Το IUD χαλκού είναι μια ενδομήτρια αντισυλληπτική συσκευή (IUD), που ονομάζεται επίσης IUD χαλκού. Έρχεται με τη μορφή ενός μικρού εύκαμπτου πλαστικού πλαισίου σε σχήμα "Τ" που περιβάλλεται από χαλκό και έχει διαστάσεις περίπου 3,5 εκατοστά. Το IUD επεκτείνεται με ένα νήμα στη βάση του.

Το σπιράλ χαλκού είναι ένα αντισυλληπτικό χωρίς ορμόνες, μακροχρόνια-μπορεί να φορεθεί έως και 10 χρόνια-αναστρέψιμο και μία από τις πιο αποτελεσματικές διαθέσιμες αντισυλληπτικές μεθόδους. Οι περισσότερες γυναίκες μπορούν να φορούν με ασφάλεια ένα σπιράλ χαλκού, ακόμη και εκείνες που δεν έχουν μείνει ποτέ έγκυες.

Στη μήτρα, η παρουσία του IUD, που θεωρείται ξένο σώμα, προκαλεί ανατομικές και βιοχημικές αλλαγές που είναι επιβλαβείς για το σπέρμα. Το ενδομήτριο (επένδυση της μήτρας) αντιδρά απελευθερώνοντας λευκά αιμοσφαίρια, ένζυμα και προσταγλανδίνες: αυτές οι αντιδράσεις φαίνεται ότι εμποδίζουν το σπέρμα να φτάσει στις σάλπιγγες. Τα σπιράλ χαλκού απελευθερώνουν επίσης ιόντα χαλκού στα υγρά της μήτρας και των σωλήνων, γεγονός που αυξάνει την αδυναμία επίδρασης στο σπέρμα. Δεν μπορούν να φτάσουν στο ωάριο για να το γονιμοποιήσουν. Το σπιράλ χαλκού μπορεί επίσης να αποτρέψει την εμφύτευση εμβρύου στην κοιλότητα της μήτρας.

Το IUD μπορεί να εισαχθεί ανά πάσα στιγμή κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου, αρκεί να μην είστε έγκυος.

Μπορεί επίσης να τοποθετηθεί μετά τον τοκετό με την προϋπόθεση ότι τηρούνται οι ακόλουθες προθεσμίες:

• Είτε εντός 48 ωρών από τον τοκετό.
• Beyond πέρα ​​από 4 εβδομάδες μετά τον τοκετό.

Η τοποθέτηση είναι επίσης δυνατή αμέσως μετά από αποβολή ή έκτρωση.

Η εισαγωγή του IUD πρέπει να γίνεται από γυναικολόγο.

Μετά από μερικές ερωτήσεις σχετικά με το ιατρικό ιστορικό, ο γιατρός θα προσφέρει μερικές φορές μια εξέταση για σεξουαλικώς μεταδιδόμενες λοιμώξεις και ασθένειες.

Διαδικασία τοποθέτησης

Στη συνέχεια, η εγκατάσταση θα προχωρήσει σύμφωνα με τα ακόλουθα βήματα:

• Πυελική εξέταση: κόλπος, τράχηλος και μήτρα.
• Καθαρισμός του κόλπου και του τραχήλου της μήτρας.
• Η εισαγωγή ενός σπιράλ για να εισαχθεί το σπιράλ - του οποίου οι «βραχίονες» του «Τ» διπλώνονται - στη μήτρα μέσω του ανοίγματος του τραχήλου της μήτρας χρησιμοποιώντας μια ειδική συσκευή - το σπιράλ τοποθετείται απαλά και απαλά και τα «χέρια» ξεδιπλώνονται στη μήτρα.
• Κόβοντας το νήμα μετά την εισαγωγή του IUD έτσι ώστε να προεξέχει μόνο περίπου 1 cm στον κόλπο - το νήμα πρέπει να παραμένει προσβάσιμο για να επιτρέπει την εύκολη αφαίρεση του IUD, αλλά αν παρεμβαίνει κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής, ο γυναικολόγος μπορεί να το κόψει πιο σύντομα.

Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, το μέγεθος ή το σχήμα της μήτρας ενός ατόμου καθιστά δύσκολη την σωστή εισαγωγή ενός σπιράλ. Στη συνέχεια, ο γυναικολόγος προσφέρει μια εναλλακτική λύση: μια άλλη μορφή σπιράλ ή άλλα αντισυλληπτικά μέσα.

Στοιχεία ελέγχου εγκατάστασης

Μετά την εισαγωγή, είναι δυνατόν να ελέγξετε ότι το IUD είναι κατά καιρούς στη θέση του:

• Μία φορά την εβδομάδα τον πρώτο μήνα και στη συνέχεια περιστασιακά μετά την περίοδό σας.
• Πλύνετε τα χέρια σας, κάντε οκλαδόν, βάλτε ένα δάχτυλο στον κόλπο και αγγίξτε τα νήματα στον τράχηλο, χωρίς να τραβήξετε.

Εάν τα νήματα έχουν εξαφανιστεί ή αν φαίνονται μακρύτερα ή μικρότερα από το κανονικό, συνιστάται γυναικολογική επίσκεψη.

Σε κάθε περίπτωση, συνιστάται μια επίσκεψη ελέγχου τρεις έως έξι εβδομάδες μετά την εγκατάσταση.

Η αφαίρεση του σπιράλ πρέπει να γίνεται από γυναικολόγο.

Είναι αρκετά απλό και γρήγορο: ο γιατρός τραβά απαλά το νήμα, οι βραχίονες του IUD διπλώνονται προς τα πίσω και το IUD βγαίνει προς τα έξω. Στις σπάνιες περιπτώσεις όπου το σπιράλ δεν αφαιρείται εύκολα, μπορεί να χρησιμοποιεί συγκεκριμένα όργανα. Και σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση.

Μετά την αφαίρεση, μπορεί να εμφανιστεί κάποια ροή αίματος αλλά το σώμα σταδιακά θα επιστρέψει στην αρχική του κατάσταση. Επιπλέον, η γονιμότητα επιστρέφει στο φυσιολογικό μόλις αφαιρεθεί το σπιράλ.

Το IUD είναι μία από τις καλύτερες διαθέσιμες αντισυλληπτικές μεθόδους: είναι πάνω από 99% αποτελεσματική. 

Το σπιράλ χαλκού λειτουργεί επίσης ως επείγουσα αντισύλληψη. Είναι ακόμη και ο πιο αποτελεσματικός τρόπος πρόληψης της εγκυμοσύνης μετά από σεξ χωρίς προφυλάξεις. Εφαρμόζεται μέσα σε 120 ώρες (5 ημέρες) από την απροστάτευτη επαφή, είναι πάνω από 99,9% αποτελεσματική.

Αυτή η μέθοδος μπορεί να έχει κάποιες παρενέργειες, αλλά αυτές οι επιδράσεις συνήθως εξαφανίζονται μετά από τρεις έως έξι μήνες, ανάλογα με τη γυναίκα.

Μετά την εγκατάσταση:

• Μερικές κράμπες για αρκετές ημέρες.
• Λίγη ελαφριά αιμορραγία για αρκετές εβδομάδες.

Άλλες παρενέργειες:

• Περίοδοι μεγαλύτερες και βαρύτερες από το κανονικό.
• Μερική αιμορραγία ή ελαφριά αιμορραγία μεταξύ περιόδων.
• Αυξημένες κράμπες ή πόνος κατά την έμμηνο ρύση.

Το IUD χαλκού δεν συνιστάται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• Υποψία εγκυμοσύνης.
• Πρόσφατος τοκετός: λόγω του κινδύνου αποβολής, το IUD πρέπει να εισαχθεί είτε εντός 48 ωρών από τον τοκετό είτε τέσσερις εβδομάδες μετά.
• Πυελική λοίμωξη μετά τον τοκετό ή την άμβλωση.
• Υψηλή υποψία λοίμωξης ή σεξουαλικώς μεταδιδόμενης νόσου ή άλλου προβλήματος που επηρεάζει τα γεννητικά όργανα: HIV, γονόρροια (γονόρροια), χλαμύδια, σύφιλη, κονδύλωμα, κολπίτιδα, έρπης των γεννητικών οργάνων, ηπατίτιδα…. IUD;
• Πρόσφατη ασυνήθιστη κολπική αιμορραγία: τότε πρέπει να βρεθεί η αιτία της αιμορραγίας πριν από την εισαγωγή του σπιράλ.
• Καρκίνος του τραχήλου της μήτρας, του ενδομητρίου ή των ωοθηκών.
• Καλοήθης ή κακοήθης όγκος τροφοβλάστης.
• Ουρογεννητική φυματίωση.

Το IUD χαλκού δεν πρέπει να εισάγεται:

• Σε περίπτωση αλλεργίας στον χαλκό.
• Νόσος Wilson: γενετική ασθένεια που χαρακτηρίζεται από την τοξική συσσώρευση χαλκού στο σώμα.
• Διαταραχή αιμορραγίας που προκαλεί προβλήματα πήξης. 

Οι γυναίκες στην εμμηνόπαυση πρέπει επίσης να αφαιρέσουν το σπιράλ τους το αργότερο ένα έτος μετά την τελευταία περίοδο.

Το σπιράλ χαλκού είναι μία από τις πιο αποτελεσματικές μεθόδους αντισύλληψης. Από την άλλη πλευρά, δεν προστατεύει από σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες ή λοιμώξεις: πρέπει να χρησιμοποιηθεί προφυλακτικό επιπλέον.

Το σπιράλ χαλκού χορηγείται από τα φαρμακεία με ιατρική συνταγή. Η ενδεικτική δημόσια τιμή του είναι περίπου 30 ευρώ: αποζημιώνεται στο 65% από την κοινωνική ασφάλιση.

Η παράδοση του IUD είναι δωρεάν και εμπιστευτική:

• Για ανηλίκους με κοινωνική ασφάλιση ή δικαιούχους φαρμακείου.
• Για ανηλίκους και ανασφάλιστη κοινωνική ασφάλιση χωρίς απαίτηση ηλικίας στα Κέντρα Οικογενειακού Προγραμματισμού και Εκπαίδευσης (CPEF).