Πώς να εκπαιδεύσετε ξανά το περίνεο;

Περίνεο: ένας σημαντικός μυς για προστασία

Το περίνεο είναι ένα σύνολο μυών που σχηματίζει μια αιώρα, μεταξύ της ηβικής και της βάσης της σπονδυλικής στήλης. Αυτή η μυϊκή ζώνη υποστηρίζει τη μικρή λεκάνη και όργανα όπως η κύστη, η μήτρα και το ορθό. Το περίνεο βοηθά στη διατήρηση της εγκράτειας των ούρων και του πρωκτού. Οι Αγγλοσάξονες το αποκαλούν «πυελικό έδαφος» για «πυελικό δάπεδο”, Και πραγματικά έχει αυτόν τον ρόλο του δαπέδου, εξ ου και η σημασία του! Στο εσωτερικό, το περίνεο αποτελείται από διαφορετικά στρώματα μυών, που ονομάζονται επίπεδα. Ανάμεσά τους είναι ο ανυψωτικός μυς, ο οποίος συμμετέχει στην πεπτική εγκράτεια και παίζει σημαντικό ρόλο στη στατικότητα της πυέλου. Ο ηβοκοκκυγοϊκός μυς είναι ένας ισχυρός παράγοντας του υποστήριξη για πυελικά σπλάχνα, ορθό, κόλπο, μήτρα. Από σεξουαλικής άποψης, επιτρέπει α αυξημένος ενθουσιασμός.

Αποκατάσταση του περίνεου: συστάσεις

Αποκατάσταση περίνεου και περινέου: πού βρισκόμαστε;

Τον Δεκέμβριο του 2015 οι νέες συστάσεις των γυναικολόγων (CNGOF) είχαν ως αποτέλεσμα μια (μίνι) βόμβα! " Η αποκατάσταση του περινέου σε γυναίκες χωρίς συμπτώματα (ακράτεια) στους 3 μήνες δεν συνιστάται. [...] Καμία μελέτη δεν έχει αξιολογήσει την αποκατάσταση του περινέου με στόχο την πρόληψη της ακράτειας ούρων ή του πρωκτού μεσοπρόθεσμα ή μακροπρόθεσμα», σημειώνουν αυτοί οι επαγγελματίες. Για την Anne Battut, μαία: «Όταν το CNGOF λέει: «Δεν συνιστάται να κάνετε…», σημαίνει ότι οι μελέτες δεν έχουν δείξει ότι η εκτέλεση αυτής της ενέργειας μειώνει τους κινδύνους. Δεν απαγορεύεται όμως να το κάνεις! Το αντίθετο μάλιστα. Για το Εθνικό Κολλέγιο Μαιών της Γαλλίας, υπάρχουν δύο στοιχεία που πρέπει να διακρίνουν: εκπαίδευση του περινέου και αποκατάσταση περινέου. Ποιες είναι οι γυναίκες που γνωρίζουν καταστάσεις που μπορεί να είναι επιβλαβείς ή ωφέλιμες για το περίνεο; Ή αυτοί που ξέρουν να το συντηρούν σε καθημερινή βάση; Οι γυναίκες πρέπει να έχουν καλύτερη γνώση αυτού του τμήματος της ανατομίας». Προς το παρόν και από το 1985, η αποκατάσταση περινέου (περίπου 10 συνεδρίες) καλύπτεται πλήρως από την Κοινωνική Ασφάλιση, για όλες τις γυναίκες, μετά τον τοκετό.

Περίνεο: μυς σε τόνο

Τώρα μεταγεννητική επίσκεψη με τον γυναικολόγο ή τη μαία, εντός έξι έως οκτώ εβδομάδων μετά τον τοκετό, ο επαγγελματίας θα αξιολογήσει το περίνεό μας. Είναι πιθανό να μην παρατηρήσει καμία ανωμαλία. Θα πρέπει ακόμα να έχει απήχηση ασκήσεις συστολής να κάνετε στο σπίτι, πριν ξεκινήσετε ξανά οποιαδήποτε αθλητική δραστηριότητα. Μπορεί κανείς από την επομένη του τοκετού να εξασκείται»ψευδής έμπνευση στο στήθος«Όπως συμβουλεύει η Δρ. Bernadette de Gasquet, γιατρός και δασκάλα γιόγκα, συγγραφέας του βιβλίου «Périnée: ας σταματήσουμε τη σφαγή», έκδοση Marabout. Πρόκειται για την πλήρη εκπνοή: όταν οι πνεύμονες είναι άδειοι, πρέπει να τσιμπήσετε τη μύτη σας και να προσποιηθείτε ότι παίρνετε μια ανάσα, αλλά χωρίς να το κάνετε. Η κοιλιά είναι κούφια. Αυτή η άσκηση πρέπει να γίνεται δύο ή τρεις φορές στη σειρά για να νιώσετε τους κοιλιακούς και το περίνεο να ανεβαίνουν. Δεν πρέπει να περιμένετε να εξασκήσετε αυτές τις ενισχύσεις. Τα νεογέννητα μωρά μπορεί να αισθάνονται ένα αίσθημα βάρους στο στομάχι όταν στέκονται, σαν να μην υποστηρίζονται πλέον τα όργανα.

Περίνεο: το βάζουμε σε ηρεμία

Σε έναν ιδανικό κόσμο, τον μήνα που ακολουθεί τον τοκετό, θα πρέπει να αφιερώνεται περισσότερος χρόνος ξαπλωμένος παρά όρθιος σε ένα 24ωρο. Αυτό αποτρέπει την περαιτέρω διάταση των μυών του πυελικού εδάφους. Είναι ακριβώς το αντίθετο που επιβάλλει η κοινωνία στις μητέρες! Συνεχίζουμε να γεννάμε σε γυναικολογική θέση (κακή για το περίνεο) και αναγκαζόμαστε να σηκωθούμε όσο πιο γρήγορα γίνεται για να φροντίσουμε το νεογέννητο (και να πάμε για ψώνια!). Ενώ θα χρειαζόταν μείνετε στο κρεβάτι και ζητήστε βοήθεια. Ένα άλλο πρόβλημα είναι η δυσκοιλιότητα μετά τον τοκετό, η οποία είναι συχνή και πολύ επιβλαβής για το πυελικό έδαφος. Είναι σημαντικό να μην επιτρέψετε στη δυσκοιλιότητα και ποτέ να μην "πιέζετε". Όταν είμαστε στο μπάνιο, για να ελαφρύνουμε το βάρος στο περίνεο, τοποθετούμε ένα λεξικό ή ένα σκαλοπάτι κάτω από τα πόδια μας. Αποφεύγουμε να παραμείνουμε πολύ στο κάθισμα και πηγαίνουμε εκεί μόλις αισθανθούμε την ανάγκη.

Όταν η αποκατάσταση του περινέου είναι απαραίτητη

Μετά τον τοκετό, Υπάρχουν τρεις ομάδες γυναικών: το 30% δεν έχει πρόβλημα και το υπόλοιπο 70% χωρίζεται σε δύο ομάδες. «Στο 40% περίπου των περιπτώσεων, στη μεταγεννητική επίσκεψη, παρατηρούμε ότι οι μύες του περίνεου είναι ελαφρώς διατεταμένοι. Μπορεί να υπάρχουν κολπικοί θόρυβοι αέρα (κατά τη διάρκεια του σεξ) και ακράτεια (ούρων, πρωκτών ή αερίων). Σε αυτή την περίπτωση, εκτός από τις προσωπικές ασκήσεις που έχετε κάνει στο σπίτι, ξεκινήστε μια αποκατάσταση, με ρυθμό 10 έως 15 συνεδρίες, με έναν επαγγελματία», συμβουλεύει ο Alain Bourcier, περινεολόγος. Η ηλεκτροδιέγερση, ή βιοανάδραση, είναι η προπόνηση με επεισόδια χαλάρωσης και χαλάρωσης, χρησιμοποιώντας ηλεκτρόδια ή ανιχνευτή που εισάγεται στον κόλπο. Αυτή η εκπαίδευση είναι ωστόσο λίγο περιορισμένη και δεν σας επιτρέπει να γνωρίζετε σε βάθος τα διάφορα στάδια του περίνεου. Η Dominique Trinh Dinh, μαία, έχει αναπτύξει μια αποκατάσταση που ονομάζεται CMP (Knowledge and Control of the Perineum). Πρόκειται για την οπτικοποίηση και τη σύσπαση αυτού του συνόλου μυών. Οι ασκήσεις πρέπει να συνεχίζονται στο σπίτι κάθε μέρα.

Ιατροί που ειδικεύονται στην αποκατάσταση του περινέου

Τελευταίο αλλά εξίσου σημαντικό, στο 30% των γυναικών η βλάβη στο περίνεο είναι πολύ σημαντική. Η ακράτεια είναι παρούσα και μπορεί να υπάρξει πρόπτωση (κάθοδος οργάνων). Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής αποστέλλεται για α αξιολόγηση του περινέου σε εξειδικευμένο κέντρο, όπου θα γίνει ακτινογραφία, ουροδυναμική εξερεύνηση και υπερηχογράφημα. Εάν ανησυχείτε, επικοινωνήστε με έναν φυσιοθεραπευτή ή μια μαία που ειδικεύεται στην παθολογία του περινέου. Ο αριθμός των συνεδριών θα αξιολογηθεί με βάση τις ανάγκες. Αυτό αποκατάσταση του περινέου είναι απαραίτητο για την ανάκτηση του τόνου και την πρόληψη της επιδείνωσης των διαταραχών κατά την εμμηνόπαυση. Εάν τα συμπτώματα επιμείνουν παρά την προσεκτική αποκατάσταση με ειδικευμένους επαγγελματίες υγείας, θα πρέπει να εξεταστεί το ενδεχόμενο χειρουργικής επέμβασης. Είναι δυνατό να επωφεληθείτε από την εμφύτευση υποουρηθρικής σφεντόνας, τύπου TVT ή TOT. Που χαρακτηρίζεται ως «ελάχιστα επεμβατική χειρουργική», περιλαμβάνει την τοποθέτηση, υπό τοπική αναισθησία, μιας αυτοκόλλητης ταινίας στο επίπεδο του σφιγκτήρα της ουρήθρας. Βοηθά να σταματήσει η διαρροή ούρων κατά την προσπάθεια και δεν εμποδίζει την απόκτηση άλλων παιδιών στη συνέχεια. Μόλις το περίνεο τονωθεί καλά, μπορούμε να επιστρέψουμε στον αθλητισμό.

Τρεις τρόποι για να χτίσετε μυ στο σπίτι

Μπάλες γκέισας

Θεωρούμενα ως παιχνίδια σεξ, οι μπάλες γκέισας μπορούν να βοηθήσουν στην αποκατάσταση. Πρόκειται για σφαίρες, συνήθως δύο στον αριθμό, που συνδέονται με ένα νήμα, για να εισαχθούν στον κόλπο. Μπορούν να είναι διαφορετικών μεγεθών, σχημάτων και υλικών (σιλικόνη, πλαστικό κ.λπ.). Τοποθετούνται με λίγο λιπαντικό τζελ και μπορούν να φορεθούν κατά τη διάρκεια της ημέρας. Θα ταράξει το περίνεο όσων δεν χρειάζονται αποκατάσταση αυστηρά.

Κολώνες του κόλπου

Αυτό το εξάρτημα ζυγίζει περίπου 30 g και χωράει στον κόλπο. Είναι εξοπλισμένο με κορδόνι παρόμοιο με αυτό ενός ταμπόν. Τα διαφορετικά σχήματα και τα βάρη καθιστούν δυνατή την προσαρμογή των ασκήσεων ανάλογα με τη χωρητικότητα του πυελικού εδάφους. Χάρη σε έναν φυσικό μηχανισμό, οι κολπικοί κώνοι τέλειες ασκήσεις αποκατάστασης του περινέου. Κάποιος πρέπει να προσπαθήσει να κρατήσει αυτά τα βάρη ενώ στέκεται.

Γυμναστική περίνεο

Υπάρχουν συσκευές νευρομυϊκής ηλεκτροδιέγερσης που βοηθούν στην ενίσχυση του περίνεου στο σπίτι. Τα 8 ηλεκτρόδια που τοποθετούνται στην κορυφή των μηρών συστέλλονται και εδραιώνουν όλους τους μύες του πυελικού εδάφους. Παράδειγμα: Innovo, 3 μεγέθη (S, M, L), 399 €, στα φαρμακεία. επιστρέφεται μερικώς από την Ασφάλιση Υγείας σε περίπτωση ιατρικής συνταγής.