Σεργκέι Κορσάκοφ. Στα τέλη του 19ου αιώνα, αυτός ο Ρώσος νευροψυχίατρος ήταν ο πρώτος που περιέγραψε την αποδιοργάνωση της μνήμης που συνδέεται με το σύνδρομο που θα φέρει το όνομά του. "Είναι η τελική μορφή, η πιο σοβαρή από τις γνωστικές διαταραχές που συναντώνται στον χρόνιο αλκοολισμό", εξηγεί ο Δρ Michael Bazin, επικεφαλής της μονάδας εξάρτησης στο νοσοκομείο d'Allauch. 

Παράγοντας κινδύνου για πολλούς καρκίνους, καρδιαγγειακές παθήσεις: το αλκοόλ δεν έχει καλή φήμη στην υγεία, και δικαίως. Είναι υπεύθυνη για περισσότερες από 200 ασθένειες και διάφορες ασθένειες. Είναι μια από τις κύριες αιτίες θανάτου που μπορούν να προληφθούν: αποδίδονται 41.000 θάνατοι ετησίως.

Μεταξύ όλων των βλαβών που προκαλεί, υπάρχει ένα όργανο που υποφέρει ιδιαίτερα: ο εγκέφαλος. "Ο αλκοολισμός είναι μια ωρολογιακή βόμβα για τον εγκέφαλο", θρηνεί ο Δρ Μπαζίν. «Είναι μια από τις κύριες αιτίες πρόωρης άνοιας, πριν από την ηλικία των 65 ετών. Όσο νωρίτερα αρχίσει η κατανάλωση, τόσο μεγαλύτερη είναι η επιδείνωση του εγκεφάλου. Το βαρόμετρο υγείας της Δημόσιας Υγείας της Γαλλίας το 2017 έδειξε ότι ενώ το 13,5% των ενηλίκων δεν πίνουν ποτέ, το 10% πίνει καθημερινά.

«Το αλκοόλ είναι το πολύ δύο ποτήρια την ημέρα, και όχι κάθε μέρα», αυτό είναι το σλόγκαν που συνοψίζει τα νέα κριτήρια κατανάλωσης που θεσπίστηκαν από τη Δημόσια Υγεία Γαλλίας και το Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου. Για υπενθύμιση, ένα τυπικό ποτήρι αλκοόλ = 10cl κρασί = 2,5cl παστίς = 10cl σαμπάνια = 25cl μπύρας. Οι γυναίκες που σχεδιάζουν να μείνουν έγκυες, που είναι έγκυες ή θηλάζουν πρέπει, από την πλευρά τους, να απέχουν από οποιαδήποτε κατανάλωση. 

Αυτή η νευρολογική διαταραχή είναι πολυπαραγοντική, αλλά «η κύρια αιτία είναι η έλλειψη βιταμίνης Β1 (θειαμίνη), η οποία δημιουργεί νευρωνικό στρες. Ο χρόνιος αλκοολισμός ιδιαίτερα προκαλεί διαταραχή στην απορρόφηση αυτής της βιταμίνης, την οποία χρειάζεται ο εγκέφαλος για να λειτουργήσει σωστά. Ωστόσο, δεν συντίθεται από το σώμα και πρέπει να παρέχεται από τα τρόφιμα (βρίσκεται στα δημητριακά, τους ξηρούς καρπούς, τα αποξηραμένα φασόλια, το κρέας κ.λπ.).

Μια ολόκληρη περιοχή του εγκεφάλου - το κύκλωμα μνήμης - επηρεάζεται. Αυτή η ανεπάρκεια είναι στις περισσότερες περιπτώσεις συνέπεια χρόνιου αλκοολισμού. Πιο σπάνια, προκλήθηκε από σοβαρό υποσιτισμό, τραύμα στο κεφάλι ή συνέχεια της εγκεφαλοπάθειας Gayet-Wernicke, χωρίς θεραπεία ή θεραπεία πολύ αργά.

Προδρομική αμνησία

«Υπάρχουν μεγάλα προβλήματα μνήμης. Μιλάμε για πρόωρη αμνησία. Ο ασθενής δεν μπορεί να θυμηθεί τι συνέβη λίγα λεπτά νωρίτερα. Μπορεί να θυμηθεί το μακρινό του παρελθόν - όχι πάντα, αλλά τα πρόσφατα γεγονότα του ξεφεύγουν εντελώς. «Για να αντισταθμίσει αυτό το μεγάλο έλλειμμα μνήμης, θα κατασκευάσει, δηλαδή θα εφεύρει ιστορίες. "

Falευδής αναγνώριση

Αυτό επιτρέπει στους ανθρώπους να συνομιλούν με αγαπημένα τους πρόσωπα με έναν φαινομενικά συνεπή τρόπο. «Η ψευδής αναγνώριση είναι ένα άλλο σημάδι ασθένειας. Ο ασθενής νομίζει ότι ξέρει σε ποιον μιλάει », ακόμα κι αν δεν τον έχει δει ποτέ. «Διαταραχές βάδισης και ισορροπίας, αποπροσανατολισμός στο χρόνο και στο χώρο συμπληρώνουν την κλινική εικόνα. "

Διαταραχές διάθεσης

Το άτομο γενικά δεν γνωρίζει πλέον πού βρίσκεται και δεν γνωρίζει πλέον την ημερομηνία. Αναφέρονται επίσης διαταραχές της διάθεσης. Τέλος, «οι ασθενείς δεν γνωρίζουν την κατάστασή τους. Αυτό ονομάζεται ανοσογνωσία. Αυτό το σύμπτωμα είναι συχνό σε ασθενείς με Αλτσχάιμερ, οι οποίοι «ξεχνούν ότι ξεχνούν. Το μειονέκτημα είναι πολύ βαρύ και μόνιμο.

«Βασίζεται στην κλινική εξέταση. Ο γιατρός σημειώνει την παρουσία ή όχι των κύριων συμπτωμάτων του Κορσάκοφ:

• σοβαρή πρόωρη αμνησία,
• διαταραχές βάδισης και ισορροπίας,
• τα παραμύθια,
• και ψευδή αναγνώριση.

Η διακοπή του αλκοόλ, πλήρους και οριστικού, είναι φυσικά απαραίτητη. Ο απογαλακτισμός πρέπει να πραγματοποιείται σε εξειδικευμένο ίδρυμα. Ορισμένα κέντρα συνεχούς φροντίδας και αποκατάστασης (SSR) διαθέτουν μονάδα νευροεξαρτησιολογίας, που ειδικεύεται σε αυτή τη διαταραχή. Δεν υπάρχει θεραπεία για το σύνδρομο Korsakoff. Η αποχή δυστυχώς δεν μας επιτρέπει να βρούμε αυτό που έχει χαθεί, αλλά εμποδίζει την επιδείνωση της κατάστασης του ασθενούς ακόμη περισσότερο. Συνοδεύεται από «αναπλήρωση βιταμίνης Β1. »Οι ενέσεις μπορούν να γίνουν ενδοφλέβια ή ενδομυϊκά. Η θεραπεία είναι συχνά μακρά, για αρκετούς μήνες. Ταυτόχρονα, συνιστάται επίσης να βρείτε μια ισορροπημένη διατροφή.

«Στο κέντρο εθισμού, βλέπουμε ασθενείς πριν βρεθούν στο στάδιο του συνδρόμου Korsakoff. Όταν πρόκειται για αυτό, η εγκεφαλική βλάβη είναι μη αναστρέψιμη. Δεν μπορείτε να επαναφέρετε αυτό που έχει χαθεί. Αλλά είναι ακόμα δυνατό να βοηθήσουμε αυτούς τους ασθενείς να απογαλακτιστούν, να επανεκπαιδευτούν στο περπάτημα, να προσαρμόσουν-χάρη στην εργοθεραπεία-το περιβάλλον τους στους υπόλοιπους πόρους τους. "