Τι πρέπει να γνωρίζετε για τον διαβήτη: μια λίστα ελέγχου από έναν ενδοκρινολόγο

Το 1922, ο Banting έκανε την πρώτη του ένεση ινσουλίνης σε ένα διαβητικό αγόρι και του έσωσε τη ζωή. Έχουν περάσει σχεδόν εκατό χρόνια από τότε και οι επιστήμονες έχουν σημειώσει σημαντική πρόοδο στην κατανόηση της φύσης αυτής της ασθένειας.

Σήμερα, τα άτομα με διαβήτη - και υπάρχουν σχεδόν 70 εκατομμύρια από αυτά στον κόσμο, σύμφωνα με τον ΠΟΥ - - μπορούν να ζήσουν μακρά και ενεργή ζωή, υπό την προϋπόθεση ότι τηρούνται οι ιατρικές συστάσεις.

Αλλά ο διαβήτης εξακολουθεί να είναι ανίατος, και επιπλέον, η ασθένεια έχει σταθερά νεανιστεί τον τελευταίο καιρό. Με τη βοήθεια ενός ειδικού, έχουμε συντάξει έναν οδηγό για τον διαβήτη για τους αναγνώστες του Healthy Food Near Me, συλλέγοντας χρήσιμες πληροφορίες που πρέπει να γνωρίζουν όλοι, γιατί πολλοί από εμάς κινδυνεύουμε.

Κλινικό νοσοκομείο "Avicenna", Νοβοσιμπίρσκ

Τι είναι ο διαβήτης και πώς είναι επικίνδυνος; Ποια είναι η διαφορά μεταξύ των 2 κύριων τύπων της νόσου;

Ο σακχαρώδης διαβήτης (DM) είναι μια ομάδα ασθενειών που χαρακτηρίζονται από συνεχή αύξηση της γλυκόζης (συνήθως ονομάζεται ζάχαρη) στο αίμα. Μπορεί να προκαλέσει βλάβη και δυσλειτουργία διαφόρων οργάνων - μάτια, νεφρά, νεύρα, καρδιά και αιμοφόρα αγγεία. 

Ο συχνότερος σακχαρώδης διαβήτης τύπου 2 είναι το 90% όλων των διαγνωσμένων περιπτώσεων της νόσου.

Στην κλασική έκδοση, αυτός ο τύπος διαβήτη εμφανίζεται σε υπέρβαρους ενήλικες με ταυτόχρονη καρδιαγγειακή νόσο. Αλλά τον τελευταίο καιρό, οι ενδοκρινολόγοι σε όλο τον κόσμο παρατηρούν μια τάση να «αναζωογονήσουν» αυτήν τη διαταραχή.

Ο σακχαρώδης διαβήτης τύπου 1 αναπτύσσεται κυρίως στην παιδική ή εφηβική ηλικία και χαρακτηρίζεται από απότομη έναρξη της νόσου, που συχνά απαιτεί νοσηλεία.

Η κύρια διαφορά μεταξύ του πρώτου και του δεύτερου τύπου διαβήτη είναι η παρουσία ή η απουσία της δικής του ινσουλίνης. Η ινσουλίνη είναι μια ορμόνη που παράγεται από το πάγκρεας ως απάντηση στην αύξηση του σακχάρου στο αίμα.

Γιατί σχετίζονται παχυσαρκία και διαβήτης ασθένειες; Πώς επηρεάζει το ένα το άλλο;

Η παχυσαρκία και το υπερβολικό βάρος είναι παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη διαβήτη τύπου 2. Η εναπόθεση λιπαρών αποθεμάτων στην κοιλιά είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη. Αυτός είναι ένας δείκτης της σπλαχνικής (εσωτερικής) παχυσαρκίας, η οποία βασίζεται στην αντίσταση στην ινσουλίνη - η κύρια αιτία του διαβήτη 2. Από την άλλη πλευρά, η απώλεια βάρους στον διαβήτη μπορεί να είναι εξαιρετικά δύσκολη, καθώς η ασθένεια προκαλεί ένα ολόκληρο σύμπλεγμα βιοχημικών αλλαγών στο σώμα που συνδέονται στενά μεταξύ τους. Ως εκ τούτου, είναι εξαιρετικά σημαντικό να κατευθυνθεί η θεραπεία όχι μόνο για την ομαλοποίηση του σακχάρου στο αίμα, αλλά και για τη μείωση του βάρους. 

Πότε είναι απαραίτητες οι ενέσεις ινσουλίνης και πότε μπορούν να αποφευχθούν;

Στον διαβήτη τύπου 1, τα κύτταρα στο πάγκρεας που παράγουν ινσουλίνη καταστρέφονται. Το σώμα δεν έχει τη δική του ινσουλίνη και δεν υπάρχει φυσικός τρόπος για τη μείωση του υψηλού σακχάρου στο αίμα. Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητη η θεραπεία με ινσουλίνη (εισαγωγή ινσουλίνης χρησιμοποιώντας ειδικές συσκευές, στυλό σύριγγας ή αντλίες ινσουλίνης).

Τι είδους διαβήτη μπορούν να αντιμετωπίσουν μόνο οι γυναίκες;

Ποιος κινδυνεύει; Ποιοι παράγοντες μπορούν να συμβάλουν στην εμφάνιση του διαβήτη;

Ο σακχαρώδης διαβήτης είναι μια ασθένεια με κληρονομική προδιάθεση, δηλαδή ο κίνδυνος να αρρωστήσει είναι υψηλότερος σε εκείνους τους ανθρώπους των οποίων οι στενοί συγγενείς υποφέρουν από αυτή τη διαταραχή. Για παράδειγμα, η πιθανότητα ενός παιδιού να αναπτύξει διαβήτη τύπου 1 είναι 6% εάν ο πατέρας του έχει τη νόσο, 2%-στη μητέρα και 30-35% εάν και οι δύο γονείς έχουν διαβήτη τύπου 1.

Ωστόσο, εάν η οικογένεια δεν έχει διαβήτη, αυτό δεν εγγυάται προστασία από τη νόσο. Δεν υπάρχουν μέθοδοι πρόληψης του διαβήτη τύπου 1.

Για τον διαβήτη τύπου 2, οι ειδικοί εντοπίζουν σταθερούς παράγοντες κινδύνου που δεν μπορούμε πλέον να επηρεάσουμε. Αυτά περιλαμβάνουν: ηλικία άνω των 45 ετών, παρουσία συγγενών με διαβήτη τύπου 2, διαβήτη κύησης στο παρελθόν (ή γέννηση παιδιών με βάρος μεγαλύτερο από 4 κιλά).

Και οι τροποποιήσιμοι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν το υπερβολικό βάρος ή την παχυσαρκία, τη συνηθισμένη χαμηλή φυσική δραστηριότητα, την υψηλή αρτηριακή πίεση και τα υψηλά επίπεδα χοληστερόλης. Στην πράξη, αυτό σημαίνει ότι η μείωση του σωματικού βάρους και η ομαλοποίηση της αρτηριακής πίεσης μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο ανάπτυξης διαβήτη τύπου 2. 

Τι εξετάσεις πρέπει να κάνετε εάν υποψιάζεστε σακχαρώδη διαβήτη;

Για να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση, πρέπει να κάνετε μια εξέταση γλυκόζης αίματος νηστείας. Ο φυσιολογικός δείκτης θα είναι ένα επίπεδο γλυκόζης αίματος μικρότερο από 6,1 mmol / L εάν δώσετε αίμα από μια φλέβα και λιγότερο από 5,6 mmol / L εάν δώσετε αίμα από ένα δάχτυλο.

Μπορείτε επίσης να καθορίσετε το επίπεδο γλυκοζυλιωμένης αιμοσφαιρίνης στο αίμα, το οποίο θα δείξει το μέσο επίπεδο γλυκόζης στο αίμα τους τελευταίους 3 μήνες. Εάν έχετε αποκλίσεις σε αυτές τις παραμέτρους, επικοινωνήστε με έναν ενδοκρινολόγο, θα πραγματοποιήσει μια πρόσθετη εξέταση και θα συνταγογραφήσει την απαραίτητη θεραπεία. 

Τι γίνεται εάν ένας ειδικός έχει επιβεβαιώσει τη διάγνωση;

Εάν έχετε ήδη διαγνωστεί με σακχαρώδη διαβήτη, δεν πρέπει να φοβάστε, αλλά σίγουρα πρέπει να το εξετάσετε προσεκτικά και το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε είναι να βρείτε έναν ενδοκρινολόγο με τον οποίο θα παρακολουθείτε συνεχώς. Κατά την έναρξη της νόσου, ο γιατρός θα καθορίσει τον τύπο σακχαρώδους διαβήτη, το επίπεδο έκκρισης ινσουλίνης, την παρουσία επιπλοκών ή ασθενειών που σχετίζονται με τον διαβήτη και θα συνταγογραφήσει κατάλληλη θεραπεία.

Εκτός από τη φαρμακευτική θεραπεία, θέματα διατροφής και σωματικής δραστηριότητας συζητούνται με έναν ενδοκρινολόγο, τα οποία βοηθούν στη θεραπεία του σακχαρώδους διαβήτη. Στο σπίτι, η αυτό-παρακολούθηση της γλυκόζης στο αίμα πραγματοποιείται με μια ειδική συσκευή-ένα γλυκόμετρο, προκειμένου να εκτιμηθεί η αποτελεσματικότητα των συνταγών. Πρέπει να επισκέπτεστε έναν ενδοκρινολόγο μία φορά κάθε 1-3 μήνες, ανάλογα με την κατάσταση της νόσου, ενώ διατηρείτε το σάκχαρο του αίματος σε φυσιολογικές τιμές, απαιτούνται λιγότερες επισκέψεις στο γιατρό. 

Υπάρχουν νέες θεραπείες για τον διαβήτη;

Ακόμη και πριν από 10 χρόνια, ο διαβήτης τύπου 2 θεωρούνταν μια προοδευτική ασθένεια, δηλαδή με μια σταδιακή επιδείνωση, την εμφάνιση επιπλοκών. συχνά οδηγούσε σε αναπηρία. Τώρα υπάρχουν νέες ομάδες φαρμάκων που ομαλοποιούν αποτελεσματικά τη γλυκόζη στο αίμα και μειώνουν τον κίνδυνο επιπλοκών.

Η μεταβολική χειρουργική είναι ένας τύπος χειρουργικής επέμβασης στο στομάχι και το λεπτό έντερο, που οδηγεί σε αλλαγή στην απορρόφηση της τροφής και στην παραγωγή ορισμένων ορμονών και ενζύμων, η οποία σας επιτρέπει να χάσετε βάρος και να ομαλοποιήσετε το σάκχαρο στο αίμα.

Η ύφεση του διαβήτη τύπου 2 συμβαίνει στο 50-80%, ανάλογα με τον τύπο της επέμβασης που πραγματοποιείται. Επί του παρόντος, η χειρουργική θεραπεία είναι η πιο αποτελεσματική μέθοδος αντιμετώπισης του σακχαρώδους διαβήτη. Η ένδειξη για μεταβολική χειρουργική για τον διαβήτη τύπου 2 είναι ένας δείκτης μάζας σώματος (ΔΜΣ) άνω των 35 kg / m2 ή η αδυναμία διόρθωσης του σακχαρώδους διαβήτη με φαρμακευτική αγωγή και με ΔΜΣ 30-35 kg / m2.