La στεφανιογραφία είναι μια εξέταση που σας επιτρέπει να απεικονίσετε το στεφανιαίες αρτηρίες, δηλαδή τις αρτηρίες που φέρνουν αίμα στην καρδιά.

Αυτή η ακτινογραφία των στεφανιαίων αρτηριών καθιστά ιδιαίτερα δυνατή τη διασφάλιση ότι δεν στενεύουν ή φράσσονται από πλάκεςαθηροσκλήρωση.

Στεφανιαία αξονική τομογραφία ή κορονοϊός σας επιτρέπει επίσης να απεικονίσετε τις αρτηρίες της καρδιάς, αλλά με λιγότερο επεμβατικό τρόπο από τη στεφανιογραφία (αυτό απαιτεί διάτρηση μιας αρτηρίας, ενώ ο σαρωτής απαιτεί μόνο την αιμάτωση μιας φλέβας για την έγχυση του προϊόντος αντίθεσης).

Η στεφανιογραφία παραμένει η εξέταση αναφοράς για την οπτικοποίηση των αρτηριών της καρδιάς και την παρατήρηση τυχόν στένωσης (= στενώσεις) που μπορεί να επηρεάσει τη ροή του αίματος στην καρδιά. Αυτές οι στενώσεις μπορεί να ευθύνονται για στηθάγχη, καρδιακή ανεπάρκεια και έμφραγμα του μυοκαρδίου. Πιο συχνά εκτελείται από το Coroscanner, το οποίο προορίζεται για συγκεκριμένες περιπτώσεις.

Οι ενδείξεις για στεφανιογραφία είναι συγκεκριμένα:

• Παρουσία πόνου στο στήθος, που εμφανίζεται ειδικά κατά τη διάρκεια της άσκησης (επείγουσα ή προγραμματισμένη εξέταση)
• για έλεγχο και παρακολούθηση επέμβαση στεφανιαίας παράκαμψης ήδη στημένο
• να κάνει προεγχειρητική αξιολόγηση σε περίπτωση βαλβιδοπάθεια (= νόσος της καρδιακής βαλβίδας) σε ορισμένους ασθενείς
• για έλεγχο γενετικών ανωμαλιών (συγγενών) των στεφανιαίων αρτηριών.

Η στεφανιογραφία είναι μια επεμβατική εξέταση που απαιτεί διάτρηση μιας αρτηρίας για την έγχυση ενός ιωδιούχου σκιαγραφικού προϊόντος, αδιαφανή στις ακτίνες Χ. Στην πράξη, ο γιατρός εισάγει έναν λεπτό καθετήρα στη βουβωνική χώρα (μηριαία αρτηρία) ή στον καρπό (ακτινική αρτηρία) μετά από τοπική αναισθησία και τον "σπρώχνει" στο στόμα της δεξιάς και αριστερής στεφανιαίας αρτηρίας, για να εγχύσει το προϊόν εκεί αίθουσα ακτινολογίας.

Στη συνέχεια, η συσκευή τραβά μια σειρά φωτογραφιών, ενώ ο ασθενής παραμένει ξαπλωμένος. Η στεφανιογραφία απαιτεί συνήθως 24 έως 48 ώρες παραμονής στο νοσοκομείο, αν και η εισαγωγή μέσω της ακτινικής αρτηρίας επιτρέπει την ταχύτερη έξοδο του ασθενούς.

Το άτομο είναι ξαπλωμένο και το μηχάνημα ακτίνων Χ ή ο σαρωτής τραβά μια σειρά φωτογραφιών μετά την έγχυση του σκιαγραφικού. Αυτή η φάση είναι ανώδυνη και γρήγορη.

Η εξέταση καθιστά δυνατή την ανάδειξη τυχόν στένωσης ή απόφραξης των στεφανιαίων αρτηριών. Ανάλογα με τον βαθμό στένωσης και τα συμπτώματα του ασθενούς, η ιατρική ομάδα μπορεί να αποφασίσει να πραγματοποιήσει θεραπεία ταυτόχρονα με τη στεφανιογραφία, προκειμένου να αποφευχθεί η επανένταξη στο νοσοκομείο.

Υπάρχουν αρκετές επιλογές:

• οαγγειοπλαστική : που αποτελείται από τη διαστολή της αποκλεισμένης αρτηρίας χρησιμοποιώντας ένα φουσκωτό μπαλόνι, με ή χωρίς τοποθέτηση μιας πρόθεσης (= stent, ένα είδος μικρού πλέγματος που κρατά την αρτηρία ανοιχτή)
• le παρακάμψει (η οποία συνίσταται στην εκτροπή της κυκλοφορίας αποφεύγοντας την απόφραξη της αρτηρίας)