πονοκέφαλοι

πονοκέφαλοι

Για να κατανοήσετε καλύτερα τις κλινικές μελέτες περιπτώσεων, μπορεί να είναι επωφελές να έχετε διαβάσει τουλάχιστον τα φύλλα περίπτωσης και εξετάσεων.

Ο κ. Borduas, 50, μηχανικός αυτοκινήτων, συμβουλεύεται για πονοκεφάλους. Τον τελευταίο μήνα, ένιωθε πίεση στους κροτάφους του, η οποία αυξάνεται κατά τη διάρκεια της ημέρας. Ο γιατρός της διέγνωσε πονοκέφαλο υψηλής πίεσης και της συνέστησε να ξεκουραστεί και να πάρει αναλγητικά ανάλογα με τις ανάγκες. Τι έκανε, αλλά με περισσότερο ή λιγότερο ικανοποιητικά αποτελέσματα. λειτουργεί, αλλά ο πόνος συνήθως επιστρέφει την επόμενη μέρα. Έρχεται να συμβουλευτεί με την ελπίδα ότι μπορούμε να τον βοηθήσουμε περισσότερο, αλλά παραδέχεται ότι είναι δύσπιστος.

Τα τέσσερα στάδια της εξέτασης

1- Ερώτηση

Ο βελονιστής προσπαθεί πρώτα να εντοπίσει τον πόνο σε ένα από τα πλέγματα ανάλυσης (βλ. Εξετάσεις) της Παραδοσιακής Κινεζικής Ιατρικής (TCM). Το είδος του πόνου, η εντόπισή του, οι επιβαρυντικοί και ανακουφιστικοί παράγοντες, καθώς και τα συμπτώματα που συνοδεύουν τα επεισόδια, είναι τα πιο σχετικά δεδομένα που πρέπει να συλλέξουμε με την παρουσία πονοκεφάλου. Ο κ. Μπορντούας περιγράφει τον πόνο του «σαν σφίξιμο» εκατέρωθεν των κρόταφων του, σαν να είχε το κεφάλι του σε μια μέγγενη που σταδιακά έσφιγγε κατά τη διάρκεια της ημέρας. Κωφός όταν ξυπνάτε, ο πόνος στη συνέχεια χειροτερεύει, φτάνοντας στο πίσω μέρος του λαιμού και στους ώμους. Αυξάνεται από το αλκοόλ και μπορεί να εμφανιστεί αδιάφορα σε μέρα εργασίας ή ρεπό. Τα ζεστά μπάνια στην ηρεμία του κάνουν καλό. το παίρνει κάθε βράδυ. Ο κ. Borduas δεν εμφανίζει ναυτία, ζάλη ή οπτικά συμπτώματα όπως «μαύρες μύγες» κατά τη διάρκεια των επιληπτικών κρίσεων.

Όταν τέθηκε η ερώτηση, ο κ. Μπορντούας δηλώνει ξεκάθαρα ότι είναι το άγχος που βρίσκεται στη ρίζα των κρίσεων του. Εδώ και αρκετές εβδομάδες βιώνει εντάσεις με την κόρη του και προφανώς τα πράγματα δεν θα λυθούν σύντομα. Επιπλέον, ο κ. Μπορντούας λέει ότι πριν από τρία χρόνια βίωσε ένα παρόμοιο επεισόδιο που κράτησε τέσσερις μήνες. Σύμφωνα με τον ίδιο, ένα πρόβλημα ζευγαριού ήταν η πηγή αυτής της κρίσης, η οποία έληξε την ημέρα που άδειασε την καρδιά του. Έχουμε να κάνουμε με έναν άνθρωπο που γνωρίζει αρκετά καλά τον εαυτό του.

Το δεύτερο μέρος της ερώτησης χρησιμοποιεί τα Δέκα Τραγούδια (βλ. Ερωτήσεις), με τα οποία ο βελονιστής προσπαθεί να συγκεντρώσει περισσότερα συστηματικά συμπτώματα για να προσανατολίσει την ενεργειακή του ισορροπία. Κατά τη διάρκεια των ερωτήσεων, ο κ. Μπορντούας αντιλαμβάνεται, μεταξύ άλλων, ότι διψάει περισσότερο από πριν. Τις τελευταίες δύο εβδομάδες περίπου, αγόραζε πιο συχνά αναψυκτικά, που του αρέσουν τα κρύα, από τον αυτόματο πωλητή στο γκαράζ. Γιατί διψάει, αλλά και να φύγει αυτή η πικρή γεύση στο στόμα του. Η όρεξή του είναι φυσιολογική, αλλά δυσκολεύεται περισσότερο να κάνει κενώσεις, μερικές φορές παραλείπει μια μέρα, κάτι που είναι ασυνήθιστο για αυτόν. Όσον αφορά τον τρόπο ζωής του, ο κ. Μπορντούας πίνει έναν καφέ την ημέρα και λέει ότι είναι πολύ δραστήριος, ιδιαίτερα του αρέσει το γκολφ.

2- Ακρόαση

Η ακρόαση δεν χρησιμοποιείται σε αυτήν την περίπτωση.

3- Παλπάρετε

Ο παλμός είναι στενός και ελαφρώς γρήγορος. Η ψηλάφηση της αυχενικής περιοχής και του τραπεζοειδούς μυός είναι απαραίτητη, καθώς ο βελονιστής θα μπορεί να εντοπίσει εκεί σημεία πόνου Ashi. Θα ψηλαφίσει επίσης τα σημεία διαφορετικών μεσημβρινών που συνδέονται με το κεφάλι για να επιβεβαιώσει τα άλλα δεδομένα.

Αν και τα συναισθήματα φαίνεται να κυριαρχούν στην εξήγηση του πονοκεφάλου, εξακολουθεί να είναι σημαντικό να πραγματοποιηθεί μια φυσική εξέταση για να ανιχνευθούν σημάδια πιθανής μυϊκής έντασης ή άλλα δομικά προβλήματα. Αυτό είναι ακόμη πιο σημαντικό αφού η δουλειά του κ. Μπορντούα μπορεί να είναι πολύ απαιτητική για τον λαιμό του. Επιπλέον, είναι στην ηλικία που η αυχενική σπονδύλωση μπορεί να αρχίσει να εκδηλώνεται ως πόνος στον αυχένα, τους ώμους ή πονοκεφάλους. Βλέπουμε ότι ο κ. Μπορντούας δεν περιορίζεται στις κινήσεις περιστροφής του κεφαλιού, αλλά ότι κάνει όψη κατά τις κινήσεις πλάγιας κάμψης.

4- Παρατηρητής

Η γλώσσα είναι κόκκινη, κατά τόπους ξεφλουδισμένη. Την ώρα της διαβούλευσης, ο Borduas είχε αιματοβαμμένα λευκά μάτια, μια λεπτομέρεια που είπε ότι είχε παρατηρήσει για περίπου δύο εβδομάδες.

Προσδιορίστε τις αιτίες

Ενώ ο πονοκέφαλος έντασης του κ. Borduas φαίνεται ξεκάθαρα ότι είναι συναισθηματικής προέλευσης, παραμένει σημαντικό να εξεταστούν οι άλλες ταυτόχρονες αιτίες. Πράγματι, δεν υποφέρουν όλοι οι άνθρωποι που βιώνουν έντονα συναισθήματα ή άγχος από τέτοιους πονοκεφάλους. Οι πονοκέφαλοι δεν εξαρτώνται μόνο από τις εντάσεις που δημιουργεί η καθημερινότητα, αλλά και από την ταυτόχρονη παρουσία άλλων παραγόντων.

Η κινεζική ιατρική χωρίζει την προέλευση των πονοκεφάλων σε δύο κύριες κατηγορίες: είτε Κενό (του Qi, Αίματος, Γιν ή άλλης Ουσίας), είτε Στασιμότητα και πιθανώς Υπέρβαση (Γιανγκ ή Φωτιάς).

Μεταξύ των αιτιών των πονοκεφάλων που προκαλούνται από ένα Κενό, βρίσκουμε:

  • Υπερκόπωση, τόσο στη δουλειά όσο και στον ελεύθερο χρόνο (υπερβολικοί αθλητές, για παράδειγμα).
  • Σεξουαλικές υπερβολές (βλ. Σεξουαλικότητα)
  • Τοκετός και αποβολές.

Τα αίτια των πονοκεφάλων από την υπερβολή είναι:

  • Ορμονικές αλλαγές (που θα προκαλέσουν προεμμηνορροϊκούς πονοκεφάλους).
  • Ορισμένα τρόφιμα (σοκολάτα, τυρί, φρούτα, αλκοόλ, λιπαρά τρόφιμα κ.λπ.).
  • Τραύμα, ιδιαίτερα πτώσεις στην πλάτη ή τροχαία ατυχήματα με αποτέλεσμα χτύπημα μαστιγίου.
  • Υπερβολικά συναισθήματα (θυμός, άγχος, φόβος, συνεχής ανησυχία κ.λπ.). (Βλ. Αιτίες – Εσωτερικές.)

Είναι ενδιαφέρον ότι η δυτική ιατρική προσδιορίζει τους ίδιους συναισθηματικούς παράγοντες, το στρες, την ανησυχία και το άγχος, ως απαριθμούμενες αιτίες των πονοκεφάλων.

Στην περίπτωση του κ. Μπορντούα, το εν λόγω συναίσθημα είναι πρωτίστως η αγανάκτηση, που προκύπτει από έναν καταπιεσμένο θυμό και συγκρατείται για μεγάλο χρονικό διάστημα. Το TCM εξηγεί ότι αυτό το υπερβολικό συναίσθημα μπορεί να μετατραπεί σε πονοκέφαλο έντασης σύμφωνα με μια πολύ συγκεκριμένη διαδικασία που θα τονίσει το ενεργειακό ισοζύγιο.

Το ενεργειακό ισοζύγιο

Μπορούν να χρησιμοποιηθούν διάφορα πλέγματα ανάλυσης (βλ. Εξετάσεις) για να καθοριστεί το ενεργειακό ισοζύγιο ενός πονοκεφάλου. Με βάση τα δεδομένα που συλλέχθηκαν καθ' όλη τη διάρκεια της εξέτασης, ο βελονιστής προσανατολίζει την επιλογή του προς το πλέγμα Viscera.

Ο τύπος του πόνου μας λέει για την ενεργειακή φύση ή για την Ουσία που εμπλέκεται στον πόνο. Ο κ. Μπορντούας περιγράφει τον πόνο του ότι ήταν αρχικά βαρετός όταν ξυπνά και μετά αλλάζει σε «σφίξιμο» και στις δύο πλευρές των κροταφών του. Η σύσφιξη στο TCM αντιστοιχεί σε μια κατάσταση Στασιμότητας: το Qi είναι μπλοκαρισμένο, το αίμα δεν μπορεί πλέον να κυκλοφορήσει καλά, εξ ου και η αίσθηση ότι το δέρμα του κρανίου είναι πολύ μικρό. Κατά τη διάρκεια της ημέρας, ο κύριος Borduas έχει όλο και λιγότερη ενέργεια, το Qi μειώνεται σταδιακά και, αντίθετα, αυξάνεται η ένταση στο κεφάλι.

Η τοποθεσία είναι ένας καθοριστικός παράγοντας για την κατάρτιση του ισολογισμού και μας λέει ποιος Μεσημβρινός εμπλέκεται. Το κεφάλι είναι το πιο Yang μέρος του σώματος. είναι εδώ ο τενοντο-μυώδης μεσημβρινός (βλ. Μεσημβρινοί) της χοληδόχου κύστης, ο οποίος ποτίζει το πλάγιο τμήμα του κεφαλιού, το οποίο είναι υπό αμφισβήτηση (βλ. διάγραμμα).

Η χοληδόχος κύστη, η οποία είναι μέρος του Εντέρου, διατηρεί μια στενή σχέση Γιν Γιανγκ με το αντίστοιχο όργανό της, το ήπαρ (βλ. Πέντε Στοιχεία). Αυτό εξηγεί γιατί η αγανάκτηση προκαλεί πονοκεφάλους. Το Συκώτι, όταν αναλαμβάνει τη λειτουργία της ελεύθερης κίνησης, διασφαλίζει ότι τα συναισθήματα ρέουν μέσα μας: ότι τα νιώθουμε και μετά ότι περνούν. Η καταστολή ενός συναισθήματος λειτουργεί σαν φελλός σε ένα καζάνι πίεσης. Το Qi δεν μπορεί πλέον να κυκλοφορήσει, λιμνάζει και γίνεται κατά κάποιο τρόπο εκρηκτικό δυναμικό. Οι πονοκέφαλοι τάσης είναι το αποτέλεσμα της έκρηξης: η υπερχείλιση που συσσωρεύεται από το συκώτι εκκενώνεται μέσω του Μεσημβρινού της χοληδόχου κύστης, ο οποίος ανεβαίνει στο κεφάλι.

Δεν αποτελεί έκπληξη το γεγονός ότι το αλκοόλ αυξάνει τα συμπτώματα, καθώς προσθέτει περισσότερο Yang μόνο όπου υπάρχει ήδη πάρα πολύ. Τα άλλα σημάδια που εμφανίστηκαν τις τελευταίες εβδομάδες, δίψα για κρύα ροφήματα, πικρή γεύση στο στόμα, δυσκοιλιότητα, ξηρά κόπρανα και κόκκινα μάτια είναι σημάδια της Φωτιάς που στεγνώνει τα σωματικά υγρά. Τότε όμως θα μπορούσε κανείς να αναρωτηθεί γιατί τα ζεστά και όχι τα παγόλουτρα ανακουφίζουν τον κ. Μπορντούα. Στην πραγματικότητα, αν η ζέστη της κάνει καλό, είναι γιατί χαλαρώνει τους μύες του λαιμού και των ώμων της, επιτρέποντας έτσι την καλύτερη κυκλοφορία του Qi και αποκαθιστώντας προσωρινά την παροχή αίματος στο πάνω μέρος του σώματος. Το άγχος που προκαλείται από το συναίσθημα παραμένει ωστόσο καλά αγκυροβολημένο, γεγονός που εξηγεί γιατί όλα ξεκινούν ξανά την επόμενη μέρα.

Ο ελαφρώς γρήγορος παλμός του λώρου (βλ. Ψηλάφηση) επιβεβαιώνει την ανάδευση που δημιουργεί η Φωτιά στο Αίμα: κυκλοφορεί πολύ γρήγορα και χτυπά δυνατά στις αρτηρίες. Η κόκκινη γλώσσα και ξεφλουδισμένη κατά τόπους είναι επίσης το αποτέλεσμα της Φωτιάς που καίει τα Υγρά: η γλώσσα χάνει την επικάλυψη της, η οποία αντιπροσωπεύει την όψη Γιν.

Ενεργειακό ισοζύγιο: Στασιμότητα του Qi του ήπατος που παράγει Φωτιά.

Το σχέδιο θεραπείας

Οι θεραπείες βελονισμού θα στοχεύουν στη διαύγαση της Φωτιάς του Ήπατος και της Χοληδόχου Κύστης και στην αποστράγγιση του Qi που έχει μπλοκαριστεί στο ήπαρ, προκειμένου να αποτρέψουν μια νέα Στασιμότητα από το να δημιουργήσει ξανά τη Φωτιά. Θα επιδιώξουμε ιδιαίτερα να χαμηλώσουμε το κίνημα Yang που είναι αχαλίνωτο στο κεφάλι.

Επιπλέον, το σώμα, με τη δυναμική της ομοιόστασης, προσπαθεί εδώ και ένα μήνα να ανανεώσει τη Φωτιά και προφανώς δεν τα καταφέρνει. Μπορεί να έχει βλάψει το Γιν των νεφρών, το οποίο τρέφει το Γιν του ήπατος. Ως εκ τούτου, θα είναι σημαντικό να εξισορροπήσετε τη θεραπεία βελονισμού με σημεία που θα θρέψουν την όψη Γιν των νεφρών μακροπρόθεσμα.

Συμβουλές και τρόπος ζωής

Όταν δεν μπορείτε να εξαλείψετε την πηγή του άγχους –είτε είναι οικογενειακή, επαγγελματική ή άλλη– μπορούμε ακόμα να ενεργήσουμε για το πώς να το αντιμετωπίσουμε ή να το εξετάσουμε. Πρώτα απ 'όλα, είναι επιθυμητό να μάθουμε να χαλαρώνουμε, το οποίο τρέφει το Γιν. Ο διαλογισμός και οι αναπνευστικές ασκήσεις Qigong βοηθούν στη χαλάρωση ενώ αναζωογονούν το σώμα και το μυαλό. Επιπλέον, συχνά δίνουν πίσω ένα κράτημα σε ασθενείς που αισθάνονται ανίσχυροι μπροστά σε καταστάσεις που θεωρούν απελπιστικές.

Είναι επίσης σημαντικό να αποφύγετε οτιδήποτε μπορεί να τονώσει το Yang, το οποίο είναι ήδη υπερβολικό. Ο καφές, το τσάι, η ζάχαρη, το αλκοόλ και τα μπαχαρικά πρέπει να τα αφήνετε στην άκρη ή αλλιώς να τα καταναλώνετε σε πολύ μικρές ποσότητες. Η εφαρμογή θερμότητας είναι ευεργετική για το λαιμό και τους ώμους. Από την άλλη, θα ήταν προτιμότερο να εφαρμόζεται πάγος στους κροτάφους, ώστε να μειωθεί η περίσσεια Yang.

Αφήστε μια απάντηση