Η εγκυμοσύνη είναι γενικά μια χαρούμενη παρένθεση για τη μέλλουσα μητέρα, αλλά παρόλα αυτά παραμένει μια περίοδος βαθιών σωματικών και ψυχολογικών μετασχηματισμών, μερικές φορές πηγές άγχους.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι πιθανές πηγές άγχους είναι πολυάριθμες και διαφορετικής φύσης, με φυσικά διαφορετική επίδραση ανάλογα με τις μέλλουσες μητέρες, τον χαρακτήρα τους, το οικείο ιστορικό τους, τις συνθήκες διαβίωσής τους, τις συνθήκες της εγκυμοσύνης κ.λπ. τρέχον άγχος της καθημερινής ζωής, οξείες αγχωτικές καταστάσεις (πένθος, διαζύγιο ή χωρισμός, απώλεια εργασίας, κατάσταση πολέμου κ.λπ.), υπάρχουν διάφορα στοιχεία εγγενή στην εγκυμοσύνη:

• ο κίνδυνος αποβολής, πραγματικός στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Αυτό το άγχος της αποβολής θα είναι ακόμη πιο έντονο εάν η μέλλουσα μητέρα είχε ήδη μια κατά τη διάρκεια μιας προηγούμενης εγκυμοσύνης ή ακόμα και αρκετές.
• οι παθήσεις της εγκυμοσύνης (ναυτία, παλινδρόμηση οξέος, πόνος στην πλάτη, δυσφορία), εκτός από τη σωματική ταλαιπωρία που προκαλούν, μπορούν να εξουθενώσουν νευρικά τη μέλλουσα μητέρα.
• εγκυμοσύνη που λαμβάνεται με ART, που συχνά περιγράφεται ως «πολύτιμη».
• Το άγχος στη δουλειά, ο φόβος να ανακοινώσετε την εγκυμοσύνη σας στο αφεντικό της, να μην μπορέσει να επιστρέψει στη δουλειά της όταν επιστρέψει από την άδεια μητρότητας είναι πραγματικότητα για πολλές εγκύους εργαζόμενες.
• ο τρόπος μεταφοράς, ειδικά αν είναι μακρύς ή σε δύσκολες συνθήκες (φόβος ναυτίας στα μέσα μαζικής μεταφοράς, φόβος μη θέσης κ.λπ.):
• οι ιατρικές εξετάσεις που πραγματοποιούνται στο πλαίσιο του προγεννητικού ελέγχου, ο φόβος της ανακάλυψης ενός προβλήματος στο μωρό. το άγχος της αναμονής όταν υπάρχει υποψία ανωμαλίας.
• ο φόβος του τοκετού, ο φόβος ότι δεν μπορώ να αναγνωρίσω τα σημάδια του τοκετού. Αυτός ο φόβος θα είναι ακόμη πιο οξύς εάν ο προηγούμενος τοκετός ήταν δύσκολος, εάν έπρεπε να γίνει καισαρική τομή, εάν απειλούνταν η επιβίωση του μωρού κ.λπ.
• αγωνία για την προοπτική του νέου ρόλου της μαμάς όταν πρόκειται για το πρώτο μωρό. Όταν πρόκειται για ένα δευτερόλεπτο, ανησυχήστε για την αντίδραση του μεγαλύτερου, φόβο ότι δεν έχει αρκετό χρόνο για να του αφιερώσει, κ.λπ. Η εγκυμοσύνη είναι πράγματι μια περίοδος βαθιάς ψυχολογικής αναδιοργάνωσης που επιτρέπει στις γυναίκες να προετοιμαστούν, ψυχολογικά, για τον μελλοντικό τους ρόλο ως μητέρα. Αλλά αυτή η ψυχολογική ωρίμανση μπορεί να αναδυθεί ξανά βαθιά θαμμένοι φόβοι και αγωνίες που συνδέονται με την οικεία ιστορία κάθε γυναίκας, με τη σχέση της με τη μητέρα της, με τα αδέρφια και τις αδερφές της, και μερικές φορές ακόμη και τραύματα στην παιδική ηλικία. «Το ασυνείδητο είχε μέχρι τότε «σβήσει».

Αυτές οι διαφορετικές πιθανές πηγές άγχους, η λίστα των οποίων δεν είναι καθόλου εξαντλητική, έρχονται να επηρεάσουν μια μέλλουσα μητέρα, καθώς οι ορμονικές ανατροπές της εγκυμοσύνης την κάνουν ήδη επιρρεπή σε άγχος, βαθιά συναισθήματα και εναλλαγές της διάθεσης. Η ορμονική ανισορροπία λόγω της διακύμανσης και της αλληλεπίδρασης των διάφορων ορμονών της εγκυμοσύνης μεταξύ τους (προγεστερόνη, οιστρογόνα, προλακτίνη κ.λπ.) όντως προάγει κάποια υπερσυναισθητικότητα στη μέλλουσα μητέρα.

Όλο και περισσότερες μελέτες επισημαίνουν τις βλαβερές συνέπειες του μητρικού στρες στην καλή πρόοδο της εγκυμοσύνης και στην υγεία του αγέννητου μωρού.

Οι κίνδυνοι για τη μητέρα

Ο ρόλος του στρες στην αύξηση του κινδύνου πρόωρου τοκετού είναι από τους πιο επιστημονικά τεκμηριωμένους. Εμπλέκονται αρκετοί μηχανισμοί. Το ένα αφορά το CRH, ένα νευροπεπτίδιο που εμπλέκεται στην έναρξη των συσπάσεων. Ωστόσο, αρκετές μελέτες έχουν δείξει ότι το άγχος της μητέρας σχετίζεται με αύξηση των επιπέδων CRH. Ένας άλλος πιθανός μηχανισμός: το έντονο στρες θα μπορούσε επίσης να οδηγήσει σε ευαισθησία σε λοίμωξη η οποία, από μόνη της, θα αυξήσει την παραγωγή κυτοκινών, που είναι γνωστοί ως φορείς πρόωρης παράδοσης (1).

Οι κίνδυνοι για το μωρό

Μια ιταλική μελέτη (2) στην οποία συμμετείχαν περισσότερα από 3 παιδιά έδειξε ότι ο κίνδυνος άσθματος, αλλεργικής ρινίτιδας ή εκζέματος ήταν σημαντικά υψηλότερος (800 φορές) σε παιδιά που εκτέθηκαν στο μητρικό στρες στη μήτρα (μητέρα που βίωσε πένθος, χωρισμό ή διαζύγιο ή απώλεια εργασίας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης) σε σχέση με άλλα παιδιά.

Μια πολύ μικρότερη γερμανική μελέτη (3) έδειξε ότι σε περίπτωση παρατεταμένου μητρικού στρες κατά το δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, ο πλακούντας εκκρίνει, ως απόκριση στην έκκριση κορτιζόλης (η ορμόνη του στρες), κορτικολιμπερίνη. Ωστόσο, αυτή η ουσία θα μπορούσε να έχει επιβλαβή επίδραση στην ανάπτυξη και την ανάπτυξη του μωρού. Το άγχος μιας φοράς δεν θα είχε αυτό το αποτέλεσμα.

Πάνω απ' όλα, δεν είναι θέμα να κάνουμε τις μελλοντικές μητέρες να αισθάνονται ένοχες για αυτό το άγχος του οποίου είναι περισσότερο από υπεύθυνες, αλλά να εντοπίζουν αυτές τις αγχωτικές καταστάσεις όσο το δυνατόν νωρίτερα και να τους παρέχουν υποστήριξη. Αυτός είναι ειδικότερα ο στόχος της προγεννητικής συνέντευξης του 4ου μήνα. Εάν κατά τη διάρκεια αυτής της συνέντευξης, η μαία εντοπίσει μια πιθανή αγχωτική κατάσταση (λόγω εργασιακών συνθηκών, συγκεκριμένου μαιευτικού ή ψυχολογικού ιστορικού της μητέρας, της κατάστασης του ζευγαριού, της οικονομικής του κατάστασης κ.λπ.) ή κάποια ευθραυστότητα σε έγκυες γυναίκες, ειδική παρακολούθηση μπορεί να προσφερθεί. Μερικές φορές η ομιλία και η ακρόαση μπορεί να είναι αρκετές για να απαλύνουν αυτές τις αγχωτικές καταστάσεις.

Η ξεκούραση είναι επίσης απαραίτητη για να ζήσετε καλύτερα την εγκυμοσύνη σας και να διαχειριστείτε τις διάφορες πηγές άγχους. Φυσικά, η εγκυμοσύνη δεν είναι ασθένεια, αλλά παραμένει μια περίοδος βαθιών σωματικών και ψυχολογικών αλλαγών, που μπορεί να γεννήσουν ορισμένες ανησυχίες και ανησυχίες στη μητέρα. Είναι σημαντικό να αφιερώσετε χρόνο για να ηρεμήσετε, να «ηρεμήσετε», να εστιάσετε ξανά στον εαυτό σας και στο μωρό σας.

Η ισορροπημένη διατροφή βοηθά επίσης στη διαχείριση του άγχους. Η μέλλουσα μητέρα θα δώσει ιδιαίτερη προσοχή στην πρόσληψη μαγνησίου (σε ξηρούς καρπούς Βραζιλίας, αμύγδαλα, κάσιους, λευκά φασόλια, ορισμένα μεταλλικά νερά, σπανάκι, φακές κ.λπ.) το κατ' εξοχήν ορυκτό κατά του στρες. Για να αποφύγετε τις διακυμάνσεις του σακχάρου στο αίμα, που προάγουν τη χαμηλή ενέργεια και ηθικό, είναι σημαντικό να εστιάσετε σε τροφές με χαμηλό ή μεσαίο γλυκαιμικό δείκτη.

Η τακτική εξάσκηση μιας φυσικής δραστηριότητας προσαρμοσμένης στην εγκυμοσύνη (περπάτημα, κολύμπι, ήπια γυμναστική) είναι επίσης απαραίτητη για να καθαρίσετε το μυαλό και έτσι να κάνετε ένα βήμα πίσω απέναντι σε διαφορετικές αγχωτικές καταστάσεις. Σε ορμονικό επίπεδο, η σωματική δραστηριότητα πυροδοτεί την έκκριση ενδορφίνης, μιας ορμόνης κατά του στρες.

Η προγεννητική γιόγκα είναι ιδιαίτερα κατάλληλη για αγχωμένες μέλλουσες μητέρες. Η εργασία στην αναπνοή (pranayama) που σχετίζεται με τις διαφορετικές στάσεις (asanas), επιτρέπει μια βαθιά σωματική χαλάρωση και μια ψυχική καταπραϋντική. Η προγεννητική γιόγκα θα βοηθήσει επίσης τη μέλλουσα μητέρα να προσαρμοστεί στις διάφορες αλλαγές στο σώμα της και έτσι να περιορίσει ορισμένες παθήσεις της εγκυμοσύνης που μπορεί να αποτελέσουν πηγή πρόσθετου στρες.

Άλλες πρακτικές χαλάρωσης είναι επίσης ευεργετικές σε περίπτωση στρες: σοφολογία, ύπνωση, διαλογισμός επίγνωσης για παράδειγμα.

Τέλος, σκεφτείτε και την εναλλακτική ιατρική:

• Τα ομοιοπαθητικά φάρμακα που χρησιμοποιούνται συνήθως κατά του στρες, της νευρικότητας, των διαταραχών ύπνου μπορούν να χρησιμοποιηθούν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ζητήστε συμβουλές από τον φαρμακοποιό σας.
• στη βοτανοθεραπεία, από το δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, είναι δυνατό να λαμβάνετε αφεψήματα ρωμαϊκού χαμομηλιού, πορτοκαλιάς, άνθης λάιμ και/ή λεμονιού (4).
• Ο βελονισμός μπορεί να δείξει καλά αποτελέσματα κατά του στρες και των διαταραχών ύπνου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Συμβουλευτείτε έναν γιατρό βελονισμού ή μια μαία με ένα μαιευτικό IUD βελονισμού.