Όλα όσα πρέπει να γνωρίζετε για την ψώρα στα παιδιά

Η ψώρα είναι μια από τις ασθένειες που σχετίζονται με βρωμιά και έλλειψη υγιεινής. Ωστόσο, μπορεί να πιαστεί ανά πάσα στιγμή, ακόμη και με καλή υγιεινή. Μεταδοτική, μπορεί να κυκλοφορήσει πολύ γρήγορα σε παιδιά, που έχουν στενή επαφή. Πώς να προστατευτείτε από αυτό; Ποια είναι τα συμπτώματα και κινδύνους για το παιδί; Κάνουμε απολογισμό με τον Dr Stéphane Gayet, λοιμωξιολόγο και ιατρό στο Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο του Στρασβούργου. 

Από πού προέρχεται η ψώρα;

«Η ψώρα είναι μια μολυσματική ασθένεια που προκαλείται από την εμφάνιση ένα παράσιτο που ονομάζεται σαρκόπτης. Εάν είναι μικροσκοπικό, μπορεί ωστόσο να φανεί με γυμνό μάτι χρησιμοποιώντας έναν μεγάλο μεγεθυντικό φακό, για παράδειγμα», εξηγεί ο Dr Stéphane Gayet. Αυτό το άκαρι που εισβάλλει στο δέρμα μας ονομάζεται Sarcopts scabiei  μετρά κατά μέσο όρο 0,4 χιλιοστά. Όταν παρασιτεί την επιδερμίδα μας, θα σκάψει αυλάκια στο δέρμα μας για να γεννήσει εκεί πρώτα τα αυγά του. Μόλις εκκολαφθούν, τα μωρά ακάρεα θα αρχίσουν επίσης να σκάβουν αυλάκια, τα οποία ονομάζονται ψώρα αυλάκια.

Τι προκαλεί τη νόσο της ψώρας;

Σε αντίθεση με τη δημοφιλή πεποίθηση, η ψώρα δεν μπορεί να συλληφθεί μέσω των ζώων: «Η ψώρα μεταδίδεται μόνο μεταξύ των ανθρώπων. Ωστόσο, τα ζώα μπορούν επίσης να κολλήσουν ψώρα, αλλά θα είναι ένα ξεχωριστό παράσιτο. Πρέπει επίσης να γνωρίζετε ότι η ψώρα του ανθρώπου είναι μια ασθένεια που μπορεί να προσβληθεί σε οποιαδήποτε ηλικία και η οποία είναι παρούσα σε όλες τις περιοχές του κόσμου. », εξηγεί ο Dr Gayet.

Μετάδοση: πώς πιάνετε σαρκόπτια ψώρας;

Εάν η ψώρα είναι μια αυστηρά ανθρώπινη ασθένεια, πώς μεταδίδεται; «Η ψώρα θεωρείται λανθασμένα ότι είναι μια πολύ μεταδοτική ασθένεια, κάτι που είναι λάθος. Για να μεταδώσει ένα άτομο την ασθένεια σε άλλο, πρέπει να υπάρχει α παρατεταμένη επαφή δέρμα με δέρμα, ή δερμάτινα ρούχα με άλλο άτομο». Αυτές οι παρατεταμένες επαφές είναι συχνές μεταξύ των μικρότερων: «Τα παιδιά τείνουν να είναι απτικά μεταξύ τους στην αυλή του σχολείου. Μπορεί επίσης να υπάρξει μετάδοση από ενήλικα σε παιδί μέσω αγκαλιών και φιλιών». Παίζει ρόλο η καθαριότητα στην πιθανότητα μόλυνσης από ανθρώπινη ψώρα; «Αυτή είναι μια άλλη παρανόηση. Μπορείς να είσαι πεντακάθαρος κάνοντας ντους κάθε μέρα και να έχεις ψώρα. Από την άλλη, έλλειψη υγιεινής θα αυξήσει την παρουσία παρασίτων στο σώμα. Ένα άτομο που πλένεται θα έχει κατά μέσο όρο περίπου είκοσι παράσιτα στο σώμα του, ενώ ένα άτομο που δεν πλένεται θα έχει αρκετές δεκάδες». 

Ποια είναι τα πρώιμα συμπτώματα της ψώρας;

«Το χαρακτηριστικό σύμπτωμα της ψώρας είναι φυσικά χρόνιος κνησμός (ονομάζεται κνησμός), που είναι πιο έντονος την ώρα του ύπνου. Γενικά, θα βρίσκονται σε συγκεκριμένες περιοχές όπως τα κενά ανάμεσα στα δάχτυλα ή τις μασχάλες και γύρω από τις θηλές», περιγράφει ο Δρ Stéphane Gayet. Μπορούν επίσης να υπάρχουν στο τριχωτό της κεφαλής.

Η ψώρα προκαλεί σπυράκια;

Σκάβοντας αυλάκια κάτω από το δέρμα, το σαρκόπτο, ένα παράσιτο της ψώρας, προκαλεί κόκκινες φουσκάλες, ορατές με γυμνό μάτι. Αυτά είναι τα σπυράκια που προκαλούν φαγούρα.

Πώς χαρακτηρίζεται η ψώρα και ο κνησμός της στα παιδιά;

Υπάρχει διαφορά μεταξύ ενηλίκων και μικρών παιδιών για τις περιοχές που προκαλούν φαγούρα: «Το παράσιτο της ψώρας θα ευνοήσει τις λεγόμενες ευαίσθητες περιοχές. Συνεπώς, το πρόσωπο, το λαιμό ή τα πέλματα των ποδιών διατηρούνται στους ενήλικες. Τα μικρά παιδιά μπορεί, από την άλλη, να έχουν φαγούρα σε αυτές τις περιοχές επειδή δεν έχουν ακόμη σκληρύνει», εξηγεί ο Δρ Stéphane Gayet. 

Πώς ξέρετε αν έχετε ψώρα;

Εάν το σύμπτωμα είναι επομένως μοναδικό, μπορεί να παραμείνει περίπλοκο στη διάγνωση: «Συχνά συμβαίνει ο γιατρός να κάνει λάθος επειδή η ψώρα είναι πρωτεϊκός. Για παράδειγμα, ο κνησμός θα προκαλέσει το ξύσιμο των μολυσμένων ατόμων, κάτι που μπορεί να οδηγήσει σε δερματικές βλάβες και το έκζεμα, διαστρεβλώνοντας τη διάγνωση της νόσου», λέει ο Δρ Gayet.

Ανθρώπινη ψώρα: ποιες θεραπείες;

Η διάγνωση έχει γίνει, το παιδί σας έχει μολυνθεί από ψώρα. Πώς να αντιδράσετε καλύτερα; «Όταν ανιχνεύεται ψώρα, είναι σημαντικό να αντιμετωπίζεται το μολυσμένο άτομο, αλλά και όσοι ανήκουν στον οικογενειακό και κοινωνικό τους κύκλο. Στην περίπτωση ενός παιδιού μπορεί να είναι οι γονείς, αλλά και οι συμμαθητές ή ακόμα και ο βοηθός του νηπιαγωγείου αν υπάρχει», υπογραμμίζει ο Δρ Stéphane Gayet.

Για τη θεραπεία, υπάρχουν δύο σενάρια: «Για ενήλικες και παιδιά άνω των 15 κιλών, η κύρια θεραπεία συνίσταται στη λήψη ιβερμεκτίνη. Αυτό το φάρμακο έχει φέρει επανάσταση στη θεραπεία της ψώρας εδώ και είκοσι χρόνια. Λαμβάνεται κατά μέσο όρο κατά τη διάρκεια των δέκα ημερών μετά τη μόλυνση. Για παιδιά κάτω των 15 κιλών, θα χρησιμοποιηθεί τοπική θεραπεία, κρέμα ή λοσιόν. ". Αυτές οι θεραπείες που πρέπει να βάλετε στο δέρμα είναι ιδιαίτερα περμεθρίνη και βενζοϊκό βενζύλιο. Και οι δύο αποζημιώνονται από την κοινωνική ασφάλιση.

Πόσο καιρό ζει η ψώρα στους ιστούς; Πώς πεθαίνει;

Εκτός από τα άτομα που έχουν μολυνθεί από ψώρα, είναι και τα κλωστοϋφαντουργικά προϊόντα που θα πρέπει να αντιμετωπιστούν: «Πρέπει να αποφεύγουμε αυτό που λέγεται ψώρα. εκ νέου προσβολή, δηλαδή μια επαναμόλυνση αφού θεραπευθεί, από παράσιτα που εξακολουθούσαν να υπάρχουν στα υφάσματα. Επομένως, είναι επιτακτική ανάγκη να περιποιηθείτε ρούχα, εσώρουχα, σεντόνια ή λευκά είδη μπάνιου. Περνάει από ένα πλυντήριο στους 60 βαθμούς, προκειμένου να εξαλειφθούν τα παράσιτα ». 

Η ψώρα έχει μακροπρόθεσμες συνέπειες;

«Η ψώρα δεν είναι μια ασθένεια που θα δείξει σημάδια επιδείνωσης. Μακροπρόθεσμα, δεν θα υπάρξουν ιδιαίτερα πνευμονικές ή πεπτικές επιπλοκές. Για να προχωρήσουμε περαιτέρω, το σώμα μπορεί ακόμη και σταδιακά να προσαρμοστεί στο παράσιτο και ο κνησμός να μειώνεται. Αυτή είναι μια περίπτωση που βλέπουμε τακτικά σε άστεγους, για παράδειγμα», μετριάζει ο Δρ Stéphane Gayet. Προσοχή, ωστόσο, γιατί αν η ψώρα δεν έχει σοβαρές συνέπειες σε μολυσμένα άτομα, ο κνησμός που προκαλεί μπορεί να προκαλέσει βλάβες και σοβαρές επιπλοκές : «Οι δερματικές βλάβες που προκαλούνται από το ξύσιμο μπορεί να είναι η πηγή σοβαρών βακτηριακών λοιμώξεων όπως οι σταφυλόκοκκοι», προειδοποιεί ο Δρ Gayet.

Μπορούμε να προλάβουμε την ψώρα και τον κνησμό της;

Αν και είναι εύκολο να αντιμετωπιστεί η ψώρα σήμερα, μπορούμε να μειώσουμε τις πιθανότητες να πάθουν τα παιδιά μας; «Είναι πολύ περίπλοκο να αποτρέψεις τον κίνδυνο ψώρας. Ειδικά στα παιδιά. Πριν από την ηλικία των 10 ετών, υπάρχει λίγη σεμνότητα και θα μολυνθούν από τα παιχνίδια στην παιδική χαρά. Υπάρχει πάντα αρκετές εκατοντάδες περιπτώσεις ψώρας ετησίως στη Γαλλία », εξηγεί ο Dr Stéphane Gayet. Το θετικό, ωστόσο, είναι ότι η υγειονομική κρίση λόγω της πανδημίας Covid-19 θα έχει οδηγήσει σε σημαντική μείωση των κρουσμάτων ψώρας στη Γαλλία, χάρη στη θέσπιση μέτρων φραγμού.