Ποιον γιατρό να συμβουλευτείτε σε περίπτωση κρουραλγίας;

Ποιον γιατρό να συμβουλευτείτε σε περίπτωση κρουραλγίας;

Τις περισσότερες φορές, ο γενικός ιατρός είναι σε θέση να διαγνώσει και να θεραπεύσει την κροραλγία.

Μεταξύ των ειδικών που αναλαμβάνουν αυτήν την ασθένεια, είναι απαραίτητο να αναφερθούν πάνω από όλα ρευματολόγοι, νευρολόγοι και ιατροί αποκατάστασης (MPR). Ορισμένοι ακτινολόγοι μπορούν επίσης μερικές φορές να κάνουν μια θεραπευτική χειρονομία.

Τα χειρουργικά έκτακτα περιστατικά αντιμετωπίζονται από νευροχειρουργούς ή ορθοπεδικούς.

Ορισμένες περιπτώσεις πολύ επώδυνων cruralgia μπορεί να απαιτούν διαβούλευση σε ένα κέντρο ανακούφισης πόνου.

Τι εξετάσεις κάνουμε;

Στην κλασική κρουραλγία, τα συμπτώματα είναι τόσο τυπικά που η φυσική εξέταση είναι επαρκής. Η τάνυση του νεύρου με έναν ελιγμό που προορίζεται να βρει ένα ανεστραμμένο σημάδι Lasègue ή ένα σημάδι Leri (επιρρεπές, έκταση πίσω από το πόδι) προκαλεί αύξηση του πόνου. Ένα μικρό κινητικό έλλειμμα και μειωμένη ευαισθησία που αντιστοιχεί στην περιοχή του μηριαίου νεύρου μπορεί επίσης να βοηθήσει στην επιβεβαίωση της διάγνωσης. Όταν είναι η οσφυϊκή ρίζα L3 που συμπιέζεται, η οδυνηρή πορεία αφορά τον γλουτό, την πρόσθια όψη του μηρού και την εσωτερική όψη του γόνατος και η μυϊκή ανεπάρκεια αφορά τον τετρακέφαλο και τον πρόσθιο κνημιαίο μυ του ποδιού (κάμψη πόδι πατούσα). Όταν είναι η ρίζα L4 που συμπιέζεται, η επώδυνη διαδρομή πηγαίνει από τον γλουτό στο πρόσθιο και εσωτερικό πρόσωπο του ποδιού, περνώντας από την εξωτερική όψη του μηρού και την πρόσθια και εσωτερική όψη του ποδιού.

Ο αυξημένος πόνος με βήχα, φτέρνισμα ή αφόδευση είναι κλασικά σημάδια πόνου λόγω συμπίεσης νευρικής ρίζας. Κατ 'αρχήν, ο πόνος υποχωρεί κατά την ηρεμία, αλλά μπορεί να υπάρξουν νυχτερινές εξάρσεις.

Οι άλλες εξετάσεις γίνονται μόνο εάν υπάρχει αμφιβολία σχετικά με την προέλευση της κρουραλγίας ή την αναποτελεσματικότητα της θεραπείας ή ακόμη και επιδείνωση: ακτινογραφίες της σπονδυλικής στήλης, εξέταση αίματος, αξονική τομογραφία, μαγνητική τομογραφία. Ωστόσο, στις δυτικές χώρες, αυτές οι εξετάσεις γίνονται συχνά περισσότερο ή λιγότερο συστηματικά. Στη συνέχεια καθιστούν δυνατή την οπτικοποίηση της συμπίεσης των νευρικών ριζών. Άλλες έρευνες μπορεί, σπανιότερα, να είναι απαραίτητες, όπως για παράδειγμα ηλεκτρομυογράφημα.

Αφήστε μια απάντηση