Μια κοινή εντερική παράσιτο σε μικρά παιδιά, η μόλυνση με pinworm είναι ήπια, αλλά χρειάζεται διάγνωση και θεραπεία. Πρόκειται για μια παράσιτο πολύ διαδεδομένη στις ανεπτυγμένες χώρες, η μετάδοση της οποίας γίνεται μέσω των χεριών που φέρονται στο στόμα και προάγει τη ζωή της κοινότητας.

Το pinworm είναι μια κοινή εντερική παράσιτο στα μικρά παιδιά και τις οικογένειές τους. 

Πώς μολύνει;

Ο τρόπος μόλυνσής του ευνοείται από τη ζωή της κοινότητας (βρεφονηπιακοί σταθμοί, βρεφονηπιακοί σταθμοί κ.λπ.) και η επαφή με τα χέρια που έχουν λερωθεί από αυγά καρκινοειδών στο στόμα ή σε επαφή με άλλα παιδιά (χειροκίνητη μόλυνση). Οι σκώληκες εισάγονται στο έντερο και η μόλυνση γίνεται μέσω των ωαρίων που γεννούν τα θηλυκά και τα οποία βρίσκονται γύρω από τον πρωκτό και στα κόπρανα.

Το Pinworm είναι ένας μικρός σκουλήκι (νηματώδης), που ονομάζεται Enterobius vermicularis, ο οποίος έχει διαστάσεις οκτώ έως δεκατρία χιλιοστά για το θηλυκό και δύο έως πέντε χιλιοστά για το αρσενικό. Το αυγό αυτού του νηματώδη, που βρίσκεται ιδιαίτερα στον πρωκτό (πρωκτικό περιθώριο) είναι αρκετά ανθεκτικό προς τα έξω και μπορεί να επιβιώσει, σε εσώρουχα, κλινοσκεπάσματα και χώμα, αρκετές εβδομάδες μετά την αποβολή του και παραμένει μολυσματικό. 

Αυτή η παράσιτο είναι κοινή στις ανεπτυγμένες χώρες και το 30% των παιδιών είναι μολυσμένα παγκοσμίως.

Ο τρόπος μόλυνσης περνάει από τα χέρια που φέρνουν στο στόμα (μόλυνση με το χέρι), χέρια που δεν έχουν πλυθεί αφού έχουν γρατσουνίσει τον πρωκτό. Τα χέρια μπορούν επίσης να αγγίξουν άλλα παιδιά που θα βάλουν επίσης τα χέρια τους στο στόμα τους. Αυτή η μόλυνση μπορεί επίσης να περάσει από μολυσμένα τρόφιμα.

Στα συμπτώματα της λοίμωξης από pinworm κυριαρχεί ο κνησμός (κνησμός) στον πρωκτό των παιδιών ή των ενηλίκων που έχουν μολυνθεί. Αυτός ο κνησμός εμφανίζεται συχνότερα το βράδυ ή τη νύχτα, όταν τα θηλυκά έρχονται να γεννήσουν τα αυγά τους στον πρωκτό, σε επεισόδια δύο έως τεσσάρων ημερών.

Υπάρχουν όμως και άλλα συμπτώματα:

• Επεισοδιακή και διαλείπουσα διάρροια που δεν μπορεί να εξηγηθεί, όπως γαστρεντερίτιδα ή τροφική δηλητηρίαση.
• Διάχυτος κοιλιακός πόνος χαμηλής έντασης.
• Ευερεθιστότητα του παιδιού με εύκολο κλάμα και θυμό.
• Αϋπνία που σχετίζεται με τη γρατσουνιά και την ευερεθιστότητα.
• Εφιάλτες και ανησυχία τη νύχτα.
• Κούραση και προβλήματα συγκέντρωσης.
• Η αιμορραγία και η αιδοιοκολπίτιδα σε νεαρά κορίτσια, που μερικές φορές συνοδεύονται από διαρροές ούρων και κυστίτιδα.
• Έκζεμα εντοπισμένο στις περιοχές γρατζουνίσματος στο πρωκτικό περιθώριο.

Σοβαρές επιπλοκές είναι σπάνιες με το pinworm εκτός από σαλπιγγίτιδα ή αιδοιοκολπίτιδα σε γυναίκες που είναι σπάνιες αλλά έχουν περιγραφεί.

Η διάγνωση της μόλυνσης από pinworm είναι ήδη ύποπτη από τα συμπτώματα που παρουσιάζονται (κνησμός του πρωκτού το βράδυ ή τη νύχτα, ευερεθιστότητα κ.λπ.) και την κοινοτική ζωή για μικρά παιδιά. 

Τα ενήλικα σκουλήκια είναι μερικές φορές ορατά με γυμνό μάτι στο πρωκτικό περιθώριο ή στο κρεβάτι, αλλά η διάγνωση επιβεβαιώνεται από το «τεστ σκωτίας» που είναι μια διαφανής ταινία κολλημένη στον πρωκτό και θα φορεθεί στην επιφάνειά του. αυγά pinworm παρατηρούνται κάτω από ένα μικροσκόπιο.

Μια παρασιτολογική εξέταση των κοπράνων μπορεί να βρει pinworms ή τα αυγά τους, αλλά μπορεί επίσης να ανιχνεύσει άλλες δυνητικά παρούσες εντερικές παρασιτώσεις. Τέλος, μια εξέταση αίματος μερικές φορές διαπιστώνει αύξηση των ηωσινοφιλικών λευκών αιμοσφαιρίων, αλλά όχι πάντα.

Η πρόληψη της μόλυνσης από αυγά pinworm είναι ήδη ένα μέτρο που πρέπει να ληφθεί σε μικρά παιδιά στην κοινότητα με την υγιεινή των χεριών (τα χέρια πλένονται πριν και μετά τα γεύματα, μετά τη χρήση της τουαλέτας) και τα νύχια (νύχια κομμένα και βουρτσισμένα), περιποιώντας τακτικά τους γλουτούς κάθε πρωί, πλύσιμο εσωρούχων, νυχτικών και κλινοσκεπασμάτων σε επαρκή θερμοκρασία (πάνω από 60 °), καθαρισμός χώρων (σκούπισμα σκόνης) και αντικειμένων που φέρνουν στο στόμα (παιχνίδια), απολύμανση μπάνιου και τουαλέτες.

Οι ενήλικες και ολόκληρη η οικογένεια ανησυχούν για αυτά τα προληπτικά μέτρα όταν ένα παιδί έχει μολυνθεί.

Μόλις τεθεί η διάγνωση, η θεραπεία θα περιλαμβάνει λήψη φαρμάκου κατά των εντερικών παρασίτων (ανθελμινθικά), συνήθως σε μία μόνο δόση (αλβενδαζόλη). Όλη η οικογένεια πρέπει να αντιμετωπίζεται ταυτόχρονα. Δεδομένης της μεταδοτικότητας και των κύκλων αναπαραγωγής των pinworms (τρεις εβδομάδες), μια δεύτερη θεραπεία συνταγογραφείται δύο έως τρεις εβδομάδες μετά την πρώτη θεραπεία.

Τέλος, το σκόρδο είναι ένας φυσικός αποπαρασιτωτικός παράγοντας και θα ήταν αποτελεσματικό κατά των pinworms. Είναι απαραίτητο να εγχύσετε αρκετές σκελίδες σκόρδο όλη τη νύχτα και να πιείτε το παρασκεύασμα που θα έχει φιλτραριστεί προηγουμένως την επόμενη μέρα.