Η αϋπνία απαιτεί θεραπεία προσαρμοσμένη σε κάθε κατάσταση. Το πρώτο βήμα είναι να βρούμε την αιτία. Συχνά, η αϋπνία που υπήρχε για αρκετούς μήνες απαιτεί αναδιοργάνωση των συνηθειών του τρόπου ζωής για την προώθηση του ύπνου.

Για να κοιμηθείτε καλύτερα, ξεκινήστε αλλάζοντας τις συνήθειές σας

Θεραπεία μέσω συμπεριφορών που ονομάζεται " τον έλεγχο των ερεθισμάτων Είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικό. Στοχεύει στο να συνηθίσει το σώμα σε μια ρουτίνα που ευνοεί τον ύπνο. Ωστόσο, δημιουργεί ένα στέρηση ύπνου, γεγονός που μερικές φορές δυσκολεύει την εφαρμογή. Μόλις επανακτήσετε τον βαθύ, τακτικό ύπνο και οι κύκλοι αφύπνισης και ύπνου επανασυγχρονιστούν, μπορείτε σταδιακά να επιστρέψετε σε μια λιγότερο περιοριστική ρουτίνα.

Ακολουθούν ορισμένοι κανόνες συμπεριφοράς που πρέπει να τηρούνται σχολαστικά:

• Πηγαίνετε για ύπνο μόνο όταν έχετε νιώθω σαν να κοιμάμαιΕ Δεν υπάρχει τίποτα χειρότερο από το να προσπαθείς να κοιμηθείς πάση θυσία.
• Μην το κάνετε μείνετε στο κρεβάτι όταν είστε ξύπνιοι για περισσότερο από 20 έως 30 λεπτά. Όταν συμβεί αυτό, σηκωθείτε, βγείτε από την κρεβατοκάμαρά σας, κάντε μια χαλαρωτική δραστηριότητα και επιστρέψτε στο κρεβάτι όταν νιώθετε υπνηλία. Επαναλάβετε αυτές τις χειρονομίες όσο συχνά χρειάζεται.
• Se ανάχωμα το πρωί σε καθορισμένο χρόνο, ανεξάρτητα από την ημέρα της εβδομάδας, συμπεριλαμβανομένου του Σαββάτου και της Κυριακής, και ακόμη και αν κοιμηθήκατε άσχημα. Είναι αλήθεια ότι μειώνει τον χρόνο ύπνου, αλλά βοηθά στον ύπνο ταυτόχρονα. Στην αρχή, δεν πρέπει να καθυστερείτε να σηκωθείτε για να καλύψετε τις ώρες που δεν μπορούσατε να κοιμηθείτε: μακροπρόθεσμα, αυτό μπορεί να επιδεινώσει το πρόβλημα. Όταν επιτέλους κοιμάστε τακτικά και χωρίς διακοπή, μπορείτε να παρατείνετε ελαφρώς τις νύχτες σας (σε προσαυξήσεις 15 λεπτών).
• Ne μην πας για ύπνο λιγότερο από 5 ώρες.
• Do καμία άλλη δραστηριότητα στο κρεβάτι (ιδανικά στην κρεβατοκάμαρα) εκτός από τον ύπνο ή το σεξ.
• Όσον αφορά το χνούδι κατά τη διάρκεια της ημέρας, οι απόψεις διίστανται. Ορισμένοι ειδικοί το απαγορεύουν επειδή θα ικανοποιούσε μέρος των αναγκών ύπνου. Κατά την ώρα του ύπνου, θα ήταν πιο δύσκολο να κοιμηθείτε. Άλλοι ισχυρίζονται ότι ένας σύντομος ύπνος 10 λεπτών μπορεί να είναι ωφέλιμος. Για να πειραματιστώ.

Αρκετές επιστημονικές μελέτες δείχνουν ότι αυτή η μέθοδος έχει αποδειχθεί. Βελτίωση στον ύπνο παρατηρείται από το τέλος του πρώτου μήνα. Το αρνητικό του είναι ότι χρειάζεται πειθαρχία και κίνητρο. Μπορείτε να το δοκιμάσετε μόνοι σας, αλλά μπορεί επίσης να γίνει ως μέρος της γνωσιακής-συμπεριφορικής ψυχοθεραπείας.

Φάρμακα για τον ύπνο

Αν η αϋπνία επιμένει παρ 'όλα, υπνωτικά χάπια (επίσης λέγεται υπνωτικά) μπορεί να συνταγογραφηθεί. Αυτά τα φάρμακα μπορεί να είναι χρήσιμα βραχυπρόθεσμα να αναρρώσουν λίγο (όχι περισσότερο από 3 εβδομάδες), αλλά δεν θεραπεύουν την αϋπνία και δεν εξαλείφουν την αιτία της. Λειτουργούν επιβραδύνοντας τη δραστηριότητα του εγκεφάλου. Σημειώστε ότι μετά από 1 μήνα χρήσης, συχνά χάνουν πολύ από την αποτελεσματικότητά τους.

Οι βενζοδιαζεπίνες

Αυτά είναι τα πιο συχνά συνταγογραφούμενα υπνωτικά χάπια. Εάν χρησιμοποιούνται τακτικά, χάνουν την αποτελεσματικότητά τους. Όλα αυτά έχουν ηρεμιστικό και αγχολυτικό αποτέλεσμα, σε διάφορες εντάσεις. Οι βενζοδιαζεπίνες που ενδείκνυνται ειδικά για τη θεραπεία της αϋπνίας είναι η φλουραζεπάμη (Dalmane®), η τεμαζεπάμη (Restoril®), η νιτραζεπάμη (Mogadon®), η οξαζεπάμη (Sérax) και η λοραζεπάμη (Ativan®). Το Diazepam (Valium®), που κυκλοφορούσε στις αρχές της δεκαετίας του 1960, δεν χρησιμοποιείται σχεδόν καθόλου, ιδίως επειδή προκαλεί σημαντική υπολειπόμενη υπνηλία το επόμενο πρωί.

Μη βενζοδιαζεπικά υπνωτικά χάπια

Συμπεριλαμβανομένης της zopiclone (Imovane®) και της zaleplon (Starnoc®)), κυκλοφορούν στην αγορά εδώ και αρκετά χρόνια. Η διάρκεια δράσης τους είναι μικρότερη από αυτή των βενζοδιαζεπινών, η οποία εξαλείφει την επίδραση του ύπνου που μπορεί να συμβεί το επόμενο πρωί, κατά τις πρώτες ώρες.

Η αγωνιστές μελατονίνης

CΌπως το ramelteon (Rozerem), συμβάλλει στην πρόκληση ύπνου αυξάνοντας το επίπεδο φυσικής μελατονίνης. Χρησιμοποιούνται ειδικά σε περίπτωση δυσκολίας στον ύπνο.

Η Αντικαταθλιπτικά

Σε χαμηλή δόση, μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για να βοηθήσουν στον καλύτερο ύπνο.

Τα υπνωτικά χάπια βενζοδιαζεπίνης και μη βενζοδιαζεπίνης έχουν αρκετά παρενέργειεςΤο Για παράδειγμα, μπορούν να επιβραδύνουν τα αντανακλαστικά και να παρεμβαίνουν στον συντονισμό κατά τη διάρκεια της ημέρας, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο κλωτσήσει και κάταγμα, ειδικά μεταξύ ηλικιωμένοςΕ Μακροπρόθεσμα, κινδυνεύουν να προκαλέσουν σωματική και ψυχολογική εξάρτηση. Τέλος, ο ύπνος που προκαλείται από τα υπνωτικά χάπια είναι λιγότερο αποκαταστατικός, επειδή αυτά τα φάρμακα μειώνουν την περίοδο παράδοξος ύπνος (η περίοδος κατά την οποία συμβαίνουν τα όνειρα).

Σημειώσεις. Είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε το γιατρό σας όταν θέλετε να σταματήσετε να παίρνετε υπνωτικά χάπια ή ηρεμιστικά για να αποφύγετε την ταλαιπωρία σύνδρομο απόσυρσης. Σύμφωνα με μια μελέτη, το νοητική-συμπεριφορική θεραπεία (βλ. παραπάνω) διευκολύνει την πλήρη απόσυρση χρόνιων αϋπνίας που έχουν λάβει βενζοδιαζεπίνες. βελτιώνει επίσης την ποιότητα του ύπνου³⁶Το Τα αποτελέσματα ήταν ορατά μετά από 3 μήνες θεραπείας.

άλλες θεραπείες

Σε περίπτωση βαθύ άγχους, κατάθλιψης ή οποιουδήποτε άλλου ψυχολογική διαταραχή, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει αντικαταθλιπτικά που θα ανακουφίσουν την αϋπνία. Μπορεί επίσης να παραπέμψει τον ασθενή σε ψυχολόγο ή ψυχίατρο.

A πρόβλημα σωματικής υγείας εξηγεί την αϋπνία, φυσικά πρέπει να λάβεις επαρκή θεραπεία.

Σε περίπτωση που'αϋπνία που προκαλείται από πόνο, μπορούν να χρησιμοποιηθούν αναλγητικά. Ωστόσο, μερικά από αυτά μπορούν να προκαλέσουν αϋπνία. Αν ναι, μη διστάσετε να ζητήσετε από το γιατρό σας να αλλάξει τη συνταγή.

Θεραπεία συμπεριφοράς

Σύμφωνα με τις πιο πρόσφατες μελέτες, η γνωσιακή-συμπεριφορική ψυχοθεραπεία είναι συχνά πιο αποτελεσματική από ό, τι φάρμακο για τον έλεγχο της αϋπνίας26, 27. Αυτό θεραπεία βοηθά στην αποδόμηση λανθασμένων συσχετισμών ή πεποιθήσεων που τροφοδοτούν την αϋπνία (π.χ. «Πρέπει να κοιμάμαι τουλάχιστον 8 ώρες το βράδυ, διαφορετικά δεν θα είμαι σε καλή κατάσταση την επόμενη μέρα»).

Η εξατομικευμένη θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει:

• συμβουλές σχετικά με τις συνήθειες ύπνου.
• εργάζονται σε μη ρεαλιστικές πεποιθήσεις και σκέψεις που σχετίζονται με αϋπνία ή για τις ψυχολογικές αιτίες της αϋπνίας.
• εκμάθηση τεχνικής χαλάρωσης.

Ο αριθμός των συνεδριών ποικίλλει από το ένα άτομο στο άλλο, αλλά κατά γενικό κανόνα, η βελτίωση φαίνεται μετά από 2 έως 3 μήνες εβδομαδιαίων θεραπειών (8 έως 12 συνεδρίες)27Ε Το ποσοστό τουαποδοτικότητα θα ήταν κατά μέσο όρο 80%. Οι άνθρωποι που λαμβάνουν ήδη υπνωτικά χάπια μπορεί επίσης να επωφεληθούν.