Φωνητικές χορδές

Φωνητικές χορδές

Οι φωνητικές χορδές, ή οι φωνητικές πτυχές, που βρίσκονται στο επίπεδο του λάρυγγα, επιτρέπουν τη φωνητική φωνή.

Ανατομία των φωνητικών χορδών

Θέση. Δύο στον αριθμό, οι φωνητικές χορδές βρίσκονται εντός του αγωγού που σχηματίζεται από τον λάρυγγα (1). Μέσα σε αυτόν τον αγωγό, οι φωνητικές χορδές βρίσκονται περίπου 8 mm από το κάτω άκρο του θυρεοειδούς χόνδρου (1). Εκτείνονται από μπροστά προς τα πίσω και σχηματίζουν μια δομή σχήματος V που δείχνει προς τα εμπρός.

  • Στο μπροστινό μέρος, οι φωνητικές χορδές συνδέονται με τον θυρεοειδή χόνδρο του λάρυγγα.
  • Στο πίσω μέρος, οι φωνητικές χορδές συνδέονται με τον αρυτενοειδή χόνδρο, στο επίπεδο της φωνητικής διαδικασίας.

StructureΤο Οι φωνητικές χορδές αποτελούνται από διάφορα στοιχεία (1):

  • Η βλεννογόνος μεμβράνη των φωνητικών χορδών αποτελείται από ένα επιθήλιο και ένα χορίου. Το τελευταίο έχει δέσμες που σχηματίζουν τον φωνητικό σύνδεσμο ή κατώτερο θυρο-αρυτενοειδή σύνδεσμο.
  • Η φωνητική διαδικασία είναι μια χόνδρινη δομή που χρησιμοποιείται για τη στερέωση του φωνητικού συνδέσμου στο επίπεδο του αρυτενοειδούς χόνδρου.
  • Οι μύες των φωνητικών χορδών είναι ο φωνητικός μυς, που βρίσκεται στο πάχος των φωνητικών χορδών, καθώς και ο κρικοθυρεοειδικός μυς. Αποτελούμενο από δύο δέσμες, το τελευταίο παρεμβαίνει στην κουνιστική κίνηση των αρτυνοειδών χόνδρων, επιτρέποντας έτσι την ένταση των φωνητικών χορδών.

ΕντατικοποίησηΕ Οι φωνητικές χορδές έχουν συμπαθητική, αισθητηριακή και κινητική νεύρωση. Η αισθητηριακή νεύρωση πραγματοποιείται από το ανώτερο λαρυγγικό νεύρο. Ο φωνητικός μυς και ο κρικοθυρεοειδικός μυς νευρώνονται από το επαναλαμβανόμενο λαρυγγικό νεύρο και το εξωτερικό λαρυγγικό νεύρο, αντίστοιχα (1).

Λειτουργίες των φωνητικών χορδών

Ρόλος στην κατάποση. Προκειμένου να αποτραπεί η διέλευση τροφής ή υγρών μέσω της τραχείας και των πνευμόνων, η επιγλωττίδα κλείνει τον λάρυγγα και οι φωνητικές χορδές ενώνονται (2).

Αναπνευστική λειτουργίαΕ Οι επιγλωττίδες και οι φωνητικές χορδές περνούν εισπνεόμενο αέρα στην τραχεία και τους πνεύμονες και εκπνέουν αέρα στο φάρυγγα (2).

Όργανο του λόγουΕ Ο ήχος της ομιλίας εκπέμπεται όταν ο εκπνεόμενος αέρας δονείται στις φωνητικές χορδές.

Παθολογίες φωνητικών χορδών

Πονόλαιμος. Στις περισσότερες περιπτώσεις, είναι ιικής προέλευσης. Σε περίπτωση λαρυγγίτιδας ή επιγλωττίτιδας, μπορεί να συνδέονται με βακτηριακή λοίμωξη.

Λαρυγγίτιδα. Αντιστοιχεί σε φλεγμονή του λάρυγγα, ειδικά στις φωνητικές χορδές. Οξεία ή χρόνια, μπορεί να εκδηλωθεί ως βήχας και δυσφωνία (διαταραχές του μονοπατιού). Είναι πιο σοβαρό στα παιδιά και μπορεί να συνοδεύεται από δύσπνοια (δυσκολία στην αναπνοή) (3).

Οζίδιο φωνητικού κορδονιού. Ένας όζος είναι μια σφαίρα ιστού που μπορεί να αναπτυχθεί οπουδήποτε στο σώμα, ειδικά στις φωνητικές χορδές. Συνήθως πρόκειται για καλοήθεις όγκους ή καρκίνο εάν το οζίδιο αποδειχθεί βλάβη.

Καρκίνος των φωνητικών χορδών. Αυτός ο τύπος καρκίνου σχετίζεται συνήθως με καρκίνο του λαιμού (4).

Θεραπείες φωνητικών χορδών

Αντιβιοτική ή αντιφλεγμονώδης θεραπεία. Ένα αντιβιοτικό μπορεί να συνταγογραφηθεί για βακτηριακή λοίμωξη. Μπορεί επίσης να συνταγογραφηθούν αντιφλεγμονώδη φάρμακα για τον περιορισμό της φλεγμονής.

Τραχειοτομή. Στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, αυτή η χειρουργική παρέμβαση αποτελείται από ένα άνοιγμα στο επίπεδο του λάρυγγα για να επιτρέψει τη διέλευση του αέρα και να αποτρέψει την ασφυξία.

Λαρυγγεκτομή. Στις πιο σοβαρές περιπτώσεις καρκίνου, μπορεί να γίνει αφαίρεση του λάρυγγα (5).

Ακτινοθεραπεία. Τα καρκινικά κύτταρα καταστρέφονται από την έκθεση σε ακτίνες Χ (5).

Χημειοθεραπεία. Μπορούν να χορηγηθούν φάρμακα για τον περιορισμό της εξάπλωσης του καρκίνου.

Εξετάσεις φωνητικών χορδών

Έμμεση λαρυγγοσκόπηση. Σας επιτρέπει να παρατηρείτε τον λάρυγγα χρησιμοποιώντας έναν μικρό καθρέφτη τοποθετημένο στο πίσω μέρος του λαιμού (6).

Άμεση λαρυγγοσκόπηση. Ο λάρυγγας μελετάται χρησιμοποιώντας έναν άκαμπτο και εύκαμπτο σωλήνα που εισάγεται μέσω της μύτης. Αυτή η παρέμβαση μπορεί επίσης να επιτρέψει τη λήψη δείγματος (βιοψία) εάν το απαιτεί η εξέταση (6).

Λαρυγγοφαρυγγογραφία. Αυτή η ακτινογραφική εξέταση του λάρυγγα μπορεί να πραγματοποιηθεί για να ολοκληρωθεί η διάγνωση (6).

Ιστορία και συμβολισμός των φωνητικών χορδών

Η χαμηλή θέση του λάρυγγα στους σύγχρονους ανθρώπους σε σύγκριση με άλλα θηλαστικά ήταν το θέμα μιας θεωρίας για την προέλευση της γλώσσας. Ωστόσο, πρόσφατη έρευνα υποδηλώνει ότι η ικανότητα ομιλίας είναι πολύ παλαιότερη (7).

Αφήστε μια απάντηση