Le Ψωρίαση είναι μια χρόνια ασθένεια που δεν θεραπεύεται, οπότε δεν μπορείτε ποτέ να είστε σίγουροι ότι οι εξάρσεις δεν θα επιστρέψουν ποτέ. Παρ 'όλα αυτά, είναι δυνατό να απαλλαγούμε από συμπτώματα αποτελεσματική χρήση φαρμακευτικά προϊόντα εφαρμόζεται σε βλάβες. Ο στόχος είναι να μειωθεί η έκταση των πλακών και η συχνότητα των υποτροπών, αλλά είναι δύσκολο να επιτευχθεί η ολική εξαφάνισή τους. Μπορεί να είναι απαραίτητο να δοκιμάσετε αρκετές θεραπείες πριν βρείτε μια αποτελεσματική. Είναι επίσης σημαντικό να είστε τακτικοί στην εφαρμογή των θεραπειών και να ακολουθείτε τις οδηγίες του γιατρού, ακόμη και αν αυτό είναι περιοριστικό, εάν κάποιος θέλει να επιτύχει καλά αποτελέσματα.

Η θεραπεία βασίζεται κυρίως στην εφαρμογή του κρέμες και Δ 'αλοιφές στα πιάτα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, πιο ισχυρές θεραπείες μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να επιβραδύνουν τον πολλαπλασιασμό των κυττάρων του δέρματος, συμπεριλαμβανομένων φωτοθεραπεία ή από του στόματος φάρμακα. Ωστόσο, το δέρμα μπορεί να γίνει ανθεκτικό στη θεραπεία με την πάροδο του χρόνου.

Κρέμες και αλοιφές

Σε όλες τις περιπτώσεις, το ενυδατικές ή μαλακτικές κρέμες μπορεί να είναι χρήσιμο στη μείωση κνησμός και ενυδατώνουν το δέρμα που ξηραίνεται από ασθένειες και συχνή χρήση φαρμακευτικών κρέμων. Επιλέξτε μια ενυδατική κρέμα για το ευαίσθητο δέρμα.

Εάν τα συμπτώματα είναι ήπια ή μέτρια, ο δερματολόγος συνήθως συνταγογραφεί τοπικές αλοιφές προορίζεται να ηρεμήσει τη φλεγμονή.

Αυτές είναι συνήθως κορτικοστεροειδείς κρέμες ή κρέμες ρετινοειδή (tazarotene, Tazorac® στον Καναδά, Zorac® στη Γαλλία), να εφαρμόζεται μόνο του ή σε συνδυασμό. Η κρέμα καλσιποτριόλης (Dovonex® στον Καναδά, Daivonex® στη Γαλλία, που συχνότερα σχετίζεται με ένα τοπικό κορτικοστεροειδές, στο Daivobet® στη Γαλλία), ένα παράγωγο της βιταμίνης D, χρησιμοποιείται επίσης για τη μείωση του πολλαπλασιασμού των κυττάρων στην επιδερμίδα. Οι κρέμες κορτικοστεροειδών δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται για παρατεταμένο χρονικό διάστημα λόγω του κινδύνουΠαρενέργειες (απώλεια χρώσης, αραίωση του δέρματος κ.λπ.) και η σταδιακή απώλεια της αποτελεσματικότητας της θεραπείας. Υπάρχουν λοσιόν κορτικοστεροειδών και ακόμη και σαμπουάν για βλάβες στο τριχωτό της κεφαλής.

Φωτοθεραπεία και θεραπεία PUVA

Η θεραπεία με φως περιλαμβάνει την έκθεση του δέρματος σε υπεριώδεις ακτίνες (UVB ή UVA). Χρησιμοποιούνται εάν η ψωρίαση καλύπτει μεγάλο μέρος του σώματος ή εάν οι εξάρσεις είναι συχνές. Οι υπεριώδεις ακτίνες επιβραδύνουν τον πολλαπλασιασμό των κυττάρων και ανακουφίζουν τη φλεγμονή.

Αυτές οι ακτίνες μπορεί να προέρχονται από διάφορες πηγές:

• Σύντομες, καθημερινές εκθέσεις στο ήλιοςΤο Αποφύγετε την παρατεταμένη έκθεση, η οποία μπορεί να επιδεινώσει τα συμπτώματα. Ελέγξτε με το γιατρό σας.
• Συσκευή για την ακτινοβόληση ακτίνων UVB ευρέως φάσματος ή στενού φάσματος.
• Από συσκευή λέιζερ excimer. Οι ακτίνες UVB είναι τότε πιο ισχυρές, αλλά αυτή η θεραπεία είναι ακόμα πειραματική²⁴.

Η φωτοθεραπεία χρησιμοποιείται γενικά σε συνδυασμό με από του στόματος ή τοπικά φάρμακα που ευαισθητοποιούν το δέρμα στη δράση των υπεριωδών ακτίνων: αυτό ονομάζεται φωτοχημειοθεραπεία. Για παράδειγμα, το Θεραπεία PUVA συνδυάζει την έκθεση στις ακτίνες UVA με την ψωραλένη, μια ουσία που κάνει το δέρμα πιο ευαίσθητο στο φως. Το Psoralen χορηγείται από το στόμα ή με εμβάπτιση σε «λουτρό» πριν από την έκθεση στην UVA. Οι βραχυπρόθεσμοι κίνδυνοι της θεραπείας με PUVA είναι αμελητέοι. Μακροπρόθεσμα, θα αυξήσει ελαφρώς τον κίνδυνο καρκίνου του δέρματος. Για τη θεραπεία της μέτριας έως σοβαρής ψωρίασης, πρέπει να κάνετε αρκετές συνεδρίες την εβδομάδα, για περίπου 6 συνεχόμενες εβδομάδες.

Στοματική φαρμακευτική αγωγή

Για μεγαλύτερες και πιο σοβαρές μορφές ψωρίασης, συνταγογραφούνται φάρμακα που χορηγούνται από το στόμα ή με ένεση:

• Η ρετινοειδή (ακιτρετίνη ή Soriatane®), συχνά σε συνδυασμό με καλιποτριόλη ή τοπικά κορτικοστεροειδή. Οι κύριες παρενέργειες είναι η ξηρότητα του δέρματος και των βλεννογόνων. Αυτά τα φάρμακα είναι επίσης επικίνδυνα για το έμβρυο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και πρέπει να λαμβάνονται μόνο με αποτελεσματική αντισύλληψη.
• Le μεθοτρεξάτη or κυκλοσπορίνη που μειώνουν τη δραστηριότητα του ανοσοποιητικό σύστημα (ανοσοκατασταλτικά) και είναι πολύ αποτελεσματικά, αλλά προορίζονται για σύντομες φάσεις θεραπείας λόγω των ισχυρών παρενεργειών (βλάβη στο ήπαρ και τα νεφρά, αυξημένος κίνδυνος μόλυνσης).

Εάν άλλες θεραπείες αποτύχουν, μπορούν να χρησιμοποιηθούν τα λεγόμενα «βιολογικά» φάρμακα (adalimumab, etanercept, infliximab).