Η αμβλυωπία είναι μια μονόπλευρη όραση που συνήθως παρατηρείται σε μικρά παιδιά. Συχνά μιλάμε για «τεμπέλης μάτι». Οι εικόνες που μεταδίδονται από αυτό το μάτι αγνοούνται από τον εγκέφαλο, γεγονός που οδηγεί σε προοδευτική απώλεια της όρασης. Αυτό μπορεί να διορθωθεί εάν φροντιστεί εγκαίρως, συνήθως μέσα σε οκτώ χρόνια. Η αντιμετώπιση της αμβλυωπίας σε ενήλικες είναι πολύ πιο δύσκολη.

Ορισμός της αμβλυωπίας

Η αμβλυωπία χαρακτηρίζεται από διαφορά στην οπτική οξύτητα μεταξύ των δύο ματιών. Λέγεται ότι ένα είναι «τεμπέλης μάτι»: οι εικόνες που μεταδίδονται από αυτό το μάτι είναι ανεπαρκούς ποιότητας για να επεξεργαστούν από τον εγκέφαλο. Αυτό θα αγνοήσει αυτές τις εικόνες, ένα φαινόμενο που θα οδηγήσει σταδιακά σε προοδευτική απώλεια όρασης. Αυτή η επιδείνωση της όρασης μπορεί να γίνει μόνιμη εάν δεν αντιμετωπιστεί εγκαίρως. 

Τύποι d'amblyopie

Είναι δυνατόν να διακρίνουμε διάφορες μορφές αμβλυωπίας. Το πιο συνηθισμένο είναι η λειτουργική αμβλυωπία. Αποτελεί οπτικό ελάττωμα κατά την παιδική ηλικία. Ο εγκέφαλος αγνοεί τις εικόνες από το ένα από τα δύο μάτια, κάτι που επηρεάζει την όραση.

Υπάρχουν και άλλες μορφές αμβλυωπίας όπως η οργανική αμβλυωπία που συνδέεται με βλάβη στα μάτια. Αυτή η μορφή είναι σπάνια. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο ο ιατρικός όρος αμβλυωπία αναφέρεται συχνά στη λειτουργική αμβλυωπία.

Αιτίες αμβλυωπίας

Τρεις κύριες αιτίες έχουν εντοπιστεί:

• μη ευθυγράμμιση των ματιών, ένα φαινόμενο που συνήθως αναφέρεται ως στραβισμός.
• προβλήματα εστίασης ή διαθλαστικά σφάλματα, τα οποία μπορεί να εκδηλωθούν ως υπερμετρωπία (ασαφής αντίληψη αντικειμένων που βρίσκονται κοντά) ή αστιγματισμός (παραμόρφωση του κερατοειδούς).
• απόφραξη του οπτικού άξονα μεταξύ της επιφάνειας του ματιού και του αμφιβληστροειδούς που μπορεί να συμβεί ιδίως κατά τη διάρκεια ενός συγγενή καταρράκτη (ολική ή μερική αδιαφάνεια του φακού που υπάρχει από τη γέννηση ή εμφανίζεται τους πρώτους μήνες της ζωής).

Διάγνωση αμβλυωπίας

Η αμβλυωπία προσδιορίζεται με τον έλεγχο για οπτικές διαταραχές. Ο έγκαιρος έλεγχος είναι απαραίτητος γιατί η θεραπεία εξαρτάται από αυτό. Η αμβλυωπία στους ενήλικες είναι πολύ πιο δύσκολο να αντιμετωπιστεί από ό, τι όταν διαγνωστεί σε παιδιά.

Ο έλεγχος για οπτικές διαταραχές βασίζεται σε δοκιμές οπτικής οξύτητας. Ωστόσο, αυτές οι δοκιμές δεν είναι εφαρμοστέες ή σχετικές σε πολύ μικρά παιδιά. Δεν είναι απαραίτητα σε θέση να μιλήσουν ή να δώσουν μια αντικειμενική απάντηση. Ο προσυμπτωματικός έλεγχος μπορεί στη συνέχεια να βασιστεί στην ανάλυση των αντανακλαστικών της κόρης. Αυτό μπορεί να γίνει με φωτοανίχνευση: καταγραφή αντανακλαστικών της κόρης χρησιμοποιώντας κάμερα.

Άτομα που επηρεάζονται από αμβλυωπία

Η αμβλυωπία συνήθως αναπτύσσεται κατά την οπτική ανάπτυξη πριν από την ηλικία των 2 ετών. Εκτιμάται ότι επηρεάζει περίπου το 2 έως 3% των παιδιών. Η αμβλυωπία μπορεί να διορθωθεί εάν συλληφθεί εγκαίρως, συνήθως πριν από την ηλικία των οκτώ ετών. Από εκεί και πέρα, η αμβλυωπία σε εφήβους και ενήλικες είναι πιο δύσκολο να αντιμετωπιστεί.

Παράγοντες κινδύνου για αμβλυωπία

Ορισμένοι παράγοντες μπορούν να προωθήσουν την ανάπτυξη αμβλυωπίας στα παιδιά:

• υπερμετρωπία, που θεωρείται ο κύριος παράγοντας κινδύνου.
• μια ασυμμετρική ανωμαλία διάθλασης ·
• οικογενειακό ιστορικό διαθλαστικών σφαλμάτων ·
• πρόωρο;
• δυσπλασίες?
• τρισωμία 21;
• παράλυση στον εγκέφαλο.
• νευροκινητικές διαταραχές.

Σημάδια σε μικρά παιδιά

Η αμβλυωπία συνήθως εκδηλώνεται στα παιδιά τους πρώτους μήνες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, είναι συχνά δύσκολο να (ξανα) γνωρίσουμε τα συμπτώματα που αισθάνονται τα παιδιά. Δεν είναι ακόμη σε θέση να εκφράσει με σαφήνεια τα συναισθήματά του. Επιπλέον, δεν γνωρίζει ότι έχει οπτική διαταραχή. Ωστόσο, τα σημάδια μπορεί να υποδηλώνουν την παρουσία αμβλυωπίας στα παιδιά:

• το παιδί στενεύει τα μάτια του.
• το παιδί καλύπτει το ένα μάτι ·
• το παιδί έχει μάτια που κοιτούν προς διαφορετικές κατευθύνσεις.

Συμπτώματα σε μεγαλύτερα παιδιά

Από την ηλικία των τριών περίπου ετών, ο έλεγχος για οπτικές διαταραχές είναι ευκολότερος. Το παιδί μπορεί να παραπονεθεί για οπτική διαταραχή: θολή αντίληψη αντικειμένων που βρίσκονται κοντά ή σε απόσταση. Σε όλες τις περιπτώσεις, συνιστάται ιατρική διαβούλευση σε περίπτωση αμφιβολίας για τα συμπτώματα της αμβλυωπίας.

Συμπτώματα σε εφήβους και ενήλικες

Η κατάσταση είναι παρόμοια σε εφήβους και ενήλικες. Η αμβλυωπία συνήθως παρατηρείται με μονόπλευρη απώλεια όρασης.

Η διαχείριση της αμβλυωπίας περιλαμβάνει την τόνωση της χρήσης του τεμπέλη ματιού από τον εγκέφαλο. Για να επιτευχθεί αυτό, μπορούν να χρησιμοποιηθούν διάφορες λύσεις όπως:

• φορώντας γυαλιά ή φακούς επαφής ·
• την εφαρμογή επιδέσμων ή οφθαλμικών σταγόνων που εμποδίζουν τη χρήση του μη επηρεασμένου ματιού και έτσι υποχρεώνουν την κινητοποίηση του προσβεβλημένου ματιού ·
• αφαίρεση καταρράκτη εάν το απαιτεί η κατάσταση.
• θεραπεία του στραβισμού εάν είναι απαραίτητο.

Δεν υπάρχουν λύσεις για την πρόληψη της αμβλυωπίας. Από την άλλη πλευρά, είναι δυνατό να αποτρέψετε επιπλοκές ελέγχοντας τακτικά την όραση του παιδιού σας με έναν επαγγελματία υγείας. Η πρόληψη των επιπλοκών περιλαμβάνει επίσης την παρακολούθηση ιατρικών συστάσεων μετά τη διάγνωση της αμβλυωπίας.