Περιεχόμενα
Σύμφωνα με την αποστολή της, η Συντακτική Επιτροπή του MedTvoiLokony καταβάλλει κάθε δυνατή προσπάθεια για να παρέχει αξιόπιστο ιατρικό περιεχόμενο που υποστηρίζεται από τις πιο πρόσφατες επιστημονικές γνώσεις. Η πρόσθετη επισήμανση "Ελεγμένο περιεχόμενο" υποδηλώνει ότι το άρθρο έχει ελεγχθεί ή συντάχθηκε απευθείας από έναν γιατρό. Αυτή η επαλήθευση σε δύο βήματα: ένας ιατρικός δημοσιογράφος και ένας γιατρός μας επιτρέπει να παρέχουμε περιεχόμενο υψηλότερης ποιότητας σύμφωνα με τις τρέχουσες ιατρικές γνώσεις.
Η δέσμευσή μας σε αυτόν τον τομέα εκτιμήθηκε, μεταξύ άλλων, από την Ένωση Δημοσιογράφων για την Υγεία, η οποία απένειμε στη Συντακτική Επιτροπή του MedTvoiLokony τον τιμητικό τίτλο του Μεγάλου Εκπαιδευτή.
Η νόσος Αλτσχάιμερ είναι μια νευροεκφυλιστική ασθένεια που προσβάλλει συχνότερα άτομα μεγαλύτερης ηλικίας. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν προοδευτική άνοια, προβλήματα μνήμης, ευερεθιστότητα και εναλλαγές της διάθεσης. Η νόσος του Αλτσχάιμερ είναι ανίατη και συχνά αποκλείει τα άρρωστα άτομα από την ανεξάρτητη λειτουργία.
Τα αίτια της νόσου του Αλτσχάιμερ
Η εμφάνιση της νόσου Αλτσχάιμερ σχετίζεται με διάφορους παράγοντες: γενετικούς, περιβαλλοντικούς και ψυχικούς (η παρατεταμένη ψυχική δραστηριότητα καθυστερεί τη νόσο). Μέχρι στιγμής, ωστόσο, η καθοριστική αιτία της νόσου Αλτσχάιμερ δεν έχει εξακριβωθεί. Υπάρχουν αρκετές επιστημονικές υποθέσεις, συμπεριλαμβανομένων αλλαγών στο DNA που θα μπορούσαν να συμβάλουν στην εμφάνιση της νόσου.
Η νόσος Αλτσχάιμερ προκαλεί, μεταξύ άλλων, γνωστικές διαταραχές που προκύπτουν από διαταραχές στη μεταγωγή σήματος στο χολινεργικό σύστημα του πρόσθιου εγκεφάλου. Αυτές οι διαταραχές προκύπτουν από τον εκφυλισμό των χολινεργικών νευρώνων (υπεύθυνοι για την προσοχή, την υπενθύμιση). Άλλοι νευρώνες είναι επίσης κατεστραμμένοι, γεγονός που προκαλεί απάθεια, αυταπάτες, επιθετικότητα και άσεμνη συμπεριφορά.
Η πορεία της νόσου του Αλτσχάιμερ
Η κύρια αιτία της άνοιας στη νόσο του Αλτσχάιμερ είναι η βλάβη στους χολινεργικούς νευρώνες, ωστόσο, οι πρώτες εναποθέσεις αμυλοειδούς εμφανίζονται στους γλουταμινεργικούς νευρώνες που είναι υπεύθυνοι για τη διεγερτική μετάδοση του εγκεφάλου, που βρίσκονται στον ενδορινικό και συνειρμικό φλοιό και στον ιππόκαμπο. Αυτές οι δομές του εγκεφάλου είναι υπεύθυνες για τη μνήμη και την αντίληψη. Στη συνέχεια οι γεροντικές πλάκες εμφανίζονται στις χολινεργικές και σεροτονινικές ίνες. Καθώς η νόσος εξελίσσεται, η ποσότητα των εναποθέσεων αμυλοειδούς αυξάνεται και οδηγεί στην εξαφάνιση των γλουταμινεργικών, χολινεργικών, σεροτονίνης και νοραδρενεργικών νευρώνων.
Η νόσος Αλτσχάιμερ ξεκινά ανεπαίσθητα και δεν έχει τυποποιημένη πορεία. Διαρκεί από 5 έως 12 χρόνια. Τα πρώτα συμπτώματα είναι διαταραχές μνήμης και διάθεσης (κατάθλιψη και λεκτική-σωματική επιθετικότητα). Στη συνέχεια, τα προβλήματα με τη φρέσκια και μακρινή μνήμη επιδεινώνονται, καθιστώντας αδύνατη την ανεξάρτητη λειτουργία. Οι ασθενείς με Αλτσχάιμερ αρχίζουν να έχουν δυσκολίες στην ομιλία, τα φάρμακα και οι παραισθήσεις επιδεινώνονται. Σε προχωρημένη νόσο, ο ασθενής αδυνατεί να αναγνωρίσει κανέναν, εκφέρει μεμονωμένες λέξεις, μερικές φορές δεν μιλάει καθόλου. Γενικά, περνάει όλη την ώρα στο κρεβάτι και δεν μπορεί να φάει μόνος του. Συνήθως γίνεται βαθιά απαθής, αλλά μερικές φορές υπάρχουν συμπτώματα βίαιης διέγερσης.
Θεραπεία της νόσου του Αλτσχάιμερ
Στη συμπτωματική θεραπεία του Αλτσχάιμερ χρησιμοποιούνται διάφοροι τύποι φαρμάκων, όπως: προγνωστικά φάρμακα (βελτίωση των γνωστικών ικανοτήτων), αύξηση του μεταβολισμού του εγκεφάλου, ψυχοδιεγερτικά φάρμακα, βελτίωση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας, μείωση της αρτηριακής πίεσης, αντιπηκτικά, πρόληψη της εγκεφαλικής υποξίας, βιταμίνες, αντιφλεγμονώδη ναρκωτικά, ψυχοφάρμακα.
Δυστυχώς, δεν έχει αναπτυχθεί ακόμη θεραπεία για τα αίτια της νόσου του Αλτσχάιμερ. Μία από τις πιο κοινές θεραπευτικές διαδικασίες είναι αύξηση της ποιότητας της αγωγιμότητας στο χολινεργικό σύστημα – επηρεάζονται περισσότερο από αυτή την ασθένεια.
Ανακάλυψη το 1986 νευρωνικός αυξητικός παράγοντας (NGF) Έφερε νέα ελπίδα για την εμφάνιση ενός νέου αποτελεσματικού φαρμάκου στις νευροεκφυλιστικές ασθένειες. Το NGF ασκεί τροφικές (βελτιώνει την επιβίωση) και τριοπικές (διεγείρει την ανάπτυξη) επιδράσεις σε πολλούς νευρωνικούς πληθυσμούς, αποτρέπει τη βλάβη στα νευρικά κύτταρα. Αυτό υποδηλώνει ότι το NGF θα μπορούσε να είναι ένας πιθανός υποψήφιος για τη θεραπεία της νόσου του Alzheimer. Δυστυχώς, ο NGF είναι μια πρωτεΐνη που δεν διασχίζει τον αιματοεγκεφαλικό φραγμό και πρέπει να χορηγείται ενδοεγκεφαλικά. Δυστυχώς, η άμεση έγχυση NGF στο υγρό στις εγκεφαλικές κοιλίες προκαλεί πολλές σοβαρές παρενέργειες
Κάποιες μελέτες το προτείνουν επίσης ουσίες από την ομάδα των αναστολέων της φωσφοδιεστεράσης μπορεί να είναι ένα αποτελεσματικό φάρμακο για την αναστολή της ανάπτυξης και τη μείωση των συμπτωμάτων της νόσου του Αλτσχάιμερ. Μια ομάδα ερευνητών στο Πανεπιστήμιο Columbia, με επικεφαλής τους Ottavio Arancio και Michael Shelanski, διαπίστωσε ότι η θεραπεία με rolipram (το φάρμακο χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της κατάθλιψης σε ορισμένες χώρες) βελτιώνει τη μνήμη και τη γνωστική λειτουργία. Επιπλέον, αυτό το φάρμακο είναι αποτελεσματικό όχι μόνο στα αρχικά στάδια της νόσου, αλλά και σε άτομα με προχωρημένη νόσο Αλτσχάιμερ. Το Rolipram είναι ένας αναστολέας της φωσφοδιεστεράσης. Η φωσφοδιεστεράση είναι υπεύθυνη για τη διάσπαση του μορίου σηματοδότησης cAMP, το οποίο διεγείρει την ανάπτυξη του νευρικού ιστού. Το Rolipram αναστέλλει τη διάσπαση του cAMP αναστέλλοντας τη δραστηριότητα της φωσφοδιεστεράσης, η οποία προκαλεί τη συσσώρευση του cAMP στον κατεστραμμένο νευρικό ιστό. Ως αποτέλεσμα, οι διαδικασίες που απαιτούνται για την αναγέννηση των κατεστραμμένων νευρικών κυττάρων μπορούν να πραγματοποιηθούν.
Χρησιμοποιώντας εντατικά τον εγκέφαλο, τον προστατεύουμε από νευροεκφυλιστικές διεργασίες και ταυτόχρονα προκαλούμε νευρογένεση, παρατείνοντας έτσι τη νεότητα του μυαλού μας και αυξάνοντας τις πιθανότητες να παραμείνουμε πνευματικά σε φόρμα για το υπόλοιπο της ζωής μας. Άρα η σκέψη δεν διαμορφώνει μόνο τη ζωή μας, αλλά και την υγεία μας.
Διαβάστε περισσότερα για μια προστατευτική δίαιτα για το Αλτσχάιμερ!
Κείμενο: Krzysztof Tokarski, MD, PhD, ερευνητής στο Ινστιτούτο Φαρμακολογίας της Πολωνικής Ακαδημίας Επιστημών στην Κρακοβία
Μέλος Α., Μέλη AC: Θεραπεία στη νευρολογία. Επιτομή. PZWL Medical Publishing, 2010
Gong BI, Vitolo OV, Trinchese F, Liu S, Shelanski M, Arancio O: Επίμονη βελτίωση στις συναπτικές και γνωστικές λειτουργίες σε ένα μοντέλο ποντικού Alzheimer μετά από θεραπεία με rolipram. Clin Invest. 114, 1624-34, 2004
Kozubski W., Liberski PP: Neurology ”PZWL, 2006
Longstsaff A .: Σύντομες διαλέξεις. Νευροβιολογία. Polish Scientific Publishers PWN, Βαρσοβία, 2009
Nalepa I: «About the common roots of neurodegenerative disease» Συνέδριο «Brain Week», Κρακοβία 11 – 17.03. 2002
Szczeklik A .: Εσωτερικές ασθένειες. Πρακτική Ιατρική, 2005
Vetulani J.: Προοπτικές της θεραπείας της νόσου του Alzheimer. XX Winter School του Ινστιτούτου Φαρμακολογίας της Πολωνικής Ακαδημίας Επιστημών, 2003