Σφιχτό, πληγωμένο και κοκκώδες στήθος - αυτά είναι τα σημάδια μαστώσεων, μιας καλοήθους νόσου του μαστού που επηρεάζει πολλές γυναίκες. Εκτός από τη δυσφορία που προκαλεί, η μαστώσεις είναι επίσης συχνά πηγή ανησυχίας.

Η μαστώδη (ή σκληροκυστική μαστώση ή κυστική ίνωση του μαστού) είναι μια καλοήθης ασθένεια του μαστού, που εκδηλώνεται με ένταση και πόνο στους μαστούς (μαστοδυνία), καθώς και ακανόνιστη, πυκνή και κοκκώδη συνοχή των μαστών, με συμπαγείς περιοχές εκεί όπου ο μαστικός αδένας είναι μεγαλύτερος (στις πλευρές και στην κορυφή του στήθους). Μιλάμε για "ινώδη στήθη" ή "κοκκώδη".

Κατά την ψηλάφηση, σημειώνουμε επίσης την παρουσία μικρών στρογγυλών και κινητών μαζών. Αυτές μπορεί να είναι κύστεις (μια καλοήθης μάζα γεμάτη με υγρό) ή ένα ινοαδένωμα (μια μικρή καλοήθης μάζα ινώδους ιστού και αδενικού ιστού). Αυτές είναι καλοήθεις καταστάσεις που επηρεάζουν το 50 έως 80% των γυναικών, συχνότερα μεταξύ 30 και 50 ετών.

Οι μαστοί που επηρεάζονται από μαστώσεις έχουν την ιδιαιτερότητα να έχουν υψηλή πυκνότητα αδενικού ιστού. Είναι γενετικό: μερικές γυναίκες γεννιούνται με αυτόν τον τύπο στήθους, τον οποίο θα διατηρήσουν σε όλη τους τη ζωή. Αυτό το ανατομικό χαρακτηριστικό κάνει το στήθος πολύ ευαίσθητο στις ορμονικές διακυμάνσεις. Επιπλέον, υπάρχει συνήθως μια ορμονική ανισορροπία μεταξύ οιστρογόνων και προγεστερόνης, με ανεπάρκεια λυθηρίου (οι ωοθήκες δεν παράγουν αρκετή προγεστερόνη κατά τη φάση μετά την ωορρηξία) και υπερετρογονισμό (περίσσεια οιστρογόνων).

Έτσι, όταν το επίπεδο οιστρογόνων είναι υψηλότερο από αυτό της προγεστερόνης, μπορεί να εμφανιστεί πόνος, καθώς και αυτή η κοκκώδης σύσταση. Μερικές γυναίκες θα έχουν πόνο στο στήθος κατά τη στιγμή της ωορρηξίας (αύξηση οιστρογόνων) ή στην αρχή της εμμήνου ρύσεως. άλλα έχουν ωορρηξία στο τέλος του κύκλου.

Αυτές οι ορμονικές παραλλαγές μπορεί να γίνουν πιο έντονες μετά τα σαράντα σας, όταν η προγεστερόνη είναι σπάνια.

Μια κλινική εξέταση, ενδεχομένως συμπληρωμένη με υπερηχογράφημα ή / και μαστογραφία, θα επιβεβαιώσει τη διάγνωση της μαστώσεως και τον καλοήθη χαρακτήρα της. Οι εξετάσεις θα επιβεβαιώσουν την παρουσία ή όχι κύστεων ή αδενοϊνώματος. Σε περίπτωση αμφιβολίας, μπορεί να γίνει βιοψία.

Παρακολούθηση μαστώσεων

Στη συνέχεια, θα γίνεται παρακολούθηση κατά περίπτωση, ανάλογα με την ασθενή, την ηλικία της και το οικογενειακό της ιστορικό καρκίνου του μαστού ειδικότερα. Η μαστώση συνήθως περιπλέκει την παρακολούθηση των μαστών. Η κλινική εξέταση είναι επώδυνη για τον ασθενή και η πυκνότητα και η ετερογένεια των μαστών καθιστούν την ψηλάφηση δύσκολη για τον επαγγελματία υγείας.

Ως προφύλαξη, οι εξετάσεις μπορεί συνεπώς να είναι συχνότερες. Αλλά και εδώ, αποδεικνύονται πιο περίπλοκα. Κατά την ανάγνωση, η μαστογραφία είναι πιο δύσκολη επειδή το στήθος είναι πιο πυκνό, επομένως η σημασία της παρακολούθησης σε ένα κέντρο που ειδικεύεται στη γενολογία. Η μαστογραφία και ο υπέρηχος συνήθως συνδυάζονται συστηματικά για να αλληλοσυμπληρώνονται. Εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να γίνει τομοσύνθεση (τρισδιάστατη μαστογραφία). 

Αυτο-ψηλάφηση για έλεγχο

Επίσης για τις γυναίκες, στις οποίες συνιστάται να πραγματοποιούν τακτική αυτο-ψηλάφηση των μαστών σε αναζήτηση μη φυσιολογικής μάζας, η παρουσία μαστώσεως μπορεί να περιπλέξει τη διαδικασία και να αποτελέσει πηγή μεγάλης ανησυχίας επειδή τα στήθη είναι, από τη φύση τους, πολύ κοκκώδη Το Είναι ακόμα σημαντικό να πραγματοποιείτε αυτήν την αυτοεξέταση μία φορά το μήνα. Εάν η μάζα είναι κινητή, εάν το μέγεθός της ποικίλλει κατά τη διάρκεια του κύκλου, εάν εμφανιστεί ή εξαφανιστεί, αυτά είναι μάλλον καθησυχαστικά σημάδια, αλλά είναι πάντα σημαντικό να μιλήσετε με το γιατρό σας.

Υπάρχουν δύο κύριες θεραπείες για την ανακούφιση της μαστώσεως: 

Το αντισυλληπτικό χάπι μόνο με προγεστερόνη

Ένα αντισυλληπτικό χάπι μόνο με προγεστερόνη μπορεί να συνταγογραφηθεί για τον περιορισμό του πόνου στο στήθος, διορθώνοντας την ελαστική ανεπάρκεια. Ανακουφίζει από τα συμπτώματα, αλλά δεν είναι αποτελεσματικό σε όλες τις γυναίκες. Η ορμονική ευαισθησία είναι πράγματι πολύ διαφορετική από τη μια γυναίκα στην άλλη. 

Το τζελ με βάση την προγεστερόνη

Μπορεί να συνταγογραφηθεί ένα τζελ με βάση την προγεστερόνη ή αντιφλεγμονώδες, που θα εφαρμοστεί στους μαστούς όταν είναι επώδυνα.

Στην ομοιοπαθητική, η συνταγογράφηση του Folliculinum σε υψηλές αραιώσεις (15 έως 30 CH) θα περιόριζε την υπεροστερογονία. Άλλες θεραπείες μπορούν να συνταγογραφηθούν ως βασική θεραπεία, ανάλογα με το υπόβαθρο της γυναίκας: Lachesis, Iodum, Calcarea Carbonica. Η ομοιοπαθητική είναι φάρμακο πεδίου, είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν ειδικό για ένα εξατομικευμένο πρωτόκολλο.

Στην προεμμηνοπαυσιακή περίοδο, τα συμπτώματα της μαστώσεως μπορεί να επιδεινωθούν, επειδή το επίπεδο της προγεστερόνης μειώνεται πριν από αυτό των οιστρογόνων. Αλλά μόλις περάσει αυτή η μεταβατική περίοδος, η μαστώσεις θα τείνουν να εξαφανιστούν και τα συμπτώματά της με: πόνο, ένταση, κύστεις. Εκτός αν, φυσικά, η γυναίκα παίρνει ορμονική θεραπεία υποκατάστασης με υψηλή δόση οιστρογόνων. 

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, και πιο συγκεκριμένα του πρώτου τριμήνου κατά το οποίο ο ορμονικός εμποτισμός είναι πολύ ισχυρός, η μέλλουσα μητέρα μπορεί να υποφέρει από μαστώσεις.