«Μερικοί άνθρωποι συνηθίζουν τόσο πολύ στα προβλήματα και την ανθυγιεινή συμπεριφορά τους που δεν είναι έτοιμοι να τα αποχωριστούν», λέει ο ψυχίατρος και ψυχαναλυτής Τσαρλς Τουρκ, ο οποίος ασκεί την ψυχανάλυση για περισσότερα από 20 χρόνια.
Όταν ο Τσαρλς Τουρκ ήταν φοιτητής ιατρικής και ασκούμενος σε νοσοκομείο, παρατήρησε ότι συχνά οι ασθενείς που ανέρρωσαν σωματικά συνέχιζαν να βιώνουν συναισθηματική δυσφορία. Στη συνέχεια άρχισε να ενδιαφέρεται για την ψυχιατρική, η οποία απλώς προσέχει τέτοιες στιγμές.
Εκπαιδεύτηκε προτού η ψυχιατρική «ανακαλύψει ξανά τις λειτουργίες του εγκεφάλου» και οι περισσότεροι από τους δασκάλους και τους προϊσταμένους του ειδικεύονταν στην ψυχανάλυση — αυτό προκαθόρισε την επιλογή του.
Ο Charles Turk μέχρι σήμερα συνεχίζει να συνδυάζει και τις δύο κατευθύνσεις στην πρακτική του — την ψυχιατρική και την ψυχανάλυση. Το έργο του έχει αναγνωριστεί στον επαγγελματικό κύκλο. Το 1992, έλαβε βραβείο από την Εθνική Συμμαχία για Ψυχικά Ασθενή, μια επαγγελματική οργάνωση για ψυχιάτρους. Το 2004 — άλλο ένα βραβείο από τον διεθνή ψυχαναλυτικό οργανισμό International Federation for Psychoanalytic Education.
Σε τι διαφέρει η ψυχανάλυση από την ψυχοθεραπεία;
Τσαρλς Τουρκ: Κατά τη γνώμη μου, η ψυχοθεραπεία βοηθά να απαλλαγούμε από τα συμπτώματα που παρεμβαίνουν στον άνθρωπο. Η ψυχανάλυση, από την άλλη πλευρά, στοχεύει στον εντοπισμό και την επίλυση των εσωτερικών συγκρούσεων που κρύβονται πίσω από αυτά τα συμπτώματα.
Πώς ακριβώς βοηθάει η ψυχανάλυση τους ασθενείς;
Σας επιτρέπει να δημιουργήσετε έναν ασφαλή χώρο και ο πελάτης μπορεί ελεύθερα να μιλήσει για θέματα που δεν έχει συζητήσει ποτέ με κανέναν στο παρελθόν — ενώ ο αναλυτής δεν παρεμβαίνει στη διαδικασία.
Περιγράψτε τη διαδικασία της ψυχανάλυσης. Πώς ακριβώς δουλεύετε με πελάτες;
Δεν δίνω επίσημες οδηγίες, αλλά δημιουργώ έναν ασφαλή χώρο για τον πελάτη και τον καθοδηγώ διακριτικά και τον ενθαρρύνω να γεμίσει αυτόν τον χώρο με τρόπο που θα είναι πιο χρήσιμος για αυτόν. Η βάση αυτής της εργασίας είναι οι «ελεύθερες συνειρμοί» που εκφράζει ο πελάτης στη διαδικασία. Αλλά έχει κάθε δικαίωμα να αρνηθεί.
Όταν ένα άτομο βλέπει για πρώτη φορά έναν επαγγελματία, πώς επιλέγει μεταξύ της ψυχανάλυσης και άλλων μορφών θεραπείας;
Πρώτον, πρέπει να σκεφτεί τι ακριβώς τον ενοχλεί. Και μετά αποφασίστε τι θέλει να κερδίσει από τη συνεργασία με έναν ειδικό. Απλώς για να ανακουφίσετε ή να απαλλαγείτε από τα συμπτώματα ενός προβλήματος ή να μελετήσετε και να εξερευνήσετε βαθύτερα την υποκειμενική σας κατάσταση.
Σε τι διαφέρει το έργο ενός ψυχαναλυτή από αυτό που προσφέρουν οι ειδικοί άλλων τομέων και μεθόδων;
Δεν δίνω συμβουλές, γιατί η ψυχανάλυση καλεί τον άνθρωπο να βρει μέσα του το κλειδί —και το έχει ήδη— από τη φυλακή που έχει φτιάξει για τον εαυτό του. Και προσπαθώ να μην συνταγογραφώ φάρμακα, αν και σε ορισμένες περιπτώσεις μπορούν επίσης να παίξουν σημαντικό ρόλο στη συνολική διαδικασία της θεραπείας.
Πείτε μας για την προσωπική σας εμπειρία με έναν ψυχαναλυτή.
Ενώ εγώ ο ίδιος ήμουν ξαπλωμένη στον καναπέ, ο ψυχαναλυτής μου δημιούργησε για μένα αυτόν τον πολύ ασφαλή χώρο στον οποίο μπορούσα να βρω μέσα και λύσεις για να απαλλαγώ από τα συναισθήματα αποξένωσης, φόβου, εμμονικού πείσματος και κατάθλιψης που με βασάνιζαν εδώ και καιρό. Αντικαταστάθηκε από τη «συνηθισμένη ανθρώπινη δυσαρέσκεια» που υποσχόταν ο Φρόιντ στους ασθενείς του. Στο ιατρείο μου, προσπαθώ να κάνω το ίδιο για τους πελάτες μου.
Ποτέ δεν υπόσχομαι στους πελάτες περισσότερα από όσα μπορώ σίγουρα να τους δώσω.
Κατά τη γνώμη σας, ποιος μπορεί να βοηθήσει η ψυχανάλυση;
Στον τομέα μας, πιστεύεται ότι υπάρχει ένα συγκεκριμένο σύνολο κριτηρίων βάσει των οποίων μπορεί κανείς να προσδιορίσει ποιος είναι κατάλληλος για ψυχανάλυση. Υποτίθεται ότι η μέθοδος μπορεί να είναι δυνητικά επικίνδυνη για «ευάλωτα άτομα». Αλλά έχω καταλήξει σε διαφορετική άποψη και πιστεύω ότι είναι αδύνατο να προβλέψουμε ποιος θα ωφεληθεί από την ψυχανάλυση και ποιος όχι.
Με τους πελάτες μου, προσπαθώ να ξεκινήσω διακριτικά την ψυχαναλυτική δουλειά, δημιουργώντας τις κατάλληλες συνθήκες. Μπορούν να αρνηθούν ανά πάσα στιγμή αν νιώσουν ότι τους είναι πολύ δύσκολο. Με αυτόν τον τρόπο, μπορούν να αποφευχθούν οι λεγόμενοι «κίνδυνοι».
Μερικοί άνθρωποι συνηθίζουν τόσο πολύ στα προβλήματα και τις ανθυγιεινές συμπεριφορές τους που δεν είναι έτοιμοι να τους αφήσουν να φύγουν. Ωστόσο, η ψυχανάλυση μπορεί να είναι χρήσιμη σε όποιον θέλει να καταλάβει γιατί μπαίνει ξανά και ξανά στις ίδιες δυσάρεστες καταστάσεις και είναι αποφασισμένος να το διορθώσει. Και θέλει να απαλλαγεί από τις εμπειρίες και τις δυσάρεστες εκδηλώσεις που δηλητηριάζουν τη ζωή του.
Είχα μερικούς ασθενείς που είχαν φτάσει σε αδιέξοδο στην προηγούμενη θεραπεία, αλλά μετά από πολλή δουλειά καταφέραμε να βελτιώσουμε την κατάστασή τους — μπόρεσαν να βρουν μια θέση για τον εαυτό τους στην κοινωνία. Τρεις από αυτούς έπασχαν από σχιζοφρένεια. Τρεις ακόμη είχαν οριακή διαταραχή προσωπικότητας και υπέφεραν από τις σοβαρές συνέπειες του παιδικού ψυχοτραύματος.
Υπήρχαν όμως και αποτυχίες. Για παράδειγμα, τρεις άλλοι ασθενείς αρχικά είχαν μεγάλες ελπίδες για τη «θεραπεία με ομιλία» και ήταν υπέρ της θεραπείας, αλλά τα παράτησαν στη διαδικασία. Μετά από αυτό, αποφάσισα να μην υποσχεθώ ποτέ στους πελάτες περισσότερα από όσα μπορώ σίγουρα να τους δώσω.