Πρωτεΐνη στα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Κάθε μέλλουσα μητέρα κάνει τακτικά τεστ ούρων. Συγκεκριμένα, προκειμένου να εντοπιστεί έγκαιρα αύξηση της πρωτεΐνης. Εξηγούμε πότε η πρωτεΐνη στα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι ο κανόνας και πότε είναι λόγος να παίρνουμε την υγεία στα σοβαρά

Μπορείτε συχνά να ακούσετε από γυναίκες σε θέση: «Νιώθω καλά, γιατί με κυνηγούν στους γιατρούς;». Αυτό σημαίνει ότι οι αναλύσεις δείχνουν ήδη αυτό που δεν εκδηλώνεται ακόμη εξωτερικά. Ένα τέτοιο σημαντικό σήμα είναι η αυξημένη πρωτεΐνη στα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Ο ρυθμός πρωτεΐνης στα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Κατά την αποκρυπτογράφηση πολλών αναλύσεων, λαμβάνονται υπόψη το φύλο, η ηλικία και η φυσική κατάσταση του ασθενούς - για κάθε κατηγορία υπάρχουν τα δικά τους επιτρεπτά όρια για ορισμένους δείκτες. Η κατάσταση είναι παρόμοια με τον κανόνα της πρωτεΐνης στα ούρα. Στην ιδανική περίπτωση, θα πρέπει να απουσιάζει ή να προσδιορίζεται σε μικρές ποσότητες – έως 0,033 g / l σε μία μερίδα (30-50 mg / ημέρα). Αλλά για τις γυναίκες σε θέση, επιτρέπονται έως και 150 mg πρωτεΐνης σε μία μερίδα (0,15 g / l) και έως 300 mg πρωτεΐνης σε ημερήσια ανάλυση (0,3 g / l) εάν δεν υπάρχουν άλλες σημάδια προβλημάτων με το ουρογεννητικό σύστημα και τα νεφρά. Η υπέρβαση αυτού του ορίου απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή από τους γιατρούς.

Λόγοι για την αύξηση της πρωτεΐνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Είναι σημαντικό να γίνει διάκριση μεταξύ φυσιολογικής και παθολογικής πρωτεϊνουρίας. Στην πρώτη περίπτωση, μιλάμε για μια κατάσταση όπου η πρωτεΐνη στα ούρα δεν προκαλεί ανησυχία και δεν απαιτεί θεραπεία – για παράδειγμα, λόγω σωματικής καταπόνησης, στρες, υποθερμίας, μη ισορροπημένης διατροφής.

Στη δεύτερη περίπτωση, η πρωτεΐνη στα ούρα μπορεί να είναι σημάδι σοβαρών προβλημάτων υγείας – από μολυσματικές ασθένειες (συμπεριλαμβανομένης της φυματίωσης), φλεγμονώδεις διεργασίες, ουρολιθίαση και άλλες παθολογίες των νεφρών μέχρι διαβήτη και ογκολογία.

Εάν η αύξηση της πρωτεΐνης συνοδεύεται από αύξηση της αρτηριακής πίεσης και οίδημα, υπάρχει κίνδυνος ανάπτυξης επικίνδυνων επιπλοκών όπως η προεκλαμψία (ανεπάρκεια πολλαπλών οργάνων με διαταραγμένη λειτουργία των νεφρών, του ήπατος, του αγγειακού συστήματος ή του εγκεφάλου και εμβρυοπλακουντική ανεπάρκεια που παρεμποδίζει η πλήρης ανάπτυξη του εμβρύου) και η εκλαμψία (σπασμωδικό σύνδρομο που σχετίζεται με ΠΕ, ικανό να προκαλέσει ασφυξία, πνευμονικό οίδημα, εγκεφαλική αιμορραγία, ηπατική και νεφρική ανεπάρκεια).

Αυτές οι καταστάσεις αποτελούν κύρια αιτία μητρικής και περιγεννητικής νοσηρότητας και θνησιμότητας και η παθογένειά τους είναι ακόμη ασαφής. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η συστηματική παρακολούθηση είναι τόσο σημαντική – ώστε να μην χάνουμε τον κώδωνα του κινδύνου στην αρχή της ανάπτυξης επιπλοκών.

Πώς να αντιμετωπίσετε την υψηλή πρωτεΐνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Αποκλειστικά υπό την επίβλεψη γιατρού! Όταν εντοπίζεται πρωτεΐνη στα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, συνταγογραφείται θεραπεία με βάση το ιστορικό, λεπτομερή έρευνα, φυσική εξέταση από θεραπευτή, γενική και καθημερινή ανάλυση ούρων, γενικές και βιοχημικές εξετάσεις αίματος, υπερηχογράφημα (κοιλίας, πυέλου, καρδιάς), εάν είναι απαραίτητο, ανοσολογικές μελέτες. Μόνο έχοντας μια πλήρη εικόνα της κατάστασης της υγείας του ασθενούς, ο ειδικός θα καθορίσει το θεραπευτικό σχήμα - σε μια περίπτωση, θα είναι δυνατό να τα βγάλετε πέρα ​​με μια δίαιτα, σε μια άλλη, θα χρειαστούν φάρμακα, στην τρίτη, το ζήτημα της θα προκύψει επείγουσα καισαρική τομή.

Πρώιμα ραντεβού

Στο πρώτο τρίμηνο, η προσαρμογή της δίαιτας, του σχήματος και των φορτίων θα βοηθήσει συχνά στην αντιμετώπιση της αυξημένης πρωτεΐνης στα ούρα. Μια γυναίκα μπορεί να μάθει για την κατάστασή της μόνο μετά από ένα μήνα ή και δύο. Όλο αυτό το διάστημα, θα τρώει ως συνήθως και θα ακολουθεί τον συνήθη τρόπο ζωής της και το σώμα δεν θα μπορεί πλέον να αντεπεξέλθει στον προηγούμενο ρυθμό. Ακολουθούν τρεις βασικές συμβουλές:

  • περιορίστε την πρόσληψη ζωικής πρωτεΐνης. εγκαταλείψτε τα πικάντικα, αλμυρά, λιπαρά και καπνιστά τρόφιμα. Προσπαθήστε να μαγειρέψετε για ένα ζευγάρι. τρώτε περισσότερα λαχανικά, φρούτα και μούρα.
  • προσαρμόστε τον ύπνο και την εγρήγορση.
  • Μην σηκώνετε βάρη, ξεκουράζεστε καλά, περπατάτε στον καθαρό αέρα, αλλά αποφεύγετε ταυτόχρονα τις μεγάλες βόλτες – η υπερβολική σωματική δραστηριότητα επιβραδύνει την επαναρρόφηση της πρωτεΐνης, δηλαδή την επαναρρόφησή της στο αίμα.

Καθυστερημένες ημερομηνίες

Στο δεύτερο και τρίτο τρίμηνο, ένας υγιεινός τρόπος ζωής είναι επίσης σημαντικός, αλλά η αύξηση της πρωτεΐνης μπορεί να μην σχετίζεται πλέον με τη φυσιολογία, αλλά με την ανάπτυξη ασθενειών. Έχοντας διαπιστώσει την αιτία τους, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει αντιμικροβιακά, αντιφλεγμονώδη, ηρεμιστικά ή παυσίπονα φάρμακα. φάρμακα για την ομαλοποίηση της πίεσης και μερικές φορές δεν θα είναι δυνατό να γίνει χωρίς αντιβιοτικά.

Πρόληψη για την ελαχιστοποίηση της αύξησης της πρωτεΐνης

Όπως και με τη θεραπεία, δεν υπάρχει καθολικό σχήμα για την πρόληψη της πρωτεϊνουρίας - όλα εξαρτώνται από τις αιτίες της αποτυχίας. Για να μην αυξηθούν οι πρωτεΐνες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η πρόληψη συνίσταται στη διατήρηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής, στον έγκαιρο έλεγχο, στην άρνηση αυτοθεραπείας και στην τήρηση των οδηγιών του γιατρού.

Δημοφιλείς ερωτήσεις και απαντήσεις

Απαντήθηκαν σε ερωτήσεις ασθενών Olga Bulgakova, μαιευτήρας-γυναικολόγος, μέλος του Συλλόγου Γυναικολόγων-Ενδοκρινολόγων Χώρας μας

Πόσο συχνά χρειάζεται να κάνουν οι έγκυες εξετάσεις ούρων;
Εάν δεν υπάρχουν επιπλοκές, ο μαιευτήρας-γυναικολόγος θα συστήσει να κάνετε εξέταση ούρων πριν από κάθε προγραμματισμένη επίσκεψη. Εάν υπάρχουν προβλήματα, τότε εκτός από μια γενική εξέταση ούρων, μπορεί να χρειαστείτε εξετάσεις σύμφωνα με τον Nechiporenko, σύμφωνα με τον Zimnitsky, bakposev, υπερηχογράφημα νεφρών. Θα απαιτηθούν συχνότερες επισκέψεις στον ουρολόγο, με αποτέλεσμα πιο συχνές εξετάσεις. Ακολουθήστε τις συστάσεις του γιατρού στον οποίο είστε εγγεγραμμένος.
Πώς να συλλέξετε ούρα για πρωτεΐνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;
Φαίνεται ότι η συλλογή ούρων είναι μια διαδικασία ρουτίνας. Όμως, δυστυχώς, οι γυναίκες συχνά κάνουν λάθος υγιεινή των γεννητικών οργάνων πριν από αυτό. Εάν υπάρχουν εκκρίσεις, τότε η ανάλυση θα δείξει ήδη την παρουσία πρωτεΐνης. Επομένως, πρέπει να πλυθείτε καλά, να πάρετε ένα αποστειρωμένο βάζο (κατά προτίμηση ένα ειδικό ιατρικό και όχι «σπιτικό» από παιδικές τροφές, για παράδειγμα) και να συλλέξετε ούρα. Τότε είναι σημαντικό να την στείλετε για έρευνα όσο το δυνατόν συντομότερα, ώστε να φτάσει στο εργαστήριο κατά τη διάρκεια της λήψης.
Εάν το αποτέλεσμα των αναλύσεων μπορεί να είναι λανθασμένο;
Ναι, όπως κάθε ανάλυση στον κόσμο. Επομένως, εάν η ασθενής είναι σίγουρη ότι συνέλεξε σωστά τα ούρα, αν δεν παραπονιέται για τίποτα, τότε, φυσικά, είναι καλύτερα να τα ξαναπάρει. Διότι εάν μια γυναίκα αντιμετωπιστεί βάσει ψευδών δεδομένων, θα της βλάψει.
Η συγκέντρωση της πρωτεΐνης στα ούρα επηρεάζει την οσμή και το χρώμα τους;
Λόγω κάποιων ασθενειών, τα ούρα αλλάζουν πραγματικά τη μυρωδιά και το χρώμα, μπορεί ακόμη και να γίνουν μπλε! Όταν η πρωτεΐνη αυξάνεται στα ούρα, γίνεται αδιαφανής, θολή και με υψηλή συγκέντρωση της - αφρώδης.
Ποια είναι τα συμπτώματα της πρωτεϊνουρίας;
Εξαρτώνται από τους λόγους που προκάλεσαν την αύξηση της πρωτεΐνης στα ούρα. Για παράδειγμα, η λειτουργική πρωτεϊνουρία που έχει έρθει και παρέλθει μπορεί να συνοδεύεται από πυρετό ή καρδιακά προβλήματα, ενώ η υπέρταση και το οίδημα μπορεί να υποδηλώνουν προεκλαμψία. Αλλά μπορεί να μην υπάρχουν καθόλου συμπτώματα.
Ποιος κινδυνεύει να αναπτύξει πρωτεϊνουρία;
Η ηλικία και ο αριθμός των γεννήσεων δεν έχει σημασία. Η πρωτεϊνουρία μπορεί να εμφανιστεί τόσο σε πρωτότοκο κορίτσι όσο και σε ενήλικη γυναίκα που έχει τρεις ή τέσσερις γεννήσεις πίσω της. Όλα είναι καθαρά ατομικά. Είναι σημαντικό σε ποια κατάσταση ήταν αρχικά το ουροποιητικό σύστημα, γιατί η εγκυμοσύνη είναι μια κατάσταση κατά την οποία όπου είναι λεπτό, σπάει εκεί. Εάν μια γυναίκα είχε πυελονεφρίτιδα ή άλλες φλεγμονώδεις διεργασίες, εάν είχε τραυματισμούς στα νεφρά ή κάποια ανωμαλία με αυτά (για παράδειγμα, μόνο ένας νεφρός), τότε αυξάνεται ο κίνδυνος να αναπτύξει πρωτεϊνουρία. Επίσης, υπάρχει τάση σε ασθενείς με αρτηριακή υπέρταση.
Πώς να επιλέξετε τη σωστή διατροφή με αυξημένη πρωτεΐνη στα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;
Πρωτεΐνη απαιτείται από μια έγκυο γυναίκα σε κάθε περίπτωση, λόγω αυτής χτίζονται οι ιστοί του μωρού. Περιορίστε τη ζωική πρωτεΐνη και επικεντρωθείτε στη φυτική πρωτεΐνη. Για παράδειγμα, στη σόγια είναι ακόμη περισσότερο από ό,τι στο κρέας κοτόπουλου. Άλλα όσπρια, δημητριακά, λαχανικά και φρούτα όπως το αβοκάντο, το μπρόκολο, τα λαχανάκια Βρυξελλών, τα σπαράγγια, το σπανάκι είναι επίσης πλούσια σε πρωτεΐνες.

Όταν επιλέγετε μια δίαιτα, είναι σημαντικό να κατανοήσετε ποιες είναι οι ενεργειακές ανάγκες ενός συγκεκριμένου ασθενούς. Φυσικά, θα είναι υψηλότερο για τη γυναίκα που περπατά πολύ καθημερινά ή έχει άλλη σωματική δραστηριότητα και λιγότερο για αυτήν που ξαπλώνει κυρίως στον καναπέ.

Υπάρχουν γενικές συμβουλές – περιορίστε, εκτός από ζωικές πρωτεΐνες, την πρόσληψη αλατιού, αποφύγετε μεγάλες ποσότητες απλών υδατανθράκων, δηλαδή αρτοσκευάσματα και γλυκά (επηρεάζει τη φλεγμονώδη διαδικασία). Αλλά μόνο ο θεράπων ιατρός μπορεί να προσαρμόσει τη διατροφή. Έχει ήδη ειπωθεί ότι η πρωτεϊνουρία προκαλείται από εντελώς διαφορετικούς λόγους. Και εάν, για παράδειγμα, με πυελονεφρίτιδα, ζητάμε να πίνουμε περισσότερα υγρά, τότε σε άλλες συνθήκες - λιγότερο, με μια ασθένεια, συνταγογραφείται μια δίαιτα για την αύξηση της αλκαλικότητας, με μια άλλη - για μείωση.

Πώς να εντοπίσετε την πρωτεϊνουρία στο σπίτι;
Στα φαρμακεία, μπορείτε να αγοράσετε δοκιμαστικές ταινίες για τον προσδιορισμό της πρωτεΐνης στα ούρα στο σπίτι. Η τιμή για αυτούς κυμαίνεται από 120-400 ρούβλια. Η κύρια διαφορά είναι στον αριθμό των δοκιμών σε σφραγισμένο σωλήνα και στη χώρα κατασκευής (Χώρα μας, Γερμανία, Κορέα, ΗΠΑ, Τσεχία κ.λπ.).

Η αρχή λειτουργίας για όλες τις εξπρές αναλύσεις είναι η ίδια: η λωρίδα πέφτει στα ούρα για λίγα δευτερόλεπτα, όταν αλλάζει το χρώμα, η προκύπτουσα απόχρωση συγκρίνεται με την κλίμακα στη συσκευασία.

Οι ταινίες μέτρησης χρησιμοποιούνται για ταχεία ανάλυση σε ιατρικές εγκαταστάσεις και είναι βολικές για την παρακολούθηση των επιπέδων πρωτεΐνης στο σπίτι, στην εργασία ή ενώ ταξιδεύετε. Συνήθως τα αποτελέσματα είναι αρκετά ακριβή, αλλά δεν αποκλείονται σφάλματα λόγω ακατάλληλης συλλογής ούρων, μη συμμόρφωσης με τις οδηγίες ή συνθήκες αποθήκευσης των δοκιμών δεικτών. Και θυμηθείτε - δείχνουν μόνο την παρουσία πρωτεΐνης στα ούρα και μόνο ο γιατρός θα καθορίσει τους λόγους για αυτό και τη διάγνωση.

Αφήστε μια απάντηση