Η διάρκεια του κύκλου των ωοθηκών ποικίλλει σημαντικά από τη μια γυναίκα στην άλλη, ακόμη και από τον ένα κύκλο στον άλλο. Σε περίπτωση μακρού εμμηνορροϊκού κύκλου, η ωορρηξία πραγματοποιείται λογικά αργότερα, χωρίς να επηρεάζεται η γονιμότητα.

Για υπενθύμιση, ο κύκλος της ωορρηξίας αποτελείται από 3 διαφορετικές φάσεις:

• την ωοθυλακική φάση αρχίζει την πρώτη ημέρα της εμμήνου ρύσεως. Χαρακτηρίζεται από την ωρίμανση αρκετών ωοθηκών ωοθυλακίων υπό την επίδραση της ορμόνης διέγερσης των ωοθυλακίων (FSH).
• ωορρηξία αντιστοιχεί στην αποβολή ενός ωαρίου από το κυρίαρχο ωοθυλάκιο που έχει ωριμάσει, υπό την επίδραση της αύξησης της ωχρινοτρόπου ορμόνης (LH).
• κατά τη φάση του ωχρού ή μετά την ωορρηξία, το «άδειο κέλυφος» του ωοθυλακίου μετατρέπεται σε ωχρό σωμάτιο, το οποίο αρχίζει να παράγει προγεστερόνη, ο ρόλος του οποίου είναι να προετοιμάσει τη μήτρα για την πιθανή εμφύτευση γονιμοποιημένου ωαρίου. Εάν δεν έχει γίνει γονιμοποίηση, αυτή η παραγωγή σταματά και το ενδομήτριο αποκολλάται από το τοίχωμα της μήτρας: αυτοί είναι οι κανόνες.

Ο κύκλος των ωοθηκών διαρκεί κατά μέσο όρο 28 ημέρες, με την ωορρηξία την 14η ημέρα. Ωστόσο, η διάρκεια του κύκλου ποικίλλει μεταξύ των γυναικών, ακόμη και μεταξύ των κύκλων σε ορισμένες γυναίκες. Η ωχρινική φάση που έχει σχετικά σταθερή διάρκεια 14 ημερών, σε περίπτωση μεγάλων κύκλων (περισσότερο από 30 ημέρες), η ωοθυλακική φάση είναι μεγαλύτερη. Ως εκ τούτου, η ωορρηξία συμβαίνει αργότερα στον κύκλο. Για παράδειγμα, για έναν κύκλο 32 ημερών, η ωορρηξία θεωρητικά θα συμβεί την 18η ημέρα του κύκλου (32-14 = 18).

Ωστόσο, αυτός είναι μόνο ένας θεωρητικός υπολογισμός. Σε περίπτωση μακρών κύκλων και / ή ακανόνιστων κύκλων, για να βελτιστοποιήσετε τις πιθανότητες εγκυμοσύνης, είναι σκόπιμο αφενός να επιβεβαιώσετε ότι υπάρχει ωορρηξία, αφετέρου να προσδιορίσετε πιο αξιόπιστα την ημερομηνία της. Υπάρχουν διάφορες μέθοδοι που μπορεί να κάνει η γυναίκα μόνη της, στο σπίτι: καμπύλη θερμοκρασίας, παρατήρηση της βλέννας του τραχήλου της μήτρας, συνδυασμένη μέθοδος (καμπύλη θερμοκρασίας και παρατήρηση της αυχενικής βλέννας ή επίσης άνοιγμα του τραχήλου) ή δοκιμές ωορρηξίας. Το τελευταίο, βάσει της ανίχνευσης στα ούρα της LH, ήταν το πιο αξιόπιστο για τη χρονολόγηση της ωορρηξίας.

Δεν γνωρίζουμε τα αίτια της καθυστερημένης ωορρηξίας. Μερικές φορές μιλάμε για «τεμπέλικες» ωοθήκες χωρίς αυτό να είναι παθολογικό. Γνωρίζουμε επίσης ότι διάφοροι παράγοντες μπορούν να επηρεάσουν τη διάρκεια των κύκλων επηρεάζοντας τον άξονα υποθαλάμου-υπόφυσης στην προέλευση των ορμονικών εκκρίσεων του FS και LH: ελλείψεις τροφίμων, συναισθηματικό σοκ, έντονο στρες, ξαφνική απώλεια βάρους, ανορεξία, έντονη ΦΥΣΙΚΗ ΑΣΚΗΣΗ.

Μετά τη διακοπή του αντισυλληπτικού χαπιού, είναι επίσης σύνηθες οι κύκλοι να είναι μεγάλοι ή / και ακανόνιστοι. Σε κατάσταση ηρεμίας κατά τη διάρκεια της αντισύλληψης, οι ωοθήκες μπορεί να χρειαστούν λίγο χρόνο για να ανακτήσουν την κανονική τους δραστηριότητα.

Η καθυστερημένη ωορρηξία δεν χρειάζεται να είναι κακή ωορρηξία. Μια ισπανική μελέτη που δημοσιεύθηκε το 2014 στο Ευρωπαϊκό περιοδικό μαιευτικής και γυναικολογίας, προτείνει ακόμη και το αντίθετο (1). Οι ερευνητές ανέλυσαν επίσης τους κύκλους των ωοθηκών σχεδόν 2000 γυναικών που δώρισαν ωοκύτταρα και το ποσοστό εγκυμοσύνης στους αποδέκτες. Αποτέλεσμα: η δωρεά ωαρίων από γυναίκες με μακρύ κύκλο συσχετίστηκε με υψηλότερο ποσοστό εγκυμοσύνης σε λήπτες, υποδηλώνοντας καλύτερη ποιότητα ωοκυττάρων.

Από την άλλη πλευρά, όσο περισσότεροι είναι οι κύκλοι, τόσο λιγότεροι θα είναι κατά τη διάρκεια του έτους. Γνωρίζοντας ότι το παράθυρο της γονιμότητας διαρκεί μόνο 4 έως 5 ημέρες ανά κύκλο και ότι οι πιθανότητες εγκυμοσύνης είναι κατά μέσο όρο 15 έως 20% ανά κύκλο για ένα γόνιμο ζευγάρι που κάνει σεξ την καλύτερη στιγμή του κύκλου (2), στο Σε περίπτωση μακρών κύκλων, οι πιθανότητες εγκυμοσύνης θα μειωθούν σημαντικά.

Εάν οι κύκλοι είναι χωρισμένοι ενώ ήταν προηγουμένως μέσης διάρκειας (28 ημέρες), είναι σκόπιμο να συμβουλευτείτε για να εντοπίσετε ένα πιθανό ορμονικό πρόβλημα.

Μερικές φορές οι μακροχρόνιοι ή / και ακανόνιστοι κύκλοι μπορούν να είναι ένα από τα σημάδια, σε μια γενική εικόνα, του συνδρόμου πολυκυστικών ωοθηκών (PCOS) ή της δυστροφίας των ωοθηκών, μιας ενδοκρινικής παθολογίας που επηρεάζει το 5 έως 10% των γυναικών σε αναπαραγωγική ηλικία. παράγω. Το PCOS δεν προκαλεί πάντα στειρότητα, αλλά είναι μια κοινή αιτία γυναικείας υπογονιμότητας.

Σε όλες τις περιπτώσεις, ανεξάρτητα από τη διάρκεια του κύκλου, είναι σκόπιμο να συμβουλευτείτε μετά από 12 έως 18 μήνες αποτυχημένων δοκιμών μωρών. Μετά από 38 χρόνια, η περίοδος αυτή μειώνεται στους 6 μήνες επειδή η γονιμότητα μειώνεται απότομα μετά από αυτή την ηλικία.