Σε κάθε προγεννητική επίσκεψη, η μέλλουσα μητέρα πρέπει να κάνει ανάλυση ούρων για να αναζητήσει ζάχαρη και λευκωματίνες. Μια πρωτεΐνη μεταφοράς που παράγεται από το ήπαρ, οι λευκωματίνες συνήθως απουσιάζουν από τα ούρα. Η λευκωματουρία, που ονομάζεται επίσης πρωτεϊνουρία, αναφέρεται στην ανώμαλη παρουσία λευκωματίνης στα ούρα.

Ο σκοπός της αναζήτησης λευκωματίνης στα ούρα είναι ο έλεγχος για προεκλαμψία (ή τοξαιμία της εγκυμοσύνης), μια επιπλοκή της εγκυμοσύνης λόγω δυσλειτουργίας του πλακούντα. Μπορεί να συμβεί σε οποιονδήποτε όρο, αλλά τις περισσότερες φορές εμφανίζεται στο τελευταίο τρίμηνο. Στη συνέχεια εκδηλώνεται με υπέρταση (συστολική αρτηριακή πίεση μεγαλύτερη από 140 mmHg και διαστολική αρτηριακή πίεση μεγαλύτερη από 90 mmHg, ή «14/9») και πρωτεϊνουρία (συγκέντρωση πρωτεΐνης στα ούρα μεγαλύτερη από 300 mg ανά 24ωρο) (1). Η αύξηση της αρτηριακής πίεσης οδηγεί σε χαμηλότερη ποιότητα ανταλλαγής αίματος στον πλακούντα. Ταυτόχρονα, αυτή η υπέρταση μεταβάλλει τον νεφρό ο οποίος δεν παίζει πλέον σωστά το ρόλο του ως φίλτρο και επιτρέπει στις πρωτεΐνες να περνούν μέσα από τα ούρα.

Συνεπώς, για να ανιχνευθεί η προεκλαμψία όσο το δυνατόν νωρίτερα πραγματοποιείται συστηματικά μια εξέταση ούρων και μια αρτηριακή πίεση σε κάθε προγεννητική διαβούλευση.

Ορισμένα κλινικά σημεία μπορεί επίσης να εμφανιστούν όταν η προεκλαμψία είναι προχωρημένη: πονοκέφαλος, κοιλιακός πόνος, διαταραχές της όρασης (υπερευαισθησία στο φως, κηλίδες ή λάμψεις μπροστά στα μάτια), έμετος, σύγχυση και μερικές φορές μαζικό οίδημα, συνοδευόμενο από έντονο πρήξιμο. ξαφνική αύξηση βάρους. Η εμφάνιση αυτών των συμπτωμάτων θα πρέπει να σας ζητήσει να συμβουλευτείτε γρήγορα.

Η προεκλαμψία είναι μια επικίνδυνη κατάσταση για τη μαμά και το μωρό. Σε 10% των περιπτώσεων (2), μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές στη μητέρα: αποκόλληση του πλακούντα που οδηγεί σε αιμορραγία που απαιτεί επείγοντα τοκετό, εκλαμψία (κατάσταση σπασμών με απώλεια συνείδησης), εγκεφαλική αιμορραγία, σύνδρομο HELL

Καθώς οι ανταλλαγές στο επίπεδο του πλακούντα δεν πραγματοποιούνται πλέον σωστά, η καλή ανάπτυξη του μωρού μπορεί να απειληθεί και η καθυστερημένη ανάπτυξη ενδομήτρια (IUGR) να συχνάζει.

Καθώς η πρωτεϊνουρία είναι ήδη σημάδι σοβαρότητας, η μέλλουσα μητέρα θα νοσηλευτεί για να επωφεληθεί από μια πολύ τακτική παρακολούθηση με αναλύσεις ούρων, τεστ αρτηριακής πίεσης και εξετάσεις αίματος για την εκτίμηση της εξέλιξης της προεκλαμψίας. Ο αντίκτυπος της νόσου στο μωρό αξιολογείται επίσης τακτικά με παρακολούθηση, ντόπλερ και υπερηχογράφημα.

Εκτός από την ανάπαυση και την παρακολούθηση, δεν υπάρχει θεραπεία για την προεκλαμψία. Ενώ τα υποτασικά φάρμακα μειώνουν την αρτηριακή πίεση και εξοικονομούν χρόνο, δεν θεραπεύουν την προεκλαμψία. Σε περίπτωση σοβαρής προεκλαμψίας, η μητέρα και το μωρό της κινδυνεύουν, τότε θα χρειαστεί να γεννήσουν γρήγορα το μωρό.