Ιατρικές θεραπείες για δρεπανοκυτταρική αναιμία

ΣυμπλήρωσηΤο Η καθημερινή συμπλήρωση με φολικό οξύ (ή βιταμίνη Β9) είναι απαραίτητη για την προώθηση της παραγωγής νέων ερυθρών αιμοσφαιρίων.

ΥδροξυουρίαΤο Αρχικά, ήταν ένα φάρμακο κατά της λευχαιμίας, αλλά ήταν επίσης το πρώτο φάρμακο που βρέθηκε να είναι αποτελεσματικό στη θεραπεία της δρεπανοκυτταρικής αναιμίας σε ενήλικες. Από το 1995, είναι γνωστό ότι μπορεί να μειώσει τη συχνότητα των επώδυνων κρίσεων και του οξέος συνδρόμου θώρακα. Οι ασθενείς που χρησιμοποιούν αυτό το φάρμακο έχουν επίσης λιγότερη ανάγκη για μετάγγιση.

Επιπλέον, η συνδυασμένη χρήση υδροξυουρίας και ερυθροποιητίνης θα αυξήσει την αποτελεσματικότητα της υδροξυουρίας. Συνθετικές ενέσεις ερυθροποιητίνης χρησιμοποιούνται για την τόνωση της παραγωγής ερυθρών αιμοσφαιρίων και την ανακούφιση από την κούραση. Ωστόσο, λίγα είναι γνωστά για τον μακροπρόθεσμο αντίκτυπό του, ιδίως λόγω του κινδύνου μιας επικίνδυνης πτώσης των επιπέδων των αιμοσφαιρίων. Η χρήση του για παιδιά με δρεπανοκυτταρική νόσο είναι ακόμη υπό μελέτη.

Μεταγγίσεις αίματοςΤο Αυξάνοντας τον αριθμό των κυκλοφορούντων ερυθρών αιμοσφαιρίων, οι μεταγγίσεις προλαμβάνουν ή θεραπεύουν ορισμένες επιπλοκές της δρεπανοκυτταρικής νόσου. Στα παιδιά, βοηθούν στην πρόληψη της υποτροπής του εγκεφαλικού επεισοδίου και της διεύρυνσης της σπλήνας.

Είναι δυνατόν να επαναληφθούν οι μεταγγίσεις, τότε είναι απαραίτητο να υποβληθούμε σε θεραπεία για τη μείωση του επιπέδου σιδήρου στο αίμα.

χειρουργική

Διάφορες χειρουργικές επεμβάσεις μπορούν να γίνουν καθώς προκύπτουν προβλήματα. Για παράδειγμα, μπορούμε:

- Αντιμετωπίστε ορισμένους τύπους οργανικών βλαβών.

- Αφαιρέστε τους χολόλιθους.

- Τοποθετήστε μια πρόθεση ισχίου σε περίπτωση νέκρωσης του ισχίου.

- Αποτρέψτε τις οφθαλμικές επιπλοκές.

- Κάντε μοσχεύματα δέρματος για τη θεραπεία των ελκών στα πόδια αν δεν επουλωθούν κ.λπ.

Όσον αφορά τη μεταμόσχευση μυελού των οστών, μερικές φορές χρησιμοποιείται σε ορισμένα παιδιά σε περίπτωση πολύ έντονων συμπτωμάτων. Μια τέτοια παρέμβαση μπορεί να θεραπεύσει τη νόσο, αλλά παρουσιάζει πολλούς κινδύνους χωρίς να λαμβάνεται υπόψη η ανάγκη εύρεσης κατάλληλου δότη από τους ίδιους γονείς.

NB Αρκετές νέες θεραπείες βρίσκονται υπό μελέτη. Αυτό συμβαίνει ιδίως με τη γονιδιακή θεραπεία, η οποία θα καθιστούσε δυνατή την αδράνεια ή τη διόρθωση του ελαττωματικού γονιδίου.

Στην πρόληψη επιπλοκών

Σπιρόμετρο κινήτρωνΤο Για να αποφύγουν τις πνευμονικές επιπλοκές, όσοι έχουν έντονο πόνο στην πλάτη ή στο στήθος μπορεί να θέλουν να χρησιμοποιήσουν ένα επαγωγικό σπιρόμετρο, μια συσκευή που τους βοηθά να αναπνέουν βαθύτερα.

αντιβιοτικάΤο Λόγω των σοβαρών κινδύνων που σχετίζονται με πνευμονιοκοκκικές λοιμώξεις σε προσβεβλημένα παιδιά, τους χορηγείται πενικιλίνη από τη γέννηση έως την ηλικία των έξι ετών. Αυτή η πρακτική έχει μειώσει σημαντικά τη θνησιμότητα σε αυτήν την ηλικιακή ομάδα. Τα αντιβιοτικά θα χρησιμοποιηθούν επίσης για την πρόληψη λοιμώξεων σε ενήλικες.

εμβολιασμόςΤο Οι δρεπανοκυτταρικοί ασθενείς - παιδιά ή ενήλικες - πρέπει να προστατεύονται κυρίως από πνευμονία, γρίπη και ηπατίτιδα. Ο τακτικός εμβολιασμός συνιστάται από τη γέννηση έως την ηλικία των έξι ετών.

Σε περίπτωση οξείας κρίσης

ΠαυσίποναΤο Χρησιμοποιούνται για την καταπολέμηση του πόνου σε περίπτωση οξείας επίθεσης. Ανάλογα με την περίπτωση, ο ασθενής μπορεί να είναι ικανοποιημένος με παυσίπονα χωρίς ιατρική συνταγή ή να του συνταγογραφούνται πιο ισχυρά.

Θεραπεία οξυγόνουΤο Σε περίπτωση οξείας επίθεσης ή αναπνευστικών προβλημάτων, η χρήση μάσκας οξυγόνου διευκολύνει την αναπνοή.

ΕπαναυδάτωσηΤο Σε περίπτωση επώδυνων προσβολών, μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν ενδοφλέβιες εγχύσεις.

Αφήστε μια απάντηση