Η θεραπεία της ακρομεγαλίας περιλαμβάνει χειρουργική επέμβαση, φαρμακευτική αγωγή και σπανιότερα ακτινοθεραπεία.

• Χειρουργική θεραπεία

Η χειρουργική θεραπεία είναι η προτιμώμενη θεραπεία για την ακρομεγαλία, με στόχο την αφαίρεση του καλοήθους όγκου της υπόφυσης που προκαλεί υπερέκκριση GH. Μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο σε πολύ έμπειρα χέρια, σε αυτήν την περίπτωση νευροχειρουργών που ειδικεύονται στη χειρουργική της υπόφυσης.

Σήμερα γίνεται ρινικά (τη λεγόμενη διασφηνοειδής οδός), είτε στη μικροχειρουργική (με χρήση μικροσκοπίου), είτε με ενδοσκόπηση. Αν αυτή η προσέγγιση είναι η πιο λογική, είναι επίσης δύσκολη και πιθανή πηγή παρενεργειών. Σε ορισμένες περιπτώσεις, πραγματοποιείται προηγούμενη ιατρική θεραπεία. Σε άλλες περιπτώσεις, περιλαμβάνει την αφαίρεση όσο το δυνατόν μεγαλύτερου μέρους της μάζας του όγκου (τη λεγόμενη χειρουργική επέμβαση μείωσης όγκου) για τη βελτίωση της επακόλουθης ανταπόκρισης στην ιατρική θεραπεία.

• Ιατρική περίθαλψη

Η ιατρική θεραπεία μπορεί είτε να συμπληρώσει τη χειρουργική επέμβαση είτε να την αντικαταστήσει όταν η παρέμβαση δεν είναι δυνατή. Αρκετά φάρμακα από την κατηγορία των αναστολέων σωματοστατίνης συνταγογραφούνται τώρα για την ακρομεγαλία. Υπάρχουν επί του παρόντος διαθέσιμες φόρμες αποθήκης που επιτρέπουν ενέσεις σε απόσταση μεταξύ τους. Υπάρχει επίσης ένα ανάλογο της GH που, «παίρνοντας τη θέση της τελευταίας», καθιστά δυνατή τη διακοπή της δράσης της, αλλά αυτό απαιτεί αρκετές καθημερινές ενέσεις. Άλλα φάρμακα, όπως τα ντοπαμινεργικά, μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν στην ακρομεγαλία.

• Ακτινοθεραπεία

Η ακτινοθεραπεία στην υπόφυση σπάνια συνταγογραφείται σήμερα, λόγω αυτών των παρενεργειών. Ωστόσο, υπάρχουν πλέον τεχνικές όπου οι ακτίνες είναι πολύ στοχευμένες, οι οποίες περιορίζουν σε μεγάλο βαθμό τις επιβλαβείς συνέπειες της ακτινοθεραπείας (GammaKnife, CyberKnife για παράδειγμα), και οι οποίες μπορούν ενδεχομένως να συμπληρώσουν ιατρική ή/και χειρουργική θεραπεία.