπλύνετε και ψιλοκόψτε τη ρίζα του μαϊντανού. Ρίχνουμε μια κουταλιά χόρτα 1 κ.γ. βραστό νερό. Επιμείνετε 20-25 λεπτά. Στραγγίζουμε το τυρόπανο. Πάρτε 3 κ.σ. 4 φορές την ημέρα.
• 1 κουταλιά της σούπας αραιό κιτρικό οξύ σε ένα ποτήρι ζεστό νερό. Κάντε γαργάρες με το προκύπτον διάλυμα 4 φορές την ημέρα. Επιτρέπεται επίσης να μασάτε περιοδικά φέτες λεμονιού.

Προσοχή!

Η διοίκηση δεν είναι υπεύθυνη για οποιαδήποτε απόπειρα χρήσης των πληροφοριών που παρέχονται και δεν εγγυάται ότι δεν θα σας βλάψει προσωπικά. Τα υλικά δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη συνταγογράφηση θεραπείας και τη διάγνωση. Συμβουλευτείτε πάντα τον ειδικό γιατρό σας!