Το One Flew Over the Cuckoo's Nest και άλλες ταινίες και βιβλία απεικονίζουν την ηλεκτροσπασμοθεραπεία ως βάρβαρη και σκληρή. Ωστόσο, ένας ασκούμενος ψυχίατρος πιστεύει ότι η κατάσταση είναι διαφορετική και μερικές φορές αυτή η μέθοδος είναι απαραίτητη.
Η ηλεκτροσπασμοθεραπεία (ECT) είναι μια πολύ αποτελεσματική μέθοδος για τη θεραπεία σοβαρών ψυχικών παθήσεων. Και το χρησιμοποιούν όχι «σε χώρες του τρίτου κόσμου όπου υπάρχουν προβλήματα με τα φάρμακα», αλλά στις ΗΠΑ, την Αυστρία, τον Καναδά, τη Γερμανία και άλλες ευημερούσες πολιτείες.
Αυτή η μέθοδος είναι ευρέως γνωστή στους ψυχιατρικούς κύκλους και στη Ρωσία. Αλλά οι αληθινές πληροφορίες για αυτόν δεν φτάνουν πάντα στους ασθενείς. Υπάρχουν τόσες πολλές προκαταλήψεις και μύθοι γύρω από την ECT που οι άνθρωποι δεν είναι ιδιαίτερα πρόθυμοι να εξερευνήσουν άλλες απόψεις.
Ποιος το εφηύρε αυτό;
Το 1938, οι Ιταλοί ψυχίατροι Lucio Bini και Hugo Cerletti προσπάθησαν να θεραπεύσουν την κατατονία (ψυχοπαθολογικό σύνδρομο) με ηλεκτρισμό. Και έχουμε καλά αποτελέσματα. Στη συνέχεια υπήρξαν πολλά διαφορετικά πειράματα, η στάση απέναντι στη θεραπεία με ηλεκτροσόκ άλλαξε. Στην αρχή, είχαν εναποθέσει μεγάλες ελπίδες στη μέθοδο. Στη συνέχεια, από τη δεκαετία του 1960, το ενδιαφέρον για αυτό μειώθηκε και η ψυχοφαρμακολογία άρχισε να αναπτύσσεται ενεργά. Και μέχρι τη δεκαετία του 1980, το ECT «αποκαταστάθηκε» και συνέχισε να ερευνάται για την αποτελεσματικότητά του.
Πότε είναι απαραίτητο;
Τώρα ενδείξεις για ECT μπορεί να είναι πολλές ασθένειες.
Για παράδειγμα, η σχιζοφρένεια. Φυσικά, αμέσως μετά τη διάγνωση, κανείς δεν θα σοκάρει έναν άνθρωπο. Αυτό είναι τουλάχιστον ανήθικο. Αρχικά, συνταγογραφείται μια πορεία φαρμακευτικής αγωγής. Αλλά αν τα χάπια δεν βοηθήσουν, τότε είναι πολύ πιθανό και ακόμη και απαραίτητο να δοκιμάσετε αυτή τη μέθοδο. Μα, φυσικά, με αυστηρά καθορισμένο τρόπο και υπό την επίβλεψη ειδικών. Στην παγκόσμια πρακτική, αυτό απαιτεί τη λήψη της ενημερωμένης συγκατάθεσης του ασθενούς. Εξαιρέσεις γίνονται μόνο σε ιδιαίτερα σοβαρές και επείγουσες περιπτώσεις.
Τις περισσότερες φορές, η ECT βοηθά με παραισθήσεις και παραληρητικές ιδέες. Τι είναι οι παραισθήσεις, νομίζω ότι ξέρετε. Στη σχιζοφρένεια εμφανίζονται συνήθως ως φωνές. Αλλά όχι πάντα. Μπορεί να υπάρχουν αισθήσεις αφής και γευστικές παραισθήσεις, ακόμη και οπτικές, όταν ένα άτομο βλέπει κάτι που δεν είναι πραγματικά εκεί (δεν πρέπει να συγχέεται με ψευδαισθήσεις, όταν μπερδεύουμε έναν θάμνο με έναν δαιμονικό σκύλο στο σκοτάδι).
Το παραλήρημα είναι μια διαταραχή της σκέψης. Για παράδειγμα, ένα άτομο αρχίζει να αισθάνεται ότι είναι μέλος ενός μυστικού τμήματος της κυβέρνησης και κατάσκοποι τον ακολουθούν. Όλη του η ζωή υποτάσσεται σταδιακά σε μια τέτοια σκέψη. Και μετά συνήθως καταλήγει στο νοσοκομείο. Με αυτά τα συμπτώματα, το ECT λειτουργεί πολύ αποτελεσματικά. Αλλά, επαναλαμβάνω, μπορείτε συνήθως να μπείτε στη διαδικασία μόνο εάν τα χάπια δεν είχαν το επιθυμητό αποτέλεσμα.
Η ηλεκτροσπασμοθεραπεία πραγματοποιείται υπό αναισθησία. Το άτομο δεν αισθάνεται τίποτα.
Η ηλεκτροσπασμοθεραπεία χρησιμοποιείται επίσης μερικές φορές για τη διπολική συναισθηματική διαταραχή. Με λίγα λόγια, πρόκειται για μια ασθένεια με διαφορετικές φάσεις. Ένα άτομο βυθίζεται σε καταθλιπτικές εμπειρίες όλη μέρα, τίποτα δεν τον ευχαριστεί ή δεν τον ενδιαφέρει. Αντιθέτως, έχει πολλή δύναμη και ενέργεια, με την οποία είναι σχεδόν αδύνατο να ανταπεξέλθει.
Οι άνθρωποι αλλάζουν ασταμάτητα συντρόφους σεξ, λαμβάνουν δάνεια για περιττές αγορές ή φεύγουν για το Μπαλί χωρίς να το πουν σε κανέναν ή να αφήνουν σημείωμα. Και μόνο οι μανιακές φάσεις δεν αντιμετωπίζονται πάντα εύκολα με φάρμακα. Σε αυτή την περίπτωση, το ECT μπορεί και πάλι να έρθει στη διάσωση.
Μερικοί πολίτες ρομαντικοποιούν αυτές τις καταστάσεις που συνοδεύουν τη διπολική διαταραχή, αλλά στην πραγματικότητα είναι πολύ δύσκολες. Και καταλήγουν πάντα σε μια σοβαρή κατάθλιψη, στην οποία σίγουρα δεν υπάρχει τίποτα καλό.
Η ECT χρησιμοποιείται επίσης εάν έχει αναπτυχθεί μανία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Επειδή τα τυπικά φάρμακα για μια τέτοια θεραπεία αντενδείκνυνται σχεδόν πάντα πλήρως.
Για σοβαρή κατάθλιψη, η ECT μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί, αλλά δεν γίνεται τόσο συχνά.
Πώς συμβαίνει αυτό
Η ηλεκτροσπασμοθεραπεία πραγματοποιείται υπό αναισθησία. Το άτομο δεν αισθάνεται τίποτα. Παράλληλα, εφαρμόζονται πάντα μυοχαλαρωτικά για να μην εξαρθρώσει ο ασθενής τα πόδια ή τα χέρια. Συνδέουν τα ηλεκτρόδια, ξεκινούν το ρεύμα πολλές φορές — και αυτό είναι. Το άτομο ξυπνά και μετά από 3 ημέρες η διαδικασία επαναλαμβάνεται. Το μάθημα περιλαμβάνει συνήθως 10 συνεδρίες.
Δεν συνταγογραφείται σε όλους ECT, για ορισμένους ασθενείς υπάρχουν αντενδείξεις. Συνήθως πρόκειται για σοβαρά καρδιακά προβλήματα, για ορισμένες νευρολογικές παθήσεις, ακόμη και για ορισμένες ψυχικές ασθένειες (για παράδειγμα, ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή). Αλλά ο γιατρός σίγουρα θα το πει σε όλους και, για αρχή, θα τους στείλει για εξετάσεις.