A λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος, επίσης λέγεται "κυστίτιδα" είναι ένα λοίμωξη που μπορεί να επηρεάσουν ένα ή περισσότερα μέρη του ουροποιητικού συστήματος: τα νεφρά, τους ουρητήρες, την ουροδόχο κύστη και την ουρήθρα. Τις περισσότερες φορές εκδηλώνεται με πόνος ή ένα αίσθηση καψίματος κατά την ούρηση (= η εκπομπή ούρων), μερικές φορές με κοιλιακό άλγος και πυρετό.

Ακολουθούν οι κύριες λειτουργίες των διαφόρων τμημάτων του ουροποιητικού συστήματος:

• Η μέση διασφαλίζει φιλτράρισμα αίματος. Επιτρέπουν την εξάλειψη των αποβλήτων και επίσης παίζουν σημαντικό ρόλο στη ρύθμιση των υγρών του σώματος και της αρτηριακής πίεσης.
• Η ουρητήρες είναι μικρά κανάλια που επιτρέπουν τη διέλευση των ούρων από τα νεφρά στην ουροδόχο κύστη.
• La κύστη λειτουργεί ως δεξαμενή ούρων.
• Ηουρήθρα οδηγεί τα ούρα από την ουροδόχο κύστη στο εξωτερικό του σώματος.

Οι διαφορετικοί τύποι λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος

Υπάρχουν 3 τύποι ουρολοιμώξεων, ανάλογα με τη θέση της λοίμωξης.

Λοιμώδης κυστίτιδα, όταν βρεθούν τα βακτήρια Escherichia coli στα ούρα

Μακράν η πιο κοινή μορφή λοίμωξης του ουροποιητικού συστήματος, η κυστίτιδα επηρεάζει σχεδόν αποκλειστικά τις γυναίκες. Είναι φλεγμονή της ουροδόχου κύστης. Τις περισσότερες φορές, η φλεγμονή προκαλείται από την υπερανάπτυξη εντερικών βακτηρίων όπως π.χ. Escherichia coli, τα οποία είναι πολλά γύρω από τον πρωκτό. Τα βακτήρια περνούν από την περιοχή του πρωκτού και του αιδοίου στην ουροδόχο κύστη, ανεβαίνοντας μέσω της ουρήθρας. Οτιδήποτε παρεμβαίνει στην εκκένωση της ουροδόχου κύστης αυξάνει τον κίνδυνο κυστίτιδας επειδή αυξάνει την κατακράτηση ούρων και επομένως τον χρόνο ανάπτυξης βακτηριδίων. Η κυστίτιδα συνοδεύεται πάντα από ουρηθρίτιδα, τη φλεγμονή της ουρήθρας.

Λοιμώδης ουρηθρίτιδα

Εάν η λοίμωξη επηρεάζει μόνο την ουρήθρα (ο αγωγός που συνδέει την ουροδόχο κύστη με το στόμα του ουροποιητικού), ονομάζεται ουρηθρίτιδα. Αυτές είναι συχνά σεξουαλικώς μεταδιδόμενες λοιμώξεις (ΣΜΝ) συχνές στους άνδρες. Και οι γυναίκες μπορεί να υποφέρουν από αυτό. Διαφορετικοί μολυσματικοί παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν ουρηθρίτιδα. Τα πιο συνηθισμένα είναι τα χλαμύδια και ο γονοκόκκος (τα βακτήρια που ευθύνονται για τη γονόρροια). Στους άνδρες, η ουρηθρίτιδα μπορεί να συνοδεύεται από προστατίτιδα (μόλυνση του προστάτη).

Ο πυελονεφρίτης

Η πυελονεφρίτιδα είναι μια πιο σοβαρή κατάσταση. Αναφέρεται στη φλεγμονή της λεκάνης (η κοιλότητα των νεφρών που συλλέγει τα ούρα) και του ίδιου του νεφρού. Αυτό συνήθως προκύπτει από βακτηριακή λοίμωξη. Μπορεί να είναι επιπλοκή μιας κυστίτιδας που δεν έχει αντιμετωπιστεί ή έχει υποστεί κακή θεραπεία, η οποία οδηγεί στην αύξηση των βακτηρίων από την ουροδόχο κύστη στα νεφρά και τον πολλαπλασιασμό τους εκεί. Η οξεία πυελονεφρίτιδα εμφανίζεται συχνότερα στις γυναίκες και είναι ακόμη πιο συχνή στις έγκυες γυναίκες. Είναι επίσης συχνό φαινόμενο σε παιδιά των οποίων η δυσπλασία των ουρητήρων προκαλεί τη ροή των ούρων από την ουροδόχο κύστη προς τα νεφρά. Δείτε περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την πυελονεφρίτιδα. 

Πιο επηρεασμένοι από λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος: άνδρες ή γυναίκες;

Η συχνότητα του λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος εξαρτάται από την ηλικία και το φύλο.

Λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος στις γυναίκες

Η γυναίκα επηρεάζονται πολύ περισσότερο από τους άνδρες, επειδή η ουρήθρα των γυναικών, μικρότερη από αυτή των ανδρών, διευκολύνει την είσοδο βακτηρίων στην ουροδόχο κύστη. Υπολογίζεται ότι το 20% έως 40% των γυναικών στη Βόρεια Αμερική είχαν τουλάχιστον μία ουρολοίμωξη. Πολλές γυναίκες θα κολλήσουν περισσότερες από μία στη ζωή τους. Περίπου 2% έως 3% των ενηλίκων γυναικών λέγεται ότι έχουν κυστίτιδα κάθε χρόνο.

Λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος στους άνδρες

Οι νεαροί άνδρες επηρεάζονται ελάχιστα από αυτήν την κατάσταση, ώριμοι άντρες με προβλήματα στον προστάτη διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο.

Ως προς παιδιά και, επηρεάζονται πιο σπάνια. Περίπου το 2% των νεογέννητων και των βρεφών προσβάλλονται από ουρολοιμώξεις. Είναι κυρίως αρσενικά μωρά που έχουν ανωμαλία του ουροποιητικού συστήματος που πάσχουν από αυτό. Μέχρι την ηλικία των 6 ετών, το 7% των κοριτσιών και το 2% των αγοριών είχαν μια ουρολοίμωξη τουλάχιστον μία φορά¹⁹.

Ποιες είναι οι αιτίες της ουρολοίμωξης;

Κανονικά, τα ούρα είναι στείρα. Περιέχει 96% νερό, άλατα και οργανικά συστατικά, αλλά δεν περιέχει μικροοργανισμούς. Το ουροποιητικό σύστημα έχει πολλά Άμυνες κατά των λοιμώξεων:

• le ροή ούρων αποβάλλει τα βακτήρια και το καθιστά πιο δύσκολο για αυτούς να ανέβουν στην ουροδόχο κύστη και τα νεφρά.
• οοξύτητα τα ούρα (pH μικρότερο από 5,5) αναστέλλουν την ανάπτυξη βακτηρίων.
• la πολύ λεία επιφάνεια της ουρήθρας δυσκολεύει την ανάπτυξη βακτηρίων.
• la μορφές οι ουρητήρες και η ουροδόχος κύστη εμποδίζουν τα ούρα να επιστρέψουν στα νεφρά.
• le ανοσοποιητικό σύστημα γενικά καταπολέμηση λοιμώξεων.
• la τοίχωμα της ουροδόχου κύστης περιέχει κύτταρα του ανοσοποιητικού καθώς και αντιβακτηριακές ουσίες.
• στους άνδρες, εκκρίσεις ο προστάτης περιέχει ουσίες που επιβραδύνουν την ανάπτυξη βακτηρίων στην ουρήθρα.

Ωστόσο, σε περίπτωσηλοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος, μολυσματικοί παράγοντες (βακτήρια στις περισσότερες περιπτώσεις) καταφέρνουν να «αποικίσουν» το ουροποιητικό σύστημα. Τα ούρα μολύνονται στη συνέχεια: αναζητώντας την παρουσία βακτηρίων στα ούρα, ο γιατρός επιβεβαιώνει τη διάγνωση της ουρολοίμωξης. Η βακτηριακή μόλυνση συχνά διευκολύνεται με το να μην πίνετε αρκετά.

Σε πάνω από το 80% των λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος, ο αιτιολογικός οργανισμός είναι ο α εντερικά βακτήρια Χαρακτηριστικά Escherichia coliΤο Άλλα βακτήρια που βρίσκονται συχνά είναι Proteus mirabilis, Staphylococcus saprophyticus, Klebsiella… Ορισμένες σεξουαλικώς μεταδιδόμενες λοιμώξεις (γονοκοκκικές, Χλαμύδια) μπορεί επίσης να εκδηλωθεί ως ουρηθρίτιδα.

Πολύ σπάνια, οι ουρολοιμώξεις μπορεί να προκληθούν από βακτήρια που έχουν εξαπλωθεί στο ουροποιητικό σύστημα από λοίμωξη αλλού στο σώμα.

Χρειάζεστε ιατρική συμβουλή γρήγορα; Δείτε έναν γιατρό σε βίντεο, από το σπίτι και πάρτε μια συνταγή αν χρειαστεί. Ιατρική διάγνωση 7 ημέρες την εβδομάδα από τις 7 το πρωί έως τα μεσάνυχτα.

Δες ένα γιατρό εδώ   

Ποιες είναι οι πιθανές επιπλοκές της κυστίτιδας;

Εάν ηλοίμωξη αφεθεί χωρίς θεραπεία, ο μολυσματικός παράγοντας συνεχίζει να πολλαπλασιάζεται και να εισβάλλει στο ουροποιητικό σύστημα. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε ένα πιο σοβαρό πρόβλημα στα νεφρά, όπως π.χ. πυελονεφρίτιδαΤο Κατ 'εξαίρεση, μια ουρολοίμωξη μπορεί να επιδεινωθεί σε σημείο που να προκαλεί σήψη ή νεφρική ανεπάρκεια. Σε όλες τις περιπτώσεις, είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν γιατρό εάν υπάρχουν σημάδια ουρολοίμωξης.

Τα πιο κοινά συμπτώματα

• οφέλη πόνος προς την εγκαύματα στα ουρητικά.
• Μια ασυνήθιστα υψηλή συχνότητα ούρησης κατά τη διάρκεια της ημέρας (μερικές φορές η ανάγκη για ούρηση εμφανίζεται και τη νύχτα).
• Ένα επίμονο αίσθημα ανάγκης για ούρηση.
• Θολά ούρα που βγάζουν μια δυσάρεστη οσμή.
• Βαρύτητα στην κάτω κοιλιακή χώρα.
• Μερικές φορές αίμα στα ούρα.
• Χωρίς πυρετό εάν πρόκειται για απλή κυστίτιδα.

Σε περίπτωση λοίμωξης των νεφρών

• Υψηλός πυρετός.
• Ρίγη.
• Έντονος πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης ή στην κοιλιά ή στα σεξουαλικά όργανα.
• Εμετοί.
• Επιδείνωση της γενικής κατάστασης.
• Συμπτώματα κυστίτιδας (κάψιμο, συχνή ούρηση) μπορεί να υπάρχουν ή να μην υπάρχουν. Απουσιάζουν στο 40% των περιπτώσεων²¹.

Στα παιδιά

Στα παιδιά, οι λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος μπορεί να φαίνονται πιο άτυπες. Μερικές φορές το κυστίτιδα προκαλεί πυρετό χωρίς άλλα συμπτώματα. Ένας πόνος στο στομάχι και η κατάκλιση (νύστα) μπορεί επίσης να είναι σημάδια ουρολοίμωξης. Στα νήπια, η αίσθηση καψίματος κατά την ούρηση μπορεί να εκδηλωθεί ως παράπονο ή κλάμα κατά την ούρηση.

Σε νεογέννητα και βρέφη, η ουρολοίμωξη είναι ακόμη πιο δύσκολο να αναγνωριστεί. Συνήθως συνοδεύεται από πυρετό, άρνηση φαγητού και μερικές φορές γαστρεντερικές διαταραχές και ευερεθιστότητα.¹⁹.

Σε ηλικιωμένους:

Τα συμπτώματα της ουρολοίμωξης μπορεί επίσης να είναι παραπλανητικά: πυρετός χωρίς άλλα συμπτώματα, ακράτεια ούρων ή πεπτικές διαταραχές (απώλεια όρεξης, έμετος κ.λπ.).

• Οι γυναίκες, ειδικά εκείνες που είναι σεξουαλικά ενεργές. Το ποσοστό μόλυνσης είναι 50 φορές υψηλότερο από ότι στους άνδρες.
• Άνδρες με καλοήθη υπερπλασία του προστάτη ή προστατίτιδα (φλεγμονή του προστάτη). Καθώς μεγαλώνει σε μέγεθος, ο προστάτης συμπιέζει την ουρήθρα, η οποία επιβραδύνει την παραγωγή ούρων, αυξάνει τον κίνδυνο διατήρησης υπολειπόμενων ούρων στην ουροδόχο κύστη μετά την ούρηση και διευκολύνει τις λοιμώξεις.
• Οι έγκυες γυναίκες κινδυνεύουν ιδιαίτερα λόγω της πίεσης που ασκεί το μωρό στο ουροποιητικό σύστημα, αλλά και των ορμονικών αλλαγών που είναι εγγενείς στην εγκυμοσύνη.
• Γυναίκες μετά την εμμηνόπαυση¹⁷, τα οποία είναι πιο επιρρεπή σε κολπίτιδα, βακτηριακές κολπικές λοιμώξεις. Επιπλέον, η πτώση των επιπέδων οιστρογόνων που σχετίζεται με την εμμηνόπαυση συμβάλλει στην εμφάνιση ουρολοιμώξεων.
• Άτομα με διαβήτη, λόγω του υψηλού επιπέδου σακχάρου στα ούρα τους, το οποίο είναι ένα ευνοϊκό περιβάλλον για την ανάπτυξη βακτηρίων και της αυξημένης ευαισθησίας τους σε λοιμώξεις.
• Άτομα που έχουν τοποθετήσει καθετήρα στην ουρήθρα. Οι άνθρωποι που δεν μπορούν να ουρήσουν, οι οποίοι είναι αναίσθητοι ή βαριά άρρωστοι, χρειάζονται συχνά καθετήρα ενώ αναρρώνουν την ουροποιητική τους λειτουργία. Μερικοί άνθρωποι με βλάβη στο νευρικό σύστημα θα το χρειάζονται σε όλη τους τη ζωή. Τα βακτήρια στη συνέχεια μετακινούνται προς τα πάνω στην επιφάνεια του εύκαμπτου σωλήνα προς την ουροδόχο κύστη και μπορούν να μολύνουν το ουροποιητικό σύστημα. Όταν συστέλλονται στο νοσοκομείο, αυτά τα βακτήρια μπορεί να έχουν αναπτύξει κάποια αντίσταση που απαιτεί τη χρήση ισχυρότερων αντιβιοτικών.
• Άτομα που έχουν δομική ανωμαλία του ουροποιητικού συστήματος, που πάσχουν από πέτρες στα νεφρά ή διάφορες νευρολογικές διαταραχές.
• Οι ηλικιωμένοι, που συχνά συνδυάζουν αρκετούς από τους παραπάνω παράγοντες (ξεκούραση στο κρεβάτι, νοσηλεία, καθετήρας ούρων, νευρολογικές διαταραχές, διαβήτης). Έτσι, το 25% έως 50% των γυναικών και το 20% των ανδρών άνω των 80 ετών είναι επιρρεπείς σε συχνές ουρολοιμώξεις.

Στις γυναίκες

• Σεξ, ειδικά αν είναι έντονο και συχνό μετά από μια περίοδο αποχής. Αυτό το φαινόμενο περιγράφεται επίσης ως " κυστίτιδα του μέλιτος ».
• Σε ορισμένες γυναίκες που χρησιμοποιούν α διάφραγμα ως αντισυλληπτική μέθοδος, η ουρήθρα θα συμπιεστεί, εμποδίζοντας την πλήρη εκκένωση της ουροδόχου κύστης και διευκολύνοντας τις λοιμώξεις της ουροδόχου κύστης.
• Μετά από μια κίνηση του εντέρου, το σκούπισμα από πίσω προς τα εμπρός με χαρτί υγείας είναι ένας παράγοντας κινδύνου. ο κίνηση σκούπισμα θα πρέπει πάντα να γίνεται από μπροστά προς τα πίσω για να μην μολυνθεί η ουρήθρα με βακτήρια από τον πρωκτό. Επιπλέον, οι περιοχές του πρωκτού και των γεννητικών οργάνων πρέπει να καθαρίζονται τακτικά, πράγμα που βοηθά στην αντιμετώπιση του πολλαπλασιασμού των βακτηρίων.
• Σε ορισμένες γυναίκες, η χρήση του σπερματοκτόνα μπορεί να προκαλέσει ουρηθρίτιδα.
• Η περίοδος της εμμήνου ρύσεως είναι μια επικίνδυνη περίοδος, καθώς το αίμα από τις χαρτοπετσέτες ή τα ταμπόν είναι ένα ιδανικό μέσο καλλιέργειας για βακτήρια. Είναι επομένως σημαντικό να μην διατηρηθούν αυτές οι προστασίες για πολύ καιρό.

Στα αντρικά

• Σοδομή χωρίς προφυλακτικό αυξάνει τον κίνδυνο μόλυνσης, καθώς τα εμπλεκόμενα βακτήρια υπάρχουν στον πρωκτό.

Η Δρ Catherine Solano παρεμβαίνει σε βίντεο για να εξηγήσει πώς να θεραπεύσει μια ουρολοίμωξη: 

Τι πρέπει να κάνετε σε περίπτωση ήπιων λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος (ουρηθρίτιδα, κυστίτιδα);

Η βακτηριακές λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος μπορεί να αντιμετωπιστεί γρήγορα και εύκολα χρησιμοποιώνταςαντιβιοτικάΤο Για περιπτώσεις που προκαλούνται από βακτήρια Ε. coli, ο γιατρός χρησιμοποιεί μια ποικιλία αντιβιοτικών συμπεριλαμβανομένης της αμοξικιλλίνης (Clamoxyl®, Amoxil®, Trimox®), της νιτροφουραντοΐνης (Macrodantin®, Furadantin®) σουλφαμεθοξαζόλης σε συνδυασμό με τριμεθοπρίμη (Bactrim®, Eusaprim®, Septra®) και μόνο τριμεθοπρίμη (Trimpex®, Proloprim®). Η επιλογή του αντιβιοτικού γίνεται τυφλή αρχικά, στη συνέχεια με βάση τα αποτελέσματα της ανάλυσης ούρων μόλις είναι διαθέσιμα.

Αυτό μπορεί να χορηγηθεί ως εφάπαξ δόση ή ως σχήμα 3, 7 ή 14 ημερών. Στις περισσότερες περιπτώσεις, προσφέρεται θεραπεία 3 ημερών (τριμεθοπρίμη-σουλφαμεθοξαζόλη). Όταν η μόλυνση εμφανιστεί λίγες ημέρες μετά σεξ χωρίς προστασία, ο γιατρός θα βεβαιωθεί ότι δεν πρόκειται για σεξουαλικώς μεταδιδόμενη λοίμωξη (γονόρροια ή χλαμύδια), κάτι που θα δικαιολογούσε ειδική θεραπεία με αντιβιοτικά.

Μόλις υποβληθεί σε επεξεργασία, συμπτώματα συνήθως εξαφανίζονται εντός 24 έως 48 ωρών, μερικές φορές λιγότερο. Είναι σημαντικό, ωστόσο, να τηρείται κατά γράμμα η περίοδος παραγραφής. Εάν το αντιβιοτικό που επιλέξατε δεν είναι αποτελεσματικό μετά από 48 ώρες, ενημερώστε το γιατρό σας, ο οποίος μπορεί στη συνέχεια να προτείνει κάποιο άλλο.

Για την προώθηση της εξάλειψης των βακτηρίων, είναι επίσης απαραίτητο να πίνετε περισσότερο από το συνηθισμένο κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Άνθρωποι που νιώθουν πόνος ή ένα πίεση στην κάτω κοιλιακή χώρα μπορεί να ανακουφιστεί με τη λήψη φαρμάκων για τον πόνο. Μπορείτε επίσης να τοποθετήσετε μια ζεστή κομπρέσα στην κοιλιά.

Η έγκυες γυναίκες ελέγχονται συστηματικά. Είναι πράγματι πολύ σημαντικό να εντοπίσουμε την παρουσία ουρολοίμωξης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και να την αντιμετωπίσουμε εάν είναι απαραίτητο. Στο ένα τρίτο των περιπτώσεων, η μόλυνση μπορεί να εξαπλωθεί στα νεφρά με πιθανότητα πρόωρη παράδοση ή μωρό χαμηλού βάρους. Η χρήση αντιβιοτικών που είναι ασφαλή για τη μητέρα και το έμβρυο θα προταθεί ακόμη και αν η μόλυνση δεν συνοδεύεται από συμπτώματα.

Τι πρέπει να κάνετε σε περίπτωση σοβαρών λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος (πυελονεφρίτιδα);

Επίμονη κυστίτιδα

Εάν τα συμπτώματα της κυστίτιδας επιμένουν μετά 1 εβδομάδα παρά την καλά ακολουθούμενη θεραπεία με αντιβιοτικά, μπορεί να είναι λοίμωξη ανθεκτικό στα αντιβιοτικά κοινός. Αυτό συμβαίνει συχνά με λοιμώξεις που αποκτώνται σε νοσοκομειακό περιβάλλον, λόγω καθετήρα ουρήθρας ή χειρουργικής επέμβασης, για παράδειγμα. Η κυστίτιδα που έχει προσβληθεί εκτός νοσοκομείων είναι επίσης όλο και πιο ανθεκτική στη θεραπεία με αντιβιοτικά. Στη συνέχεια, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει τα κατάλληλα αντιβιοτικά με βάση τα αποτελέσματα μιας βακτηριακής καλλιέργειας που έχει ληφθεί από δείγμα ούρων. Πρέπει να σημειωθεί ότι ο κίνδυνος μόλυνσης που αποκτάται από έναν ουρηθρικό καθετήρα μπορεί να μειωθεί χρησιμοποιώντας ένα σύστημα στεγανοποίησης και αποστείρωσης ούρων, αντισηπτικές αλοιφές και λαμβάνοντας βραχυπρόθεσμα αντιβιοτικά.

Πυελονεφρίτιδα (λοίμωξη των νεφρών)

Η πυελονεφρίτιδα μπορεί να αντιμετωπιστεί με από του στόματος αντιβιοτικό υψηλής δόσης, συχνότερα με φθοροκινολόνη (Oflocet®, Cipro®, Levaquin®, Oflox®…). Η θεραπεία θα συνεχιστεί για 14 ημέρες (μερικές φορές 7). Σε σοβαρές περιπτώσεις, η νοσηλεία είναι απαραίτητη και τα αντιβιοτικά μπορούν να χορηγηθούν με ένεση.

Προστατίτιδα

Στοάνδρες, ουρολοίμωξη που συνοδεύεται από πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα or πυρετός μπορεί να περιπλέκεται από προστατίτιδα (διαγιγνώσκεται με ψηφιακή εξέταση του ορθού που πραγματοποιείται από το γιατρό). Αυτή η κατάσταση απαιτεί μια σειρά αντιβιοτικών 3 εβδομάδων, με αντιβιοτικά παρόμοια με αυτά που χρησιμοποιούνται για την πυελονεφρίτιδα.

Απόφραξη του ουροποιητικού συστήματος

Σπανιότερα, η ουρολοίμωξη μπορεί να σχετίζεται με απόφραξη του ουροποιητικού συστήματος. Πρόκειται για ένα ιατρικό επείγονΤο Η αιτία της απόφραξης (διευρυμένος προστάτης, ανατομική ανωμαλία, πέτρες στα νεφρά κ.λπ.), που αποκαλύπτεται με υπερηχογράφημα, πρέπει να αντιμετωπιστεί γρήγορα. Μια παρέμβαση που επιτρέπει την αποστράγγιση των ούρων είναι απαραίτητη²¹.

Δείτε επίσης το άρθρο μας "Πώς να αντιμετωπίσετε μια ουρολοίμωξη;"

Πρόληψη

Οι ακόλουθες προσεγγίσεις μπορούν να βοηθήσουν στην πρόληψη της υποτροπής.

 Cranberry ή Cranberry (Εμβόλιο Macrocarpon). Ο είδος μούρου χρησιμοποιείται εδώ και καιρό για πρόληψη λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματοςΤο Μια συστηματική ανασκόπηση¹ δημοσιεύθηκε το 2008 και αρκετές τυχαιοποιημένες και ελεγχόμενες μελέτες^2-5 πραγματοποιείται με γυναίκες που υπόκεινται υποτροπιάζουσα κυστίτιδα υποδεικνύουν ότι η κατανάλωση του είδος μούρου (ή εκχύλισμα αποξηραμένων φρούτων) μειώνει το ποσοστό υποτροπής. Επιπλέον, η κατανάλωση του είδος μούρου είναι ασφαλές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης²²Το Σύμφωνα με μελέτες, το ποσοστό υποτροπής θα μειωθεί κατά 35% σε διάστημα 1 έτους στις νέες γυναίκες. Η προληπτική αποτελεσματικότητα του είδος μούρου είναι, ωστόσο, λιγότερο εμφανής σε παιδιά, ηλικιωμένους ή ασθενείς με νευρολογική νόσο²⁰.

Δοσολογία

Λήψη κράνμπερι πρέπει να αντιστοιχεί σε 36 mg προανθοκυανιδίνης, το ενεργό συστατικό της, ανεξάρτητα από την παρουσίασή της: χυμός, συμπύκνωμα, σκόνη ή κάψουλες (Πηγή: Dr Sophie Conquy. Επαναλαμβανόμενη κυστίτιδα και Cranberry, ποιος, πότε, πώς; Νοέμβριος 2006. Τρέχουσες ερωτήσεις.)

Πίνετε 250 ml έως 500 ml την ημέρα χυμού κράνμπερι ή πάρτε, 2 φορές την ημέρα, το ισοδύναμο των 300 mg έως 400 mg στερεού εκχυλίσματος με τη μορφή κάψουλων ή δισκίων. Μπορείτε επίσης να καταναλώνετε φρέσκα ή κατεψυγμένα φρούτα σε ποσοστό 125 ml έως 250 ml την ημέρα.

Σημειώσεις. Προτιμήστε ταμπλέτες εκχυλίσματος κράνμπερι ή καθαρό χυμό, γιατί κοκτέιλ από είδος μούρουπεριέχουν περισσότερη ζάχαρη ή φρουκτόζη.

 ΒελονισμόςΤο Το 1998 και το 2002, 2 τυχαιοποιημένες ελεγχόμενες μελέτες που πραγματοποιήθηκαν από Νορβηγούς ερευνητές διαπίστωσαν ότι ο βελονισμός μπορεί να βοηθήσει στη θεραπεία λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος σε γυναίκες που το έχουν επανειλημμένα.^8,9Το Ο βελονισμός θα βοηθούσε τους ασθενείς να αδειάσουν καλύτερα κύστη και έτσι ελαχιστοποιείται ο κίνδυνος βακτηριακής μόλυνσης.

 Βιταμίνη C. Το 2007, πραγματοποιήθηκε κλινική δοκιμή μεταξύ 110 έγκυες γυναίκες έχει δείξει το όφελος από τη λήψη βιταμίνης C (100 mg ημερησίως) κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης για την πρόληψη λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος²³.

 echinacea (Echinacea sp.). Η εχινάκεια αναγνωρίζεται για τις ιδιότητες της διέγερσης της ανοσοποιητικό σύστημα, τα οποία έχουν αποδειχθεί μέσω πολυάριθμων μελετών. Έτσι, η εχινάκεια μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη των ουρολοιμώξεων ενισχύοντας το ανοσοποιητικό σύστημα. Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας αναγνωρίζει τη χρήση των ριζών τουE. augustifolia και Ε. Pallida ως συμπλήρωμα στις λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος. Για την πρόληψη και τη θεραπεία υποτροπιάζουσων λοιμώξεων, η Γερμανική Επιτροπή Ε αναγνωρίζει τη χρήση εναέριων τμημάτων τηςΕ. Μοβ.

Δοσολογία

Χρησιμοποιήστε εσωτερικά. Δείτε το ενημερωτικό δελτίο Echinacea.

Επεξεργασία

Για να αυξήσετε τη ροή των ούρων

Θεραπείαάρδευση αποτελείται από πίνετε μεγάλες ποσότητες υγρού (από 2 λίτρα έως 4 λίτρα υγρού ημερησίως) με φαρμακευτικά φυτά σε έγχυση, για να αυξήσουν τη ροή των ούρων και να διευκολύνουν την αποβολή βακτηρίων. Σημειώστε ότι η θεραπεία άρδευσης αντενδείκνυται σε άτομα που έχουν πρόβλημα αποβολής που χαρακτηρίζεται από κατακράτηση νερού.

 Κνιδωτικό (Urtica dioica). Η Επιτροπή Ε και η ESCOP αναγνωρίζουν τη χρήση των εναέριων τμημάτων της τσουκνίδας εσωτερικά για την άρδευση των νεφρών, της ουροδόχου κύστης και του ουροποιητικού συστήματος σε περίπτωση φλεγμονής.

Δοσολογία

Εγχύστε 2 g έως 5 g αποξηραμένων φύλλων και λουλουδιών τσουκνίδας, για 10 έως 15 λεπτά, σε 150 ml βραστό νερό. Πάρτε 3 φορές την ημέρα.

Μειονεκτήματα-ενδείξεις

Επειδή η τσουκνίδα θα μπορούσε να έχει αποτρεπτικό αποτέλεσμα, αντενδείκνυται σε περιπτώσεις εγκυμοσύνη, αν και δεν έχουν αναφερθεί περιπτώσεις σε ανθρώπους και παραδοσιακά χορηγείται ως τονωτικό σε έγκυες ή θηλάζουσες γυναίκες.

 Αλογοουρά (Equisetum arvense). Οι βοτανολόγοι χρησιμοποιούν τα εναέρια μέρη του φυτού που συλλέγονται την άνοιξη για να βελτιώσουν την κυκλοφορία στο ουροποιητικό σύστημα σε περίπτωση βακτηριακών λοιμώξεων. Η Γερμανική Επιτροπή Ε αναγνωρίζει τη χρήση αυτού του φυτού για θεραπεία βακτηριακές λοιμώξεις της ουροδόχου κύστης και της ουρήθραςΤο Η αλογοουρά του αγρού αποδίδει ελαφρώς διουρητικές αρετές που προέρχονται από τις σαπωνίνες που περιέχει, οι οποίες καθιστούν δυνατή την ευκολότερη εκκένωση των βακτηρίων από το ουροποιητικό σύστημα. Δεν έχουν πραγματοποιηθεί κλινικές δοκιμές σε ανθρώπους για να εξακριβωθεί η αποτελεσματικότητά του.

Δοσολογία

Κάντε ένα έγχυμα βάζοντας 2 g εναέριων τμημάτων αλογοουρά στο 150 ml βραστό νερό. Αφήνουμε να βράσει για 10 με 15 λεπτά. Πίνετε ένα φλιτζάνι, 3 φορές την ημέρα.

 Goldenrod (solidago virgaurea). Αυτό το φυτό έχει την ιδιότητα να αυξάνει τον όγκο των ούρων αυξάνοντας τη ροή του αίματος και τη διήθηση των νεφρών. Η Επιτροπή E και η ESCOP αναγνωρίζουν τη θεραπευτική της χρησιμότητα για τη βελτίωση της κυκλοφορίας στο ουροποιητικό σύστημα σε περιπτώσεις βακτηριακών λοιμώξεων της ουροδόχου κύστης ή της ουρήθρας.

Δοσολογία

Εγχύστε 3 g εναέριων τμημάτων Goldenrod σε 150 ml βραστό νερό για 10 έως 15 λεπτά. Πίνετε ένα φλιτζάνι έγχυση 2 έως 4 φορές την ημέρα μεταξύ των γευμάτων.

Για τις αντιβακτηριακές τους δράσεις

 Φίγγι (Εμβόλιο Macrocarpon). Οι μόνες δοκιμές που επικεντρώθηκαν στην πραγματική θεραπεία της κυστίτιδας με είδος μούρου πραγματοποιήθηκαν τη δεκαετία του 1960. Ο αριθμός των θεμάτων ήταν μικρός και τα πρωτόκολλα δεν περιγράφηκαν καλά¹⁴Το Επιπλέον, φαίνεται ότι σε ορισμένες περιπτώσεις τα βακτήρια αντιστέκονται στη δράση του είδος μούρου¹⁵.

 Χρένο (ρουστίκ πανοπλία). Το χρένο βρίσκεται στη Νοτιοανατολική Ευρώπη και τη Δυτική Ασία, όπου καλλιεργείται από αμνημονεύτων χρόνων. Μόνο μελέτες που έγιναν στη Γερμανία τη δεκαετία του 1960 εξέτασαν τη δράση αυτού του φυτού στις λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος και την αντιβακτηριακή δράση των αιθέριων ελαίων που το συνθέτουν. Ωστόσο, η Επιτροπή Ε αναγνωρίζει την αποτελεσματικότητά της ως συμπληρωματική θεραπεία για λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματοςΤο Στις Ηνωμένες Πολιτείες, οι ρίζες χρένου χρησιμοποιούνται στο Rasapen®, ένα αντισηπτικό φάρμακο που συνταγογραφείται για λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος. Επιπλέον, ο FDA αναγνωρίζει την ασφάλεια αυτού του φυτού.

Δοσολογία

Εγχύστε 2 g φρέσκων ή αποξηραμένων ριζών χρένου σε 150 ml βραστό νερό για 5 λεπτά. Πίνετε αρκετές φορές την ημέρα.

Μειονεκτήματα-ενδείξεις

Το χρένο δεν συνιστάται για έγκυες ή θηλάζουσες γυναίκες, άτομα με πεπτικό έλκος και άτομα με νεφρικά προβλήματα.

 Αρκούδες σταφυλιών (Arctostaphylos uva ursi). Σύμφωνα με μελέτες in vitro, τα φύλλα του uva ursi, που ονομάζονται επίσης αρκούδα σταφύλι, θα είχε αντιβακτηριακή δράση. Στη Βόρεια Αμερική, το First Nations το χρησιμοποίησε για τη θεραπεία της κυστίτιδας. Το κύριο ενεργό στοιχείο αυτού του φυτού λέγεται ότι είναι η υδροκινόνη, ένας μεταβολίτης της αρβουτίνης. Έτσι, είναι η υδροκινόνη που θα λειτουργούσε ωςαντισηπτικό στο ουροποιητικό σύστημα. Η Επιτροπή E και η ESCOP εγκρίνουν τη χρήση φύλλων uva ursi στη θεραπεία μη επιπλεγμένων λοιμώξεων της ουροδόχου κύστης και της ουρήθρας.

Δοσολογία

Εγχύστε 3 g φύλλων uva ursi σε 150 ml βραστό νερό για 15 λεπτά. Καταναλώστε 4 φορές την ημέρα με φαγητό, με αποτέλεσμα ημερήσια πρόσληψη αρβουτίνης 400 mg έως 840 mg.

Μειονεκτήματα-ενδείξεις

Το Uva ursi αντενδείκνυται σε έγκυες ή θηλάζουσες γυναίκες και παιδιά κάτω των 12 ετών.

Σημειώσεις. Λόγω της τοξικότητας της υδροκινόνης, το uva ursi δεν πρέπει να χρησιμοποιείται μακροχρόνια (δεν υπερβαίνει τις μερικές εβδομάδες). Επιπλέον, το uva ursi θα ήταν πιο αποτελεσματικό όταν τα ούρα είναι αλκαλικά. Μην συνδυάζετε τη λήψη uva ursi με χυμό κράνμπερι ή συμπληρώματα βιταμίνης C, που θα το καθιστούσαν λιγότερο αποτελεσματικό.

 Hydraste du Canada (Hydrastis canadensis). Η Goldenseal είναι γνωστή για τη δράση της κατά των λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος. Περιέχει berberine, ένα αλκαλοειδές που συγκεντρώνεται στην ουροδόχο κύστη²²Το Η αντιβακτηριακή δράση του λέγεται ότι οφείλεται στην ικανότητά του να αποτρέπει την προσκόλληση βακτηρίων στο τοίχωμα της ουροδόχου κύστης και όχι να σκοτώνει μολυσματικούς παράγοντες, όπως κάνουν τα αντιβιοτικά. Παρόμοια με το uva ursi, η αποτελεσματικότητα αυτού του βοτάνου είναι στα καλύτερά του όταν τα ούρα είναι αλκαλικά.

Δοσολογία

Δείτε το φύλλο Goldenseal.

Μειονεκτήματα-ενδείξεις

Σύμφωνα με ορισμένους συγγραφείς, οι έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες πρέπει να αποφεύγουν την κατανάλωση χρυσού.

Σημειώσεις. Περιορίστε τη διάρκεια της θεραπείας σε περίπου 2 εβδομάδες.

Για την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος

 echinacea (Echinacea sp.). Η εχινάκεια αναγνωρίζεται για τις ιδιότητες τόνωσης του ανοσοποιητικού της συστήματος, οι οποίες έχουν αποδειχθεί μέσω πολυάριθμων μελετών. Έτσι, η Echinacea μπορεί να βοηθήσει στην καταπολέμηση των ουρολοιμώξεων ενισχύοντας το ανοσοποιητικό σύστημα. Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας αναγνωρίζει τη χρήση των ριζών τουE. augustifolia και Ε. Pallida ως συμπλήρωμα στις λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος. Για την πρόληψη και τη θεραπεία υποτροπιάζουσων λοιμώξεων, η Γερμανική Επιτροπή Ε αναγνωρίζει τη χρήση εναέριων τμημάτων τηςΕ. Μοβ.

Δοσολογία

Χρησιμοποιήστε εσωτερικά. Δείτε το ενημερωτικό δελτίο Echinacea.

 Φαγητό. Στη φυσιοπαθητική, σημειώνουμε τη σημασία μιας δίαιτας χωρίς σάκχαρα (και επομένως σάκχαρα) για την προώθηση της επούλωσης ή την πρόληψη της επανεμφάνισης.¹⁶Το Σύμφωνα με αυτή τη μορφή φαρμάκου, είναι πιθανό τροφικές αλλεργίες ή διατροφικά ελλείμματα τροφοδοτούν την επαναλαμβανόμενη φύση των ουρολοιμώξεων. Συμβουλευτείτε έναν φυσιοπαθή για μια εξατομικευμένη αξιολόγηση.

Αυτή τη στιγμή μελετάται η επίδραση της διατροφής στις λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος. Τα τρόφιμα που τρώμε επηρεάζουν τη σύνθεση των κοπράνων στα βακτήρια, που συχνά εμπλέκονται σε ουρολοιμώξεις. Έτσι, οι ερευνητές πιστεύουν ότι θα ήταν δυνατό να μειωθεί ο κίνδυνος μόλυνσης του ουροποιητικού συστήματος, τρώγοντας διαφορετικά.

Η προβιοτικά, αυτά τα ευεργετικά βακτήρια για την εντερική και κολπική χλωρίδα, προκαλούν ενδιαφέρον για την πρόληψη υποτροπιάζουσων λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος¹³Το Το 2005, για παράδειγμα, μια μελέτη σε 453 γυναίκες με κυστίτιδα έδειξε ότι η κατανάλωση προβιοτικών για 90 ημέρες μείωσε το ποσοστό λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος κατά 34% σε διάστημα 1 έτους.²⁴Το Αντίθετα, άλλες μελέτες έχουν δείξει έλλειψη αποτελεσματικότητας προβιοτικών. Συνεπώς, τα δεδομένα είναι ακόμα ανεπαρκή.

Επιπλέον, μια μελέτη που πραγματοποιήθηκε το 2007 έδειξε ότι το υψηλή κατανάλωση κρέατος (ειδικά τα πουλερικά) θα μπορούσε να παίξει ρόλο στην εμφάνιση ουρολοιμώξεων ανθεκτικών στα αντιβιοτικά. Τα βακτήρια που υπάρχουν στο κρέας, συχνά ανθεκτικά, θα μπορούσαν έτσι να συμβάλουν στη μόλυνση του ουροποιητικού συστήματος.²⁵.

 Κινέζικη Φαρμακοποιία. Στην Παραδοσιακή Κινέζικη Ιατρική, τα παρασκευάσματα Ντάο Τσι Σαν et Huang Lian Jie Du Wan χρησιμοποιούνται για την καταπολέμηση των λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος, ιδιαίτερα της κυστίτιδας. Συμβουλευτείτε τα ομώνυμα φύλλα στην ενότητα Κινέζικη Φαρμακοποιία.

Canada

Γεννήθηκε και μεγάλωσε.com

Για να βρείτε αξιόπιστες πληροφορίες σχετικά με τη λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος και τις κατάλληλες θεραπείες για παιδιά, η ιστοσελίδα Naître et grandir.net είναι ιδανική. Είναι ένας ιστότοπος αφιερωμένος στην ανάπτυξη και την υγεία των παιδιών. Τα φύλλα ασθένειας αναθεωρούνται από γιατρούς από το Hôpital Sainte-Justine στο Μόντρεαλ και το κέντρο Hospitalier universitaire de Québec.

www.naitreetgrandir.com

Οδηγός υγείας της κυβέρνησης του Κεμπέκ

Για να μάθετε περισσότερα σχετικά με τα φάρμακα: πώς να τα πάρετε, ποιες είναι οι αντενδείξεις και πιθανές αλληλεπιδράσεις κ.λπ.

www.guidesante.gouv.qc.ca

United States

Αμερικανικό Foundationδρυμα Ουρολογικής Νόσου

www.afud.org

Εθνικά Νεφρικά και Ουρολογικά Νοσήματα

www.niddk.nih.gov