Λεμφοστάση

Γενική περιγραφή της νόσου

Αυτή είναι μια βλάβη του λεμφικού συστήματος, η οποία εκδηλώνεται με παραβίαση της εκροής της λέμφου, ενώ οι ιστοί ή τα άκρα αυξάνονται σημαντικά σε όγκο λόγω του λεμφικού οιδήματος.

Αυτή η παθολογία μπορεί να είναι είτε επίκτητη είτε συγγενής. Το λεμφοίδημα επηρεάζει το 10% του παγκόσμιου πληθυσμού, δηλαδή περίπου 250 εκατομμύρια. Οι γυναίκες είναι πιο ευαίσθητες στη λεμφοστάση, κυρίως 40 - 45 ετών. Σε 90% των περιπτώσεων, η λεμφοστάση επηρεάζει τα πόδια. Η συγγενής μορφή της παρουσιαζόμενης νόσου είναι εξαιρετικά σπάνια.

Το λεμφικό οίδημα επηρεάζει συχνότερα τα πόδια, αλλά υπάρχουν περιπτώσεις λεμφοστασίας του όσχεου, του μαστού, του προσώπου ή ολόκληρου του σώματος.

Η λεμφοστάση δεν αποτελεί απειλή για τη ζωή, αλλά μπορεί να επιδεινώσει σημαντικά την ποιότητα ζωής του ασθενούς.

Αιτίες λεμφοστασίας

Ένας αριθμός παραγόντων μπορεί να συμβάλει στην ανάπτυξη λεμφικού οιδήματος:

• μειωμένη λειτουργία των νεφρών.
• συγκοπή;
• κιρσότητα ·
• βλάβη στην ακεραιότητα ή απόφραξη των λεμφικών αγγείων μετά από τραύμα, εγκαύματα ή χειρουργική επέμβαση.
• μαστεκτομή για όγκους του μαστού.
• παρασιτικές μολύνσεις.
• προηγμένες μορφές πνευμονίας ·
• ερυσίπελας;
• ήττα από ελμινθίες και ιούς.
• καρκίνος του προστάτη;
• καθιστική εργασία.
• συνεχές περπάτημα με ψηλοτάκουνα παπούτσια.
• ορμονική ανισορροπία.
• απομάκρυνση των λεμφαδένων.
• ευσαρκία.

Συμπτώματα και στάδια της λεμφοστάσης

Στην ανάπτυξη της παρουσιαζόμενης παθολογίας, διακρίνονται 3 στάδια:

1. 1 στο πρώτο στάδιο, το οίδημα δεν είναι πάντα αισθητό και ονομάζεται αναστρέψιμο. Το πρήξιμο αυξάνεται αργά, δεν υπάρχει σύνδρομο πόνου, οι ασθενείς συνηθίζουν και δεν δίνουν προσοχή. Η λεμφοστάση συνεχίζει να προοδεύει, το άκρο αυξάνεται σταδιακά σε μέγεθος, όταν ασκείται πίεση στο οίδημα, σχηματίζεται ένας μικρός βόθρος, το σχέδιο του δέρματος εξομαλύνεται, το δέρμα γίνεται γυαλιστερό. Το πρήξιμο γίνεται αισθητά λιγότερο το πρωί και αντίστροφα, αυξάνεται το βράδυ ή μετά από παρατεταμένη σωματική άσκηση.
2. 3 στο δεύτερο στάδιο της λεμφοστάσεως, το οίδημα δεν είναι πλέον τόσο μαλακό, αφού το δέρμα γίνεται πιο πυκνό λόγω της ανάπτυξης των συνδετικών ιστών. Το οίδημα δεν εξαφανίζεται μετά από έναν νυχτερινό ύπνο, υπάρχει έντονη χρώση στην πληγείσα περιοχή και το σωματικό βάρος του ασθενούς αυξάνεται. Το δέρμα γίνεται ευαίσθητο και επώδυνο.
3. 3 στο τρίτο στάδιο, η κινητικότητα των άκρων περιορίζεται, λόγω μη αναστρέψιμης παραβίασης της εκροής της λέμφου, το βάρος του ασθενούς αυξάνεται γρήγορα. Το τρίτο στάδιο συχνά συνοδεύεται από τροφικά έλκη, έκζεμα και μολυσματικές παθολογίες.

Επιπλοκές της λεμφοστάσης

Η παθολογία που παρουσιάζεται συνοδεύεται πάντα από υποσιτισμό ιστών, ο οποίος μπορεί να οδηγήσει στις ακόλουθες συνέπειες:

• το λεμφοαγγειοσάρκωμα είναι ένας όγκος των λεμφικών αγγείων κακοήθους φύσης. Σε αυτή την περίπτωση, δεν μπορεί κανείς να κάνει χωρίς χειρουργική επέμβαση σε συνδυασμό με ακτινοθεραπεία.
• κούπα - αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα δερματικών βλαβών από κοκκώδη βακτήρια. Ο ερυσίπελας μπορεί να προκαλέσει σήψη.
• έκζεμα - παθολογία του δέρματος, η οποία μπορεί να προκαλέσει σοβαρές ταυτόχρονες ασθένειες.
• σαρκώδης λεμφοστάση αντιπροσωπεύει μια σημαντική πάχυνση του δέρματος, γεγονός που καθιστά δύσκολη τη θεραπεία.

Ελλείψει επαρκούς και έγκαιρης θεραπείας, το σώμα του ασθενούς γίνεται ευαίσθητο σε λοιμώξεις. Εκτός από τη σωματική ταλαιπωρία, ο ασθενής βιώνει σοβαρή ψυχολογική δυσφορία.

Πρόληψη λεμφοστασίας

Προκειμένου να αποφευχθούν διαταραχές της λεμφικής κυκλοφορίας, είναι απαραίτητο να τηρηθεί η υγιεινή, να αντιμετωπιστούν έγκαιρα ακόμη και ασήμαντες βλάβες του δέρματος και να αποφευχθεί η φλεγμονή τους. Είναι απαραίτητο να διαγνώσετε και να αντιμετωπίσετε παθολογίες της καρδιάς, των νεφρών εγκαίρως και, εάν εμφανιστεί το παραμικρό οίδημα και αίσθημα βάρους στα πόδια, επικοινωνήστε αμέσως με έναν φλεβολόγο.

Η δοσομετρική σωματική δραστηριότητα είναι πολύ σημαντική: τρέξιμο, κολύμπι, χορός, που προάγουν την κίνηση της λέμφου μέσω των αγγείων.

Θεραπεία της λεμφοστάσης στην επίσημη ιατρική

Εάν εμφανιστεί ακόμη και μικρό οίδημα, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν φλεβολόγο. Για να προσδιοριστεί η αιτία της παθολογίας, ο αγγειοχειρουργός συνταγογραφεί υπερηχογραφική εξέταση της κοιλιακής κοιλότητας και στην περίπτωση λεμφικού οιδήματος των χεριών, ακτινογραφία της θωρακικής κοιλότητας.

Η θεραπεία με λεμφοστάση είναι χρονοβόρα και απαιτεί ολοκληρωμένη προσέγγιση. Αρχικά, θα πρέπει να επιτύχετε μείωση του όγκου του οιδήματος του άκρου το συντομότερο δυνατό. Στα δύο πρώτα στάδια της παθολογίας, οι φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες είναι αποτελεσματικές: μαγνητοθεραπεία, υδρομασάζ, μασάζ κενού, ακτινοβολία με λέιζερ, χειροκίνητο μασάζ λεμφικής παροχέτευσης. Η φαρμακευτική αγωγή περιλαμβάνει τη χρήση αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, φλεβοφωτονικών, συμπλεγμάτων βιταμινών και φαρμάκων για την ανακούφιση από τον κνησμό. Στον ασθενή εμφανίζεται μέτρια σωματική δραστηριότητα, περίπατοι, θεραπεία άσκησης. Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη τροφικών ελκών, συνιστάται στον ασθενή να χρησιμοποιεί καλσόν συμπίεσης, το οποίο διεγείρει την εκροή της λέμφου, μειώνοντας έτσι το οίδημα. Ελλείψει αποτελεσμάτων από συντηρητική θεραπεία, μπορεί να συνταγογραφηθεί ένας από τους τύπους χειρουργικής επέμβασης:

1. 1 η σήραγγα περιλαμβάνει τη δημιουργία καναλιών από ένα θραύσμα φλέβας ή τη χρήση ειδικών μικροπροθέσεων για την τόνωση της εκροής της λέμφου.
2. 2 δερματοφασιολιοπεκτομή νησιδίων - μια επέμβαση για την εκτομή περιοχών του δέρματος που έχουν υποστεί βλάβη από ίνωση. Η προκύπτουσα πληγή κλείνει με διατηρημένα στρώματα δέρματος. Πριν από τέτοιες επεμβάσεις, συνταγογραφούνται διάφορες διαδικασίες λιποαναρρόφησης.
3. 3 η λιποαναρρόφηση γίνεται με μικρή ίνωση. Αυτή η διαδικασία περιλαμβάνει τη χειρουργική αφαίρεση του υποδόριου ιστού.
4. 4 η δημιουργία λεμφοφλεβικών αναστομώσεων - η απομόνωση των αγγείων του λεμφικού στρώματος και η σύνδεσή τους με την πλησιέστερη φλέβα. Αποτελεσματικό στη δευτερογενή λεμφοστάση.

Αυτή η παθολογία δεν μπορεί να θεραπευτεί πλήρως. Τα άτομα που έχουν υποστεί λεμφοστασία πρέπει να εγκαταλείψουν τα στενά παπούτσια, να σηκώνουν βάρη, να παρακολουθούν το βάρος τους και να αποτρέπουν την παχυσαρκία. Για να μειωθεί ο κίνδυνος δευτερογενούς λεμφοστάσης, είναι απαραίτητο:

• Όποτε είναι δυνατόν, προσπαθήστε να κρατήσετε το τραυματισμένο πόδι πάνω από το επίπεδο της καρδιάς.
• αποφύγετε τον τραυματισμό του δέρματος και τα ηλιακά εγκαύματα.
• Προσπαθήστε να μην σηκώσετε βάρη.
• Απορρίψτε ζεστά μπάνια και σάουνες.
• προσέξτε την υγιεινή του δέρματος.

Προσοχή!

Η διοίκηση δεν είναι υπεύθυνη για οποιαδήποτε απόπειρα χρήσης των πληροφοριών που παρέχονται και δεν εγγυάται ότι δεν θα σας βλάψει προσωπικά. Τα υλικά δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη συνταγογράφηση θεραπείας και τη διάγνωση. Συμβουλευτείτε πάντα τον ειδικό γιατρό σας!