Η πληγές ελκών είναι μικρά έλκη επιφανειακά τα οποία σχηματίζονται συχνότερα στους βλεννογόνους στο εσωτερικό του αποπληκτικός : στο εσωτερικό των μάγουλων, στη γλώσσα, στο εσωτερικό των χειλιών, στον ουρανίσκο ή στα ούλα. Οι πληγές μπορεί επίσης να εμφανιστούν στα γεννητικά όργανα, αλλά σπάνια. Αυτό θα αντιμετωπίσει μόνο τις πληγές στο στόμα.

Όταν οι άφθες εμφανίζονται επανειλημμένα, ονομάζεται άφθωση. Η λέξη στοματίτιδα σημαίνει ότι υπάρχει φλεγμονή των βλεννογόνων στο εσωτερικό του στόματος.

Η στοματικά έλκη είναι κοινές: περίπου το 17% του πληθυσμού το έχει κάποια στιγμή στη ζωή του. Συχνά το πρώτο ξέσπασμα άφθες εμφανίζεται κατά τη διάρκειαπαιδική ηλικία. Στη συνέχεια, τα συμπτώματα επανέρχονται σε συγκεκριμένες χρονικές στιγμές, και στη συνέχεια εξαφανίζονται οριστικά κατά τη διάρκεια της δεκαετίας του τριάντα.

Οι πληγές μπορούν να εκδηλωθούν με διάφορους τρόπους.

• Μικρή μορφή : 1 έως 5 οβάλ έλκη (διαμέτρου 2 mm έως 1 cm) που επουλώνονται φυσικά σε 7 έως 14 ημέρες χωρίς να αφήνουν ουλή. Οι πληγές εμφανίζονται με αυτή τη μορφή στο 80% των περιπτώσεων.
• Σημαντική ή ενοχλητική μορφή : Μεγαλύτερα έλκη (διαμέτρου άνω του 1 cm), με ακανόνιστες άκρες, που μπορεί να χρειαστούν 6 εβδομάδες για να επουλωθούν και συχνά αφήνουν σημάδια.
• Ερπητοειδής ή μιλιοειδής μορφή : 10 έως 100 μικροσκοπικά έλκη (λιγότερο από 3 mm σε διάμετρο) με ακανόνιστο περίγραμμα που ανασυντάσσονται σταδιακά και στη συνέχεια σχηματίζουν μια ελκώδη περιοχή, η οποία επιμένει για 1 έως 2 εβδομάδες χωρίς να αφήνει ουλή.

εξέλιξη

Ο πόνος συνήθως διαρκεί 2 έως 5 ημέρες. Ωστόσο, τα έλκη μπορεί να χρειαστούν 1 έως 3 εβδομάδες για να επουλωθούν.

Διαγνωστικός

Οι πληγές είναι στρογγυλές ή οβάλ πληγές που είναι επώδυνες και εμφανίζονται σε εξάρσεις.

Για να κάνει τη διάγνωση του ερεθισμού, ο γιατρός βασίζεται σε πολλά χαρακτηριστικά:

• το κιτρινωπό («φρέσκο ​​βούτυρο») ή γκριζωπό φόντο,
• η διεισδυμένη βάση (μπορούμε να πάρουμε την πληγή ανάμεσα στα δάχτυλα και νιώθουμε ότι όλη η περιοχή έχει σκληρυνθεί διακριτικά),
• οι άκρες είναι αιχμηρές και περιβάλλονται από ένα φωτεινό κόκκινο φωτοστέφανο.

Όταν εμφανίζονται συμπτώματα παρόμοια με εκείνα του στοματικού έλκους επαναλαμβανόμενος, το καλύτερο Δες ένα γιατρό. Θα κάνει πλήρη ιατρική εξέταση, η οποία θα του επιτρέψει να κάνει διάγνωση.

Εάν, εκτός από άφθες, ερυθρότητα των ματιών, πόνος στις αρθρώσεις, επίμονη διάρροια ή κοιλιακό άλγος υπάρχουν, είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε χωρίς καθυστέρηση.

Τα έλκη που μοιάζουν με καρκίνο μπορεί να προκληθούν από χρόνια ασθένεια, όπως φλεγμονώδη νόσο του εντέρου (νόσος του Crohn ή ελκώδης κολίτιδα), κοιλιοκάκη ή Τη νόσο του Behçet.

Επιπλέον, οι άφθες μπορεί να μοιάζουν με α βλεννογόνος : φλεγμονή του βλεννογόνου του στόματος που μερικές φορές δημιουργεί μικρές βλάβες. Τα άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα (λόγω λοίμωξης από τον ιό HIV ή θεραπείας καρκίνου, για παράδειγμα) είναι πιο πιθανό να έχουν έλκη που θα μπορούσαν να θεωρηθούν λανθασμένα ως έλκη.

Αιτίες

Οι αιτίες του αφθονική στοματίτιδα δεν έχουν ακόμη καθιερωθεί καλά. Οι πληγές δεν είναι λοιμώδους προέλευσης, άρα όχι μεταδοτική. Διάφοροι παράγοντες, συμπεριλαμβανομένης της κληρονομικότητας, θα μπορούσαν να συμβάλλουν σε αυτό.

Ωστόσο, οι επιστήμονες έχουν σημειώσει παράγοντες που τείνουν να πυροδοτούν συμπτώματα σε άτομα με.

• Μια μικρή πληγή μέσα στο στόμα. Μπορεί να προκληθεί από κακή εφαρμογή μιας οδοντικής πρόθεσης, από χειρουργική επέμβαση στο στόμα, από υπερβολική χρήση της οδοντόβουρτσας, από δάγκωμα του μάγουλου κ.λπ.
• Σωματική κόπωση και στρες. Αυτά συχνά προηγούνται της εμφάνισης των πληγών.
• Τροφικές αλλεργίες ή ευαισθησίες. Στην επιστημονική βιβλιογραφία έχει αναφερθεί επανεμφάνιση πληγών και τροφικών αλλεργιών ή ευαισθησίας (για παράδειγμα, στον καφέ, τη σοκολάτα, τα αυγά, τους ξηρούς καρπούς, το τυρί, τις τροφές με υψηλή οξύτητα και τα συντηρητικά κ.λπ.). όπως το βενζοϊκό οξύ και η κινναμαλδεΰδη)^1-4 .
• Διατροφική ανεπάρκεια σε βιταμίνη Β12, ψευδάργυρο, φολικό οξύ ή σίδηρο.
• Παύση του καπνίσματος. Οι πληγές μπορεί να εμφανιστούν κατά τη διακοπή του καπνίσματος.
• Λοίμωξη από τα βακτήρια Ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού, τα ίδια βακτήρια που μπορούν να προκαλέσουν έλκος στο στομάχι ή στο λεπτό έντερο.
• Κάποια φάρμακα. Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ιβουπροφαίνη και άλλα), οι β-αναστολείς (προπρανολόλη και άλλοι) και η αλενδρονάτη (κατά της οστεοπόρωσης) μπορούν να προκαλέσουν άφθες.
• Ορμονικές αλλαγές που σχετίζονται με τον έμμηνο κύκλο, πιθανώς. Οι πληγές τείνουν να εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, αλλά αυτή η σχέση είναι αβέβαιη.

Σημειώσεις. Η χρήση α οδοντόκρεμα περιέχουν δωδεκυλ θειικό νάτριο (που ονομάζεται λαυρυλοθειικό νάτριο, στα αγγλικά), ένα συστατικό στις περισσότερες οδοντόκρεμες, θα μπορούσε να αυξήσει τον κίνδυνο εμφάνισης άφθες. Θα έκανε το εσωτερικό του στόματος πιο ευάλωτο σε τραυματισμούς αφαιρώντας το προστατευτικό στρώμα που το καλύπτει. Ωστόσο, αυτή η υπόθεση μένει να επαληθευτεί. Μερικές μικρές κλινικές δοκιμές υποδηλώνουν ότι η χρήση οδοντόκρεμας χωρίς το δωδεκυλοθειικό νάτριο μειώνει τη συχνότητα των άφθεων^5-7 . Ωστόσο, μια πιο πρόσφατη κλινική δοκιμή κατέληξε στο συμπέρασμα ότι ο τύπος της οδοντόκρεμας που χρησιμοποιήθηκε δεν επηρέασε τις άφθες.⁸.