Λέπρα

Γενική περιγραφή της νόσου

Αυτή είναι μια χρόνια παθολογία μολυσματικής προέλευσης, η οποία προκαλείται από βακτήρια. Mycobacterium leprae… Αυτή η ασθένεια είναι γνωστή εδώ και πολύ καιρό. Η λέπρα επηρεάζει συνήθως το δέρμα, το περιφερικό νευρικό σύστημα και, σε ορισμένες περιπτώσεις, τα πόδια, τα χέρια, τα μάτια και τους όρχεις.

Η λέπρα ή η λέπρα είναι πιο συχνή σε χώρες με τροπικά κλίματα. Τα τελευταία 50 χρόνια, ο αριθμός των ασθενών με λέπρα έχει μειωθεί σημαντικά. Ωστόσο, από 3 έως 15 εκατομμύρια ασθενείς με λέπρα διαγιγνώσκονται ετησίως στον κόσμο. Η πρώτη θέση στον αριθμό των καταγεγραμμένων υποθέσεων μοιράζεται το Νεπάλ και η Ινδία, η Βραζιλία είναι δεύτερη και η Βιρμανία τρίτη. Οι κάτοικοι χωρών με κακές συνθήκες διαβίωσης διατρέχουν κίνδυνο: με κακή διατροφή, βρώμικο νερό, καθώς και εκείνους που πάσχουν από ασθένειες που καταστρέφουν το ανοσοποιητικό σύστημα - AIDS και ηπατίτιδα.

Η λέπρα έχει μακρά περίοδο επώασης, η οποία μπορεί να κυμαίνεται από 5-6 μήνες έως αρκετές δεκαετίες, είναι ασυμπτωματική, κατά μέσο όρο, η διάρκειά της είναι περίπου 5 χρόνια. Η πηγή της νόσου είναι ένα άτομο που πάσχει από λέπρα. Σε παιδιά που έρχονται σε επαφή με ένα άρρωστο άτομο, η λοίμωξη εμφανίζεται ταχύτερα από ό, τι στους ενήλικες.

Τύποι και συμπτώματα λέπρας

• lepromatous μορφή Η λέπρα θεωρείται η πιο σοβαρή. Στο δέρμα του προσώπου, τα πόδια, οι γλουτοί, τα αντιβράχια, σχηματίζονται στρογγυλεμένες ερυθηματώδεις κηλίδες με λεία επιφάνεια, κατά κανόνα, κόκκινο χρώμα, ωστόσο, με την πάροδο του χρόνου γίνονται κίτρινα-καφέ. Με την πάροδο του χρόνου, το δέρμα στις πληγείσες περιοχές γίνεται πιο πυκνό και σχηματίζεται λέπρα ή διείσδυση στο σημείο των κηλίδων. Με την πορεία της νόσου στην περιοχή της λέπρας, η εφίδρωση σταματά εντελώς, υπάρχει αυξημένη λιπαρότητα και το δέρμα γίνεται μπλε χρώμα. Οι διεισδυτικοί μετασχηματισμοί σχηματίζουν πτυχώσεις στο δέρμα, πυκνώνουν τη μύτη και τα φρύδια και αλλάζουν τα χαρακτηριστικά του προσώπου. Η διάτρηση του ρινικού διαφράγματος μπορεί να αλλάξει το σχήμα της μύτης. Εάν ο λάρυγγας έχει μολυνθεί, η φωνή του ασθενούς μπορεί να αλλάξει.
• φυματίωση δεν επηρεάζει τα εσωτερικά όργανα. Αυτός ο τύπος λέπρας επηρεάζει το δέρμα και το περιφερικό νευρικό σύστημα. Τα μωβ θηλάκια εμφανίζονται στον κορμό του ασθενούς, στα άνω άκρα ή στο πρόσωπο του ασθενούς. Με την πάροδο του χρόνου, οι βλατίδες συγχωνεύονται και σχηματίζουν πλάκες, στις οποίες πέφτει τρίχωμα και αναπτύσσεται ξηρότητα και απολέπιση. Με αυτόν τον τύπο λέπρας, τα νύχια των χεριών μπορούν να επηρεαστούν, είναι παραμορφωμένα, πυκνωμένα και γκριζωπά. Οι πληγείσες περιοχές του δέρματος χάνουν ευαισθησία, επομένως είναι επιρρεπείς σε τραυματισμούς και εγκαύματα, τα οποία δεν επουλώνονται καλά και φρεσκάρονται. Τα κλαδιά του νεύρου του προσώπου, τα παρωτίδια και τα ακτινικά νεύρα πυκνώνουν, πιθανώς παραβίαση της κινητικής δραστηριότητας των δακτύλων και των ποδιών.
• αδιαφοροποίητη μορφή επηρεάζει τα κάτω άκρα. Οι δερματολογικές βλάβες εμφανίζονται ως οζίδια, πλάκες ή ασύμμετρα κόκκινα μπαλώματα. Η βλάβη των νεύρων εκδηλώνεται με τη μορφή ασύμμετρης νευρίτιδας ή πολυνευρίτιδας με παράλυση. Η οριακή μορφή παθολογίας μπορεί να μετατραπεί σε φυματιωτικό ή lepromatous.

Αιτίες της λέπρας

Η μόλυνση συμβαίνει μέσω της απόρριψης από τη μύτη και το στόμα, το μητρικό γάλα, το σπέρμα, τα ούρα, κατά τη στενή επαφή με ασθενείς με λέπρα. Η μόλυνση με Mycobacterium leprae συμβαίνει συνήθως μέσω των αερομεταφερόμενων σταγονιδίων. Ένας ασθενής με λέπρα εκκρίνει περίπου ένα εκατομμύριο βακτήρια την ημέρα. Η μόλυνση είναι δυνατή εάν η ακεραιότητα του δέρματος παραβιάζεται από τσιμπήματα εντόμων ή κατά την εφαρμογή τατουάζ.

Τα άτομα με υγιή ανοσία έχουν υψηλή αντίσταση στην παθολογία που παρουσιάζεται. Όταν τα βακτήρια της λέπρας εισέρχονται στο σώμα, μόνο περίπου το 10-20% των ανθρώπων αρρωσταίνουν. Η μόλυνση απαιτεί μακροχρόνια και στενή επαφή με ένα μολυσμένο άτομο. Πρέπει να σημειωθεί ότι οι άνδρες είναι πιο ευαίσθητοι στη λέπρα από τις γυναίκες.

Επιπλοκές της λέπρας

Σε περίπτωση πρόωρης θεραπείας με λερωματοειδή μορφή, μπορεί να επηρεαστούν τα μάτια, να αναπτυχθεί ιριδοκυκλίτιδα και επιπεφυκίτιδα, σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να εμφανιστεί τύφλωση. Η εμφάνιση λέπρας στον ρινικό βλεννογόνο προκαλεί ρινορραγίες, διάτρηση του διαφράγματος, έως παραμόρφωση της μύτης. Οι αλλαγές στο δέρμα στο πρόσωπο οδηγούν σε παραμόρφωση. Η ήττα των εσωτερικών οργάνων οδηγεί σε νεφρίτιδα, προστατίτιδα, ορχίτιδα, χρόνια ηπατίτιδα.

Η φυματίωση μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές αλλοιώσεις των ποδιών και των χεριών, μυϊκή ατροφία, πάρεση και παράλυση. Εάν σχηματιστούν κοκκώματα στα οστά, είναι πιθανά κατάγματα.

Πρόληψη της λέπρας

Το κύριο σημείο στην πρόληψη της νόσου θεωρείται η αυστηρή τήρηση των κανόνων υγιεινής, η βελτίωση των συνθηκών διαβίωσης και η ποιότητα ζωής. Ένας ασθενής με λέπρα πρέπει να έχει ατομικά πιάτα, πετσέτα, κλινοσκεπάσματα. Είναι εξαιρετικά σπάνιο, αλλά εξακολουθούν να έχουν επιβεβαιωθεί περιπτώσεις επανεμφάνισης της λέπρας. Επομένως, τα άτομα που είχαν αυτήν την ασθένεια δεν επιτρέπεται να εργάζονται στην κουζίνα, σε ιατρικές και παιδικές εγκαταστάσεις.

Εάν κάποιος στην οικογένεια είχε λέπρα, τότε όλα τα μέλη της οικογένειας πρέπει να υποβάλλονται σε ιατρική εξέταση κάθε χρόνο. Τα παιδιά που γεννιούνται από μητέρες με λέπρα απομονώνονται και τρέφονται τεχνητά.

Σε προληπτικά μέτρα, τα άτομα πρέπει να εξεταστούν στις εστίες της επιδημίας για έγκαιρη ανίχνευση περιπτώσεων λοίμωξης και έγκαιρη θεραπεία.

Θεραπεία της λέπρας στη γενική ιατρική

Κατά τη θεραπεία της λέπρας, απαιτούνται διαβουλεύσεις με διάφορους ειδικούς: έναν ειδικό για τις μολυσματικές ασθένειες, έναν ορθοπεδικό, έναν οφθαλμίατρο και έναν νευροπαθολόγο. Με την έγκαιρη διάγνωση, η λέπρα είναι εντελώς ιάσιμη.

Η θεραπεία της λέπρας πρέπει να είναι μακροχρόνια και περιεκτική. Πρώτα απ 'όλα, ο μολυσματικός ιατρός συνταγογραφεί τουλάχιστον 3 αντιπληρωτικούς παράγοντες της σειράς σουλφόνης. Η πορεία της θεραπείας για τη λέπρα μπορεί να είναι έως και αρκετά χρόνια, ο ασθενής υποβάλλεται σε διάφορα μαθήματα θεραπείας, μεταξύ των οποίων απαιτείται διάλειμμα. Προκειμένου να αποφευχθεί ο εθισμός, οι συνδυασμοί αντιπηκτικών φαρμάκων αλλάζονται κάθε 2 μαθήματα θεραπείας. Στη θεραπεία της λέπρας, απαιτούνται αντιβιοτικά, αντιφλεγμονώδη φάρμακα, ανοσορρυθμιστές, ηπατοπροστατευτικά, παράγοντες με σίδηρο, προσαρμογόνα και σύμπλοκα βιταμινών.

Οι φυσιοθεραπευτές για λέπρα προτείνουν συνεδρίες μασάζ, μηχανικοθεραπεία και άσκηση.

Προσοχή!

Η διοίκηση δεν είναι υπεύθυνη για οποιαδήποτε απόπειρα χρήσης των πληροφοριών που παρέχονται και δεν εγγυάται ότι δεν θα σας βλάψει προσωπικά. Τα υλικά δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη συνταγογράφηση θεραπείας και τη διάγνωση. Συμβουλευτείτε πάντα τον ειδικό γιατρό σας!