Ο διαβήτης κύησης εμφανίζεται συχνά ξαφνικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Εάν πρέπει να σας ειδοποιήσει, δεν πρέπει να σας ανησυχεί: μερικά διατροφικά μέτρα θα σας επιτρέψουν να διαχειριστείτε καλύτερα τη διατροφή σας ως αποτέλεσμα των αποτελεσμάτων του αίματός σας. Βρείτε εδώ τις καλύτερες συμβουλές για να περιμένετε ένα μωρό με ψυχική ηρεμία.

Τι είναι ο διαβήτης κύησης;

Σύμφωνα με τον ορισμό του ΠΟΥ (Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας), ο διαβήτης κύησης, επίσης «διαβήτης εγκυμοσύνης», είναι μια διαταραχή ανοχής σε υδατάνθρακες που οδηγεί σε υπεργλυκαιμία ποικίλης σοβαρότητας, που ξεκινά ή διαγιγνώσκεται για πρώτη φορά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. εγκυμοσύνη.

Έτσι, όπως και με άλλους διαβήτες, ο διαβήτης κύησης είναι μια διαταραχή στη ρύθμιση του σακχάρου στο αίμα (επίπεδο σακχάρου στο αίμα) προκαλώντας περίσσεια γλυκόζης στο αίμα (χρόνια υπεργλυκαιμία).

Ο διαβήτης κύησης εμφανίζεται σε έγκυες γυναίκες προς το τέλος του 2ου τριμήνου. Μπορεί να είναι αρκετά ασυμπτωματική και έτσι να περάσει απαρατήρητη ή να παρουσιάσει συμπτώματα παρόμοια με εκείνα άλλων τύπων διαβήτη: έντονη δίψα, συχνή και άφθονη ούρηση, έντονη κόπωση, μικρή ενόχληση κ.λπ.

Ο διαβήτης κύησης μπορεί να διαρκέσει μόνο για όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και στη συνέχεια να εξαφανιστεί ή να είναι ενδεικτικός ενός μη αναγνωρισμένου προηγούμενου διαβήτη. Σε όλες τις περιπτώσεις, ο διαβήτης κύησης πρέπει να παρακολουθείται στενά και να αντιμετωπίζεται, επειδή ενέχει κίνδυνο τόσο για τη μητέρα όσο και για το παιδί.

Επικίνδυνες καταστάσεις

Η εγκυμοσύνη αποτελεί κίνδυνο από μόνη της για τον διαβήτη επειδή οι ορμονικές αλλαγές στις οποίες υποβάλλεται η έγκυος προκαλεί μια φυσιολογική κατάσταση αντίστασης στην ινσουλίνη η οποία μπορεί να επιδεινωθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Ο έλεγχος γίνεται με απλή εξέταση αίματος, σε ιατρικό εργαστήριο, γενικά μεταξύ της 24ης και της 28ης εβδομάδας αμηνόρροιας σε όλες τις έγκυες γυναίκες που κινδυνεύουν. Μια πρώτη εξέταση σακχάρου στο αίμα γίνεται με άδειο στομάχι, στη συνέχεια μια εξέταση OGTT (στοματική υπεργλυκαιμία) που αντιστοιχεί στην κατάποση 75 g γλυκόζης σε μία λήψη. Μια μεμονωμένη τιμή πάνω από τα κανονικά κατώφλια (0,92g / L με άδειο στομάχι, ή 1,80g / L 1 ώρα μετά το φορτίο γλυκόζης από το στόμα, ή 1,53g / L 2 ώρες μετά) είναι αρκετή για τον εντοπισμό διαβήτη κύησης.

Από το 2010, στη Γαλλία, διαβητολόγοι και γυναικολόγοι συμφώνησαν για τα κριτήρια για άτομα που διατρέχουν κίνδυνο διαβήτη κύησης:

• όψιμη εγκυμοσύνη: σε γυναίκες άνω των 35 ετών, ο επιπολασμός φτάνει το 14,2%
• Δείκτης μάζας σώματος (ΔΜΣ> 25kg / m²): σε υπέρβαρες ή παχύσαρκες γυναίκες, ο επιπολασμός αγγίζει το 11,1% και το 19,1% αντίστοιχα
• ένα προσωπικό ιστορικό διαβήτη κύησης: για τις γυναίκες που έχουν ήδη αναπτύξει διαβήτη κύησης κατά την προηγούμενη εγκυμοσύνη, ο επιπολασμός αυξάνεται στο 50%
• οικογενειακό ιστορικό διαβήτη τύπου 2 (γονείς, αδελφός, αδελφή)
• ιστορικό εμβρυϊκής μακροσωμίας: βάρος γέννησης μωρού άνω των 4 κιλών

Μια ισορροπημένη διατροφή ελεγχόμενη σε υδατάνθρακες (σάκχαρα) είναι η βάση για την καλή διαχείριση του διαβήτη κύησης. Έτσι, εάν έχετε διαβήτη κύησης, οι στόχοι σας είναι να διατηρήσετε τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα εντός αποδεκτών ορίων και να αποφύγετε τις υπερβολικές αυξήσεις (υπεργλυκαιμία).

Για να διαχειριστείτε τον αντίκτυπο της διατροφής σας στα επίπεδα σακχάρου στο αίμα, μια έννοια που είναι σχετικά άγνωστη στο ευρύ κοινό αλλά για την οποία οι πληροφορίες αρχίζουν να κυκλοφορούν περισσότερο, είναι πολύ χρήσιμη: οι Γλυκαιμικοί Δείκτες (ΓΕ).

Ο γλυκαιμικός δείκτης μιας τροφής είναι η ικανότητά της να αυξάνει τη γλυκαιμία (επίπεδο σακχάρου στο αίμα) σε σύγκριση με μια τιμή αναφοράς, τη γλυκόζη.

Όσο υψηλότερος είναι ο Γλυκαιμικός Δείκτης (ΓΔ) μιας τροφής, τόσο αυξάνει σημαντικά το σάκχαρο στο αίμα. Το αντίστροφο ισχύει φυσικά. Ο στόχος, εάν έχετε διαβήτη κύησης, είναι να τρώτε τρόφιμα χαμηλού ή μεσαίου GI ή τουλάχιστον να αποφεύγετε τρόφιμα με υψηλό GI που αυξάνουν το σάκχαρό σας στο αίμα πολύ.

Ακολουθεί μια μη εξαντλητική λίστα τροφίμων με υψηλό GI και συμβουλές για την αντικατάστασή τους για να διατηρήσετε την ευχαρίστηση να τρώτε στο τραπέζι καθ 'όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σας:

Γλυκά ποτά

Ζαχαρούχα ποτά, είτε φυσικά (χυμοί φρούτων) είτε όχι (σόδα ή σιρόπι) αυξάνουν το σάκχαρο στο αίμα. Το ίδιο ισχύει περίεργα για τα ελαφριά ποτά που θα αυξήσουν το σάκχαρο στο αίμα όσο και οι κλασικές εκδόσεις. Ο εγκέφαλος πράγματι θα αναγνώριζε τα γλυκαντικά ως πραγματική ζάχαρη.

Συμβουλή: Προτιμήστε αλατισμένο ή αφρώδες νερό, σκέτο ή για μια πιο γιορτινή πινελιά με παγάκια και μια φέτα λεμόνι ή φύλλα μέντας. Οι χυμοί ντομάτας ή λαχανικών είναι επίσης μια καλή εναλλακτική λύση για απεριτίφ, για παράδειγμα. Αν σας αρέσει ένα ποτήρι χυμός φρούτων, βοηθήστε τον εαυτό σας σε ένα μικρό ποτήρι (150 ml) το οποίο μπορείτε να πάρετε στη θέση του ένα κομμάτι φρούτου. Απλά φροντίστε να το πίνετε πάντα αφού ξεκινήσετε το γεύμα σας για να περιορίσετε την επίδρασή του στην αύξηση του σακχάρου στο αίμα σας. Με λίγα λόγια: μην πίνετε χυμό φρούτων με άδειο στομάχι!

Αλείφουμε, μέλι, μαρμελάδα και ζάχαρη

Τα αλείμματα, οργανικά ή μη, χωρίς φοινικέλαιο ή όχι, με ζάχαρη από ζαχαροκάλαμο ή όχι, αυξάνουν σημαντικά το σάκχαρο στο αίμα. Το ίδιο ισχύει για τη λευκή ζάχαρη, τη μαύρη ζάχαρη και την καστανή ζάχαρη, αλλά επίσης, ακόμα περισσότερο για τις κλασικές μαρμελάδες και το μέλι.

Συμβουλή: Για το πρωί, στη φρυγανιά σας, επιλέξτε βούτυρο. Κατά καιρούς, για παράδειγμα τα Σαββατοκύριακα, επιτρέψτε στον εαυτό σας το ισοδύναμο μιας κουταλιάς μαρμελάδας χωρίς πρόσθετα σάκχαρα που θα βρείτε στο βιολογικό ή διαιτητικό τμήμα. Για να γλυκάνετε τα ποτά σας, προτιμήστε σιρόπι αγαύης ή φρουκτόζη, τα οποία θα βρείτε επίσης στα σούπερ μάρκετ στην ενότητα βιολογικών προϊόντων. Το GI τους είναι αντίστοιχα 15 και 30 έναντι 100 για τη ζάχαρη. Όσο για το άλειμμα, ολόκληρος ο πουρές αμυγδάλου χωρίς πρόσθετα σάκχαρα στο οποίο μπορείτε να προσθέσετε λίγο σιρόπι αγαύης, είναι μια εξαιρετική εναλλακτική για περιστασιακή κατανάλωση.

Γλυκά γλυκά και γλυκά

Επιδόρπια όπως γλυκά, επιδόρπια κρέμας και παγωτά πρέπει να καταναλώνονται με έναν εξαιρετικά εξαιρετικό τρόπο, δεδομένης της επίδρασής τους στο σάκχαρο του αίματος. Το ίδιο ισχύει για τις καραμέλες, τα γλυκά και τις σοκολάτες φτιαγμένες σχεδόν αποκλειστικά από χαμηλής ποιότητας σάκχαρα.

Συμβουλή: μην στερηθείτε ένα καλό επιδόρπιο αν σας κάνει να το θέλετε, αλλά μόνο αν το επιτρέπουν τα αποτελέσματα του σακχάρου στο αίμα σας και ειδικά σε περιστασιακή βάση. Μια φορά την εβδομάδα φαίνεται να είναι μια λογική συχνότητα. Και πάλι, αν πέσετε σε ένα γλυκό επιδόρπιο, φροντίστε να το καταναλώσετε στο τέλος του γεύματος, αφού καταναλώσετε μια καλή ποσότητα λαχανικών που θα μειώσουν το γλυκαιμικό φορτίο του γεύματος.

Επεξεργασμένα προϊόντα δημητριακών και λευκό ψωμί

Τα δημητριακά είναι φυσικά πλούσια σε φυτικές ίνες, βιταμίνες, μέταλλα και ιχνοστοιχεία. Αλλά αυτές οι διατροφικές αρετές μειώνονται καθώς τα δημητριακά επεξεργάζονται και εξευγενίζονται. Έτσι το λευκό ψωμί (και το ψωμί ολικής αλέσεως) έχει σχεδόν παρόμοια επίδραση με τη λευκή ζάχαρη στο σάκχαρο του αίματος. Τα κλασικά ζυμαρικά είναι επίσης ένα προϊόν σιτηρών που έχει υποστεί εκτεταμένη επεξεργασία και εξευγενιστεί σε σημείο που αυξάνει τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα.

Συμβουλή: φυσικά, συνεχίστε να τρώτε τακτικά προϊόντα δημητριακών, όπως ζυμαρικά και ρύζι, αλλά επιλέξτε ολόκληρη την έκδοση με ζυμαρικά και καστανό ρύζι. Προτιμήστε επίσης ρύζι μπασμάτι που είναι η ποικιλία που αυξάνει λιγότερο το σάκχαρο στο αίμα. Σκεφτείτε επίσης το πλιγούρι, την κινόα, τις φακές, τον αρακά, τα ρεβίθια και τα ξερά φασόλια για να διαφοροποιήσετε τις απολαύσεις. Αυτές οι τροφές έχουν μικρή επίδραση στην αύξηση του σακχάρου στο αίμα σας. Για ψωμί, προτιμήστε ψωμί με πίτουρο και μαύρο ψωμί για παράδειγμα. Και αν φτιάχνετε το δικό σας ψωμί, κάντε το με αλεύρι ολικής αλέσεως που θα βρείτε στο βιολογικό τμήμα του σούπερ μάρκετ σας.

Πατάτες

Οι πατάτες, όποια και αν είναι η μέθοδος μαγειρέματος και παρασκευής τους, είναι μια πραγματική γλυκαιμική βόμβα: το GI τους κυμαίνεται από 65 έως 95.

Συμβουλή: μπορείτε να αντικαταστήσετε τις πατάτες σε όλα τα πιάτα σας που τις περιέχουν με γλυκοπατάτα (GI = 50): γκρατίνη, σούπα, ρακλέτα κ.λπ. συνοδεύστε τα πάντα με μια ωραία πράσινη σαλάτα για να εξισορροπήσετε το γλυκαιμικό φορτίο του γεύματος. Το ιδανικό είναι να τρώτε πάντα τουλάχιστον τόση σαλάτα όσο και την πατάτα.

Φρούτα και λαχανικά

Τα φρούτα και τα λαχανικά είναι κατ 'εξοχήν υγιεινά τρόφιμα τα οποία, εκτός από πλούσια σε βιταμίνες, μέταλλα, φυτικές ίνες και αντιοξειδωτικά, προκαλούν μια αρκετά μέτρια αύξηση του σακχάρου στο αίμα.

Επιπλέον, εάν είναι γνωστό ότι ορισμένα φρούτα είναι γλυκά, μόνο πολύ ώριμα παπάγια, γκουάβα και μπανάνα (με κηλίδες στο δέρμα) πρέπει να καταναλώνονται με μέτρο για να αποφευχθούν αιχμές του σακχάρου στο αίμα. Για άλλα φρούτα, η ποσότητα τους θα περιοριστεί σε μία μερίδα ανά γεύμα. Το καλύτερο είναι να καταναλώνετε τα φρούτα στο τέλος του γεύματος για να περιορίσετε την αύξηση του σακχάρου στο αίμα.

Τα λαχανικά τρώγονται κατά βούληση, χωρίς καμία εξαίρεση.

Όσπρια

Τα όσπρια, που ονομάζονται επίσης «όσπρια», περιλαμβάνουν: φακές (πορτοκάλια, πράσινα, μαύρα), φακές, αποξηραμένα φασόλια (ροζ, κόκκινο, λευκό, μαύρο, καρύδα, αζούκι, tarbais, mung, flageolet, cornilla), κουκιά, μπιζέλια ( σπασμένη, γκόμενα, ολόκληρη).

Τα όσπρια έχουν επίσης αναμφισβήτητα διατροφικά οφέλη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: πλούσια σε πρωτεΐνες και απαραίτητα αμινοξέα, ίνες και μέταλλα, βιταμίνη Β9, έχουν αμελητέα επίδραση στο σάκχαρο του αίματος. Για να γίνουν πιο εύπεπτα, δύο συμβουλές: μουλιάστε τα όλη τη νύχτα σε κρύο νερό με μια στύψη λεμονιού ή προσθέστε ένα κουταλάκι του γλυκού μαγειρική σόδα στο νερό μαγειρέματος.

Γαλακτοκομικά προϊόντα

Τα γαλακτοκομικά προϊόντα, πλούσια σε ασβέστιο και πρωτεΐνες, είτε από αγελάδα, πρόβειο ή κατσίκι, πρέπει να προτιμώνται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Πρόκειται για γιαούρτια, fromage blanc, faisselle και μικρά ελβετικά. Προσέξτε, ωστόσο, να μην τα μπερδέψετε με τις επιδόρπιες κρέμες και άλλα γλυκά επιδόρπια που αφθονούν στα ράφια των σούπερ μάρκετ. Για τα γαλακτοκομικά, είναι καλύτερο να τα επιλέξετε απλά και να προσθέσετε τη λιχουδιά σας: κανέλα, χυμό λεμονιού, σπόρους βανίλιας κ.λπ. Μπορείτε ακόμη να προσθέσετε τα φρέσκα κομμένα φρούτα σας ή να τα φάτε με την κομπόστα σας. Και γιατί να μην αναμίξετε ένα γαλακτοκομικό προϊόν με φρέσκα φρούτα και μερικά παγάκια για να φτιάξετε ένα απολαυστικό δροσιστικό ρόφημα.

Κρέας, ψάρι και αυγά 

Πλούσιο σε πρωτεΐνες αλλά και σε λιπαρά οξέα και βιταμίνες, το κρέας, τα ψάρια και τα αυγά είναι μια ολόκληρη ομάδα τροφίμων που δεν πρέπει να παραμεληθούν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ειδικά επειδή κανένα από αυτά τα τρόφιμα δεν περιέχει υδατάνθρακες: δεν θα αυξήσει το σάκχαρο στο αίμα σας.

Επιλέξτε μια μερίδα κρέατος, ψαριού ή 2 αυγά, τόσο για μεσημεριανό όσο και για βραδινό. Και φροντίστε να τρώτε ψάρια τουλάχιστον δύο φορές την εβδομάδα (συμπεριλαμβανομένων των λιπαρών ψαριών μία φορά) για τον πλούτο του σε Ωμέγα-3.