Περιεχόμενα
Τι είναι το υποδόριο εμφύσημα;
Υποδόριο εμφύσημα – πρόκειται για τη συσσώρευση αερίου ή φυσαλίδων αέρα στους ιστούς, προκαλώντας το σχηματισμό ενός μαξιλαριού αέρα. Κυριολεκτικά, ο όρος εμφύσημα μπορεί να μεταφραστεί ως αυξημένος αερισμός. Η αιτία αυτής της ασθένειας μπορεί να είναι ένας τραυματισμός στο στήθος, ως αποτέλεσμα του οποίου τραυματίστηκαν σημαντικά τα αναπνευστικά όργανα, καθώς και βλάβη στον οισοφάγο. Γι' αυτό ο αέρας που εισέρχεται στο μεσοθωράκιο συμπιέζει μεγάλες αρτηρίες και αγγεία, γεγονός που οδηγεί σε ασφυξία, καρδιαγγειακή ανεπάρκεια και, κατά συνέπεια, θάνατο.
Η αιτία του υποδόριου εμφυσήματος μπορεί επίσης να είναι μια εξωτερική βαθιά πληγή, κατά την οποία υπέστησαν βλάβη τα αναπνευστικά όργανα.
Στην ιατρική, είναι συνηθισμένο να γίνεται διάκριση μεταξύ πολλών κύριων πηγών αέρα που εισέρχεται στους ιστούς, δηλαδή μόνο τρεις:
ένα τραύμα στο στήθος, το οποίο έχει την ιδιότητα να αφήνει μόνο αέρα στους ιστούς, αλλά να μην του δίνει την ευκαιρία να επιστρέψει.
σε περίπτωση βλάβης στους βρόγχους, την τραχεία ή τον οισοφάγο, όταν ο μεσοθωρακικός υπεζωκότας είναι κατεστραμμένος, οπότε ο αέρας από το μεσοθωράκιο εισέρχεται ελεύθερα στην υπεζωκοτική κοιλότητα.
ταυτόχρονη παραβίαση της ακεραιότητας του βρεγματικού υπεζωκότα και του πνεύμονα, το τραύμα έχει εμφάνιση σαν βαλβίδα.
Όταν ο αέρας εισέρχεται στους ιστούς, μπορεί να κινηθεί ελεύθερα κάτω από το δέρμα από την περιοχή της θηλαίας στην περιοχή του προσώπου. Το υποδόριο εμφύσημα τις περισσότερες φορές δεν προκαλεί καμία διαταραχή αντιληπτή από τους ασθενείς. Από μόνη της, αυτή η ασθένεια δεν είναι επικίνδυνη εάν εντοπιστεί έγκαιρα η αιτία εμφάνισής της. Για να βρείτε την αιτία, είναι σημαντικό να παρακολουθήσετε τη δυναμική της εξέλιξης αυτής της διαδικασίας.
Οι γιατροί χωρίζουν όλους τους ασθενείς σε δύο ηλικιακές κατηγορίες: τους νέους και αυτούς που είναι ήδη άνω των 40 ετών. Η ασθένεια σε τέτοιους ανθρώπους προχωρά πάντα με διαφορετικούς τρόπους. Σε νέους, ηλικίας περίπου 20-30 ετών, το εμφύσημα εμφανίζεται σε πολύ πιο ήπια μορφή και ουσιαστικά χωρίς συνέπειες. Σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας, άνω των 40 ετών, η νόσος είναι πολύ πιο σοβαρή και η ανάρρωση από τη νόσο διαρκεί λίγο περισσότερο.
Αιτίες υποδόριου εμφυσήματος
Οι γιατροί διακρίνουν τους ακόλουθους λόγους, ως αποτέλεσμα των οποίων εμφανίζεται το υποδόριο εμφύσημα:
Χρόνια βρογχίτιδα, κάπνισμα. Στο 90% των περιπτώσεων, το κάπνισμα είναι αυτό που προκαλεί την ανάπτυξη εμφυσήματος. Πολλοί ασθενείς πιστεύουν εσφαλμένα ότι η βρογχίτιδα του καπνιστή είναι μια εντελώς ακίνδυνη ασθένεια. Ο καπνός του τσιγάρου περιέχει μεγάλη ποσότητα επιβλαβών ουσιών που προκαλούν καταστροφή της αναπνευστικής οδού στο σώμα του καπνιστή. Αυτό οδηγεί σε βαριές αλλαγές.
Αλλαγή στο φυσιολογικό σχήμα του θώρακα ως αποτέλεσμα εξωτερικών επιρροών, τραύμα.
Σοβαροί τραυματισμοί (κλειστό κάταγμα της πλευράς, ένα θραύσμα του οποίου τρύπησε τον πνεύμονα) ή χειρουργική επέμβαση στο στήθος, λαπαροσκόπηση.
Ανωμαλία στην ανάπτυξη των οργάνων του αναπνευστικού συστήματος, πιο συχνά πρόκειται για συγγενείς δυσπλασίες.
Εισπνοή τοξικών ουσιών που έχουν καταστροφική επίδραση στο αναπνευστικό σύστημα (επαγγελματικές δραστηριότητες, μολυσμένο περιβάλλον, εργασία με τοξικές ουσίες ή σε επικίνδυνη παραγωγή, οικοδόμοι κ.λπ., άτομα που αναπνέουν αέρα που περιέχει πολλές επιβλαβείς ακαθαρσίες).
Τραύμα από πυροβόλο όπλο, σχεδόν ασήμαντο. Λόγω της επίδρασης των αερίων σκόνης στο δέρμα γύρω από το τραύμα, εμφανίζεται μη εκτεταμένο εμφύσημα.
αναερόβια μόλυνση?
Μαχαίρι, αμβλύ τραύμα.
Αυτοκινητιστικά ατυχήματα στα οποία τα θύματα χτυπούν το στήθος τους στο τιμόνι ή στα καθίσματα με μεγάλη δύναμη.
Βλάβη στους πνεύμονες που προκαλείται από πολύ ισχυρή εσωτερική πίεση, το λεγόμενο βαροτραύμα (άλμα στο νερό, απότομη κατάδυση σε βάθος).
Με κάταγμα των οστών του προσώπου.
Νεοπλάσματα στον αυχένα και στην τραχεία.
Στηθάγχη Λούντβιχ;
Διάτρηση του οισοφάγου. Αυτός ο λόγος είναι ο πιο σπάνιος.
Μερικές φορές το εμφύσημα εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της οδοντιατρικής επέμβασης, λόγω της ιδιαιτερότητας του οργάνου.
Τραυματισμός σε μεγάλη άρθρωση (άρθρωση γόνατος).
Με τεχνητό αερισμό των πνευμόνων. Χρήση τραχειακού σωλήνα.
Συμπτώματα υποδόριου εμφυσήματος
Συχνά τα συμπτώματα του υποδόριου εμφυσήματος είναι:
πρήξιμο στο λαιμό?
πόνος στο στήθος κατά την αναπνοή?
πονόλαιμος, δυσκολία στην κατάποση
εργατική αναπνοή.
πρήξιμο του δέρματος απουσία εμφανών ιχνών της φλεγμονώδους διαδικασίας του.
Μπορείτε να ανιχνεύσετε το υποδόριο εμφύσημα χρησιμοποιώντας μια ακτινογραφία στα τελευταία στάδια της νόσου. Καθώς και απλή ψηλάφηση στην επιδιωκόμενη περιοχή συσσώρευσης αέρα. Κάτω από τα δάχτυλα, η παρουσία φυσαλίδων αέρα κάτω από το δέρμα θα γίνει πολύ καλά αισθητή.
Όταν ψηλαφάται, ο ασθενής δεν θα αισθανθεί πόνο ή ενόχληση. Όταν πατάτε την περιοχή συσσώρευσης αερίων, ακούγεται ένας χαρακτηριστικός ήχος, που θυμίζει πολύ το τσούξιμο του χιονιού. Με σημαντική συσσώρευση αέρα κάτω από το δέρμα, οι ιστοί που γειτνιάζουν με αυτήν την περιοχή διογκώνονται τόσο πολύ που γίνεται αντιληπτός με γυμνό μάτι.
Εάν έχει δημιουργηθεί υποδόριο εμφύσημα στον αυχένα, ο ασθενής μπορεί να αλλάξει τη φωνή του και θα είναι δύσκολο να αναπνεύσει.
Ο αέρας μπορεί να συσσωρευτεί κάτω από το δέρμα σε διάφορα μέρη του σώματος, ακόμη και στα πόδια και τα χέρια και στην κοιλιά.
Θεραπεία του υποδόριου εμφυσήματος
Το εμφύσημα μπορεί να διαγνωστεί με ακτινογραφία ή αξονική τομογραφία του θώρακα. Μόλις παρατηρηθούν φυσαλίδες αέρα στους ιστούς του σώματος, η θεραπεία ξεκινά αμέσως. Στα αρχικά στάδια της νόσου, πραγματοποιείται συντηρητική θεραπεία, δηλαδή συνταγογραφούνται ειδικά σπρέι και αερολύματα. Ωστόσο, σε καμία περίπτωση δεν μπορούν να σταματήσουν την ανάπτυξη της νόσου.
Η πορεία της νόσου παρακολουθείται προσεκτικά από γιατρούς με συγκεκριμένη συχνότητα και οι παροξύνσεις της νόσου σημειώνονται 2 ή 3 φορές το χρόνο. Κατά τη διάρκεια τέτοιων παροξύνσεων, αναπτύσσεται σοβαρή δύσπνοια. Στο τρίτο και τέταρτο στάδιο του εμφυσήματος, η θεραπευτική αγωγή δεν έχει καμία επίδραση στη νόσο και ο ασθενής πρέπει να συμφωνήσει στη χειρουργική επέμβαση.
Αν και στην πραγματικότητα, το υποδόριο εμφύσημα τις περισσότερες φορές δεν απαιτεί καμία θεραπεία. Από μόνη της, αυτή η ασθένεια δεν ενέχει κανένα κίνδυνο για το ανθρώπινο σώμα, είναι μόνο αποτέλεσμα εξωτερικού τραυματισμού ή κάποιου εσωτερικού οργάνου. Και μετά αφαιρείται. Η έγχυση αέρα κάτω από το δέρμα σταματά. Η ασθένεια σταδιακά εξαφανίζεται χωρίς εξειδικευμένη ιατρική θεραπεία.
Το πόσο αποτελεσματικά έχει εξαλειφθεί η αιτία του εμφυσήματος είναι η απορρόφηση του αέρα. Για να επιταχυνθεί η διαδικασία επούλωσης, συνιστώνται ασκήσεις αναπνοής στον καθαρό αέρα της εξοχής. Σε αυτή την περίπτωση, το αίμα είναι κορεσμένο με οξυγόνο, το οποίο συμβάλλει στην έκπλυση του αζώτου από το σώμα.
Ανάλογα με το μέγεθος του εμφυσήματος, πραγματοποιείται μια συγκεκριμένη χειρουργική επέμβαση, η οποία στοχεύει στη μεγιστοποίηση της εξάλειψης της συσσώρευσης αέρα.
Το εμφύσημα μπορεί να είναι επικίνδυνο μόνο εάν έχει σχηματιστεί στην περιοχή του θώρακα και εξαπλωθεί γρήγορα στον λαιμό, αρχικά κάτω από το δέρμα, και στη συνέχεια διεισδύσει στους ιστούς του λαιμού και του μεσοθωρακίου, γεγονός που μπορεί κάλλιστα να προκαλέσει συμπίεση των εσωτερικών ζωτικών οργάνων. Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητη μια επείγουσα επέμβαση, η οποία θα βοηθήσει στον εντοπισμό της αιτίας της έγχυσης αέρα, καθώς και στην εξάλειψή της χωρίς σοβαρές συνέπειες για τον ασθενή.