Ορισμός στηθάγχης

L 'κυνάγχη αντιστοιχεί σε λοίμωξη στο λαιμό, και πιο συγκεκριμένα στο αμυγδαλέςΤο Μπορεί να επεκταθεί σε ολόκληρο το φάρυγγαςΤο Η στηθάγχη προκαλείται είτε από ιό - αυτή είναι η πιο κοινή περίπτωση - είτε από βακτήρια και χαρακτηρίζεται από έντονο πονόλαιμο.

Σε περίπτωση στηθάγχης, μπορεί να εμφανιστεί κνησμός και πόνος κατά την κατάποση. Μπορεί επίσης να κάνει τις αμυγδαλές κόκκινες και πρησμένες και να προκαλέσει πυρετό, πονοκεφάλους, δυσκολία στην ομιλία κ.λπ.

Όταν οι αμυγδαλές γίνονται κόκκινες, μιλάμε γιακόκκινος πονόλαιμος. Υπάρχουν επίσης λευκή αμυγδαλίτιδα όπου οι αμυγδαλές καλύπτονται με λευκή εναπόθεση.

Η στηθάγχη είναι ιδιαίτερα συχνή στα παιδιά και σε περίπου 80% των περιπτώσεων είναι ιογενήΤο Όταν είναι βακτηριακής προέλευσης, προκαλείται από α στρεπτόκοκκος (συχνότερα στρεπτόκοκκος Α ή SGA, β-αιμολυτικός στρεπτόκοκκος ομάδας Α) και μπορεί να παρουσιάσει σοβαρές επιπλοκές, όπως, για παράδειγμα, ρευματοειδή αρθρίτιδα ή φλεγμονή των νεφρών. Αυτός ο τύποςstrep το λαιμό πρέπει να αντιμετωπιστεί από αντιβιοτικά, ιδίως για τον περιορισμό του κινδύνου εμφάνισης επιπλοκών. ο ιογενής αμυγδαλίτιδα εξαφανίζονται μέσα σε λίγες ημέρες και είναι γενικά ακίνδυνα και ασήμαντα.

Επικράτηση

Η στηθάγχη είναι μια πολύ συχνή ασθένεια. Έτσι, υπάρχουν 9 εκατομμύρια διαγνωστικές στηθάγχες στη Γαλλία κάθε χρόνο. Αν και μπορεί να επηρεάσει όλες τις ηλικίες, η στηθάγχη επηρεάζει πιο ιδιαίτερα παιδιά και, και συγκεκριμένα την ηλικία των 5 - 15 ετών.

Συμπτώματα στηθάγχης

• Πονόλαιμος
• Δυσκολία στην κατάποση
• Πρησμένες και κόκκινες αμυγδαλές
• Άσπρες ή κιτρινωπές εναποθέσεις στις αμυγδαλές
• Αδένες στο λαιμό ή στο σαγόνι
• πονοκέφαλοι
• Κρυάδα
• Απώλεια της όρεξης
• Πυρετός
• Βραχνή φωνή
• Η κακή αναπνοή
• πόνοι
• Στομαχόπονοι
• Αμηχανία να αναπνέεις

Επιπλοκές στηθάγχης

Η ιογενής στηθάγχη θεραπεύεται συνήθως μέσα σε λίγες ημέρες χωρίς επιπλοκές. Αλλά όταν είναι βακτηριακής προέλευσης, η στηθάγχη μπορεί να έχει σημαντικές συνέπειες όπως:

• ένα φαρυγγικό απόστημα, το οποίο είναι πύον στο πίσω μέρος των αμυγδαλών
• μια λοίμωξη των αυτιών
• ιγμορίτιδα  
• ρευματικός πυρετός, η οποία είναι μια φλεγμονώδης διαταραχή που επηρεάζει την καρδιά, τις αρθρώσεις και άλλους ιστούς
• σπειραματονεφρίτιδα, η οποία είναι μια φλεγμονώδης διαταραχή που επηρεάζει το νεφρό

Αυτές οι επιπλοκές μπορεί μερικές φορές να απαιτούν νοσηλεία. Εξ ου και η σημασία της αντιμετώπισής του.

Η στηθάγχη διαγιγνώσκει

Η διάγνωση της στηθάγχης γίνεται γρήγορα με ένα απλό σωματική εξέτασηΤο Ο γιατρός ρίχνει μια προσεκτική ματιά στις αμυγδαλές και τον φάρυγγα.

Η διαφοροποίηση της ιογενούς στηθάγχης από τη βακτηριακή στηθάγχη, από την άλλη πλευρά, είναι πιο περίπλοκη. Τα συμπτώματα είναι ίδια, αλλά όχι η αιτία. Μερικά σημάδια όπωςχωρίς πυρετό ή ένα σταδιακή έναρξη της νόσου άκρη τις ζυγαριές υπέρ μιας ιογενούς προέλευσης. Αντίθετα, α ξαφνική έναρξη ή σημαντικός πόνος στο λαιμό και η απουσία βήχα υποδηλώνουν βακτηριακή προέλευση.

Η βακτηριακή αμυγδαλίτιδα και η ιογενής αμυγδαλίτιδα, αν και παρουσιάζουν τα ίδια συμπτώματα, δεν απαιτούν την ίδια θεραπεία. Για παράδειγμα, αντιβιοτικά θα συνταγογραφούνται μόνο για βακτηριακή στηθάγχη. Ο γιατρός πρέπει να διαφοροποιήσει με βεβαιότητα την εν λόγω στηθάγχη και επομένως να γνωρίζει την προέλευση της νόσου. Ως εκ τούτου, η χρήση, σε περίπτωση αμφιβολίας μετά από κλινική εξέταση, ενός τεστ ταχείας εξέτασης (RDT) για στρεπτόκοκκο λαιμό.

Για να εκτελέσει αυτό το τεστ, ο γιατρός τρίβει ένα είδος μπατονέτας στις αμυγδαλές του ασθενούς και στη συνέχεια το τοποθετεί σε διάλυμα. Μετά από λίγα λεπτά, η δοκιμή θα αποκαλύψει εάν υπάρχει ή όχι βακτήριο στο λαιμό. Ένα δείγμα μπορεί επίσης να σταλεί σε εργαστήριο για περαιτέρω ανάλυση.

Σε παιδιά κάτω των τριών ετών, το RDT δεν χρησιμοποιείται επειδή η στηθάγχη με GAS είναι εξαιρετικά σπάνια και επιπλοκές όπως ο ρευματικός πυρετός (AAR) δεν εμφανίζονται σε παιδιά αυτής της ηλικιακής ομάδας.

Η γνώμη του γιατρού μας