Τα μάτια που αναβοσβήνουν, τα χείλη που δαγκώνουν, οι ώμοι, τα τικ, αυτές οι ανεξέλεγκτες κινήσεις επηρεάζουν τόσο τους ενήλικες όσο και τα παιδιά. Ποιες είναι οι αιτίες; Υπάρχουν θεραπείες; 

Τα τικ είναι ξαφνικές, περιττές μυϊκές κινήσεις. Είναι επαναλαμβανόμενες, κυμαινόμενες, πολυμορφικές και ανεξέλεγκτες και επηρεάζουν κυρίως το πρόσωπο. Τα τικ δεν είναι αποτέλεσμα ασθένειας αλλά μπορεί να είναι σύμπτωμα άλλων παθολογιών όπως το σύνδρομο Gilles de la Tourette. Ενισχύονται σε περιόδους άγχους, θυμού και στρες.

Μεταξύ 3 και 15% των παιδιών επηρεάζονται με υπεροχή στα αγόρια. Εμφανίζονται γενικά μεταξύ 4 και 8 ετών, τα λεγόμενα φωνητικά ή ηχητικά τικ εμφανίζονται αργότερα από τα κινητικά τικ. Η σοβαρότητά τους είναι συχνά η μέγιστη μεταξύ των ηλικιών 8 και 12 ετών. Τα τικ, συχνά στα παιδιά, εξαφανίζονται στα μισά από τα άτομα γύρω στην ηλικία των 18. Αυτά τα τικ ονομάζονται παροδικά, ενώ τα τικ που επιμένουν στην ενήλικη ζωή ονομάζονται «χρόνια».

Τα τικ μπορεί να εμφανιστούν σε περιόδους αλλαγών όπως:

• πίσω στο σχολείο,
• μετακομίζω,
• αγχωτική περίοδος.

Το περιβάλλον μπορεί επίσης να παίξει ρόλο αφού ορισμένα τικ αποκτώνται με μιμητισμό με το στενό περιβάλλον. Τα τικ επιδεινώνονται από το άγχος και την έλλειψη ύπνου.

Μερικοί ερευνητές υποθέτουν ότι τα τικ προκαλούνται από ένα πρόβλημα με την ωριμότητα των νευρώνων. Αυτή η προέλευση θα μπορούσε να εξηγήσει την εξαφάνιση των περισσότερων τικ στην ενήλικη ζωή, αλλά δεν έχει ακόμη αποδειχθεί επιστημονικά.

Υπάρχουν διάφορες κατηγορίες τικ:

• κινητήρες,
• φωνητικός,
• απλός
• .

Απλά τικ

Τα απλά τικ εκδηλώνονται με ξαφνικές κινήσεις ή ήχους, σύντομες, αλλά γενικά απαιτούν την κινητοποίηση ενός μόνο μυός (βλεφαρίσματα των ματιών, καθαρισμός του λαιμού).

Σύνθετα κινητικά τικ

Τα πολύπλοκα κινητικά τικ συντονίζονται. «Περιλαμβάνουν αρκετούς μύες και έχουν μια ιδιαίτερη προσωρινότητα: μοιάζουν με κανονικές πολύπλοκες κινήσεις, αλλά η επαναλαμβανόμενη φύση τους τις κάνει σημαντικές», εξηγεί η Δρ Francine Lussier, νευροψυχολόγος και συγγραφέας του βιβλίου «Tics? ΙΨΔ; Εκρηκτικές κρίσεις; ". Αυτές είναι, για παράδειγμα, κινήσεις όπως επαναλαμβανόμενο κούνημα του κεφαλιού, κούνιες, άλματα, επαναλήψεις των χειρονομιών άλλων (ηχοπραξία) ή η πραγματοποίηση άσεμνων χειρονομιών (κοπροπραξία).

Πολύπλοκα φωνητικά τικ 

«Τα πολύπλοκα φωνητικά τικ χαρακτηρίζονται από περίτεχνες ηχητικές ακολουθίες, αλλά τοποθετημένες σε ακατάλληλο πλαίσιο: επανάληψη συλλαβών, άτυπη γλώσσα, μπλοκάρισμα που υποδηλώνει τραυλισμό, επανάληψη των δικών του λέξεων (παλιλαλία), επανάληψη λέξεων που ακούγονται (ηχολαλία), προφορά άσεμνων λέξεων (coprolalia) ”σύμφωνα με τη Γαλλική Παιδιατρική Εταιρεία.

Η συχνότητα του συνδρόμου Gilles de la Tourette είναι πολύ χαμηλότερη από αυτή των τικ και επηρεάζει το 0,5% έως 3% των παιδιών. Είναι μια νευρολογική νόσος με γενετική συνιστώσα. Εκδηλώνεται με κινητικά τικ και τουλάχιστον ένα ηχητικό τικ που αναπτύσσεται κατά την παιδική ηλικία και επιμένει σε όλη τη ζωή σε διάφορους βαθμούς αντίληψης. Αυτό το σύνδρομο συχνά συνδέεται με ιδεοψυχαναγκαστικές διαταραχές (OCDs), διαταραχές προσοχής, δυσκολίες προσοχής, άγχος, διαταραχές συμπεριφοράς. 

Ωστόσο, οι ενήλικες, όπως και τα παιδιά, μπορεί να υποφέρουν από χρόνια τικ χωρίς να έχουν διαγνωστεί ο Gilles de la Tourette. «Τα απλά τικ δεν είναι απαραίτητα σημάδι του συνδρόμου Gilles de la Tourette, είναι γενικά καλοήθη» καθησυχάζει η νευροψυχολόγος.

ΙΨΔ

Οι ΙΨΔ ή οι ιδεοψυχαναγκαστικές διαταραχές είναι επαναλαμβανόμενες και παράλογες αλλά ακατάσχετες συμπεριφορές. Σύμφωνα με το INSERM (Εθνικό Ινστιτούτο Υγείας και Ιατρικής Έρευνας) «οι άνθρωποι που πάσχουν από ΙΨΔ έχουν εμμονή με την καθαριότητα, την τάξη, τη συμμετρία ή τους εισβάλλουν αμφιβολίες και παράλογοι φόβοι. Για να μειώσουν το άγχος τους, εκτελούν τελετουργίες τακτοποίησης, πλυσίματος ή ελέγχου για αρκετές ώρες κάθε μέρα σε σοβαρές περιπτώσεις». Η ΙΨΔ είναι μια ρουτίνα που δεν πρέπει να αλλάξει για τον ασθενή, ενώ ένα τικ είναι αυθόρμητο και τυχαίο και εξελίσσεται με την πάροδο του χρόνου.

τικ

Σε αντίθεση με τα ΙΨΔ, τα τικ είναι ακούσιες κινήσεις αλλά χωρίς την εμμονική ιδέα. Αυτές οι ιδεοληπτικές διαταραχές επηρεάζουν περίπου το 2% του πληθυσμού και ξεκινούν στο 65% των περιπτώσεων πριν από την ηλικία των 25 ετών. Μπορούν να αντιμετωπιστούν με τη λήψη αντικαταθλιπτικού αλλά απαιτούν και τη βοήθεια ψυχοθεραπευτή. Οι θεραπείες στοχεύουν κυρίως στη μείωση των συμπτωμάτων, στο να επιτρέψουν μια φυσιολογική καθημερινή ζωή και στη μείωση της απώλειας χρόνου που συνδέεται με την επαναλαμβανόμενη πρακτική των τελετουργιών.

Τα τικ συνήθως υποχωρούν μετά από ένα χρόνο. Πέρα από αυτό το όριο, μπορεί να γίνουν χρόνιες, επομένως αβλαβείς ή να αποτελούν προειδοποιητικό σημάδι παθολογίας. Σε αυτή την περίπτωση μπορεί να είναι σκόπιμο να συμβουλευτείτε έναν νευρολόγο ή έναν παιδοψυχίατρο, ιδιαίτερα εάν τα τικ συνοδεύονται από άλλα σημεία όπως διαταραχές της προσοχής, υπερκινητικότητα ή ΙΨΔ. Σε περίπτωση αμφιβολίας, είναι δυνατό να πραγματοποιηθεί ηλεκτροεγκεφαλογράφημα (ΗΕΓ).

Βρείτε την αιτία των τικ

«Δεν πρέπει να τιμωρούμε ή να επιδιώκουμε να τιμωρήσουμε το παιδί που πάσχει από τικ: αυτό θα το κάνει πιο νευρικό και θα αυξήσει τα τικ του» διευκρινίζει η Francine Lussier. Το σημαντικό είναι να καθησυχάσετε το παιδί και να αναζητήσετε τα στοιχεία που αποτελούν πηγή έντασης και άγχους. Καθώς οι κινήσεις είναι ακούσιες, είναι σημαντικό να ευαισθητοποιήσετε την οικογένεια και το περιβάλλον του ασθενούς.

Παρέχετε ψυχολογική υποστήριξη

Μπορεί να προσφερθεί ψυχολογική υποστήριξη καθώς και συμπεριφορική θεραπεία για ηλικιωμένους. Προσοχή, ωστόσο: «η φαρμακολογική θεραπεία πρέπει να παραμείνει εξαίρεση» προσδιορίζει η Γαλλική Παιδιατρική Εταιρεία. Η θεραπεία είναι απαραίτητη όταν τα τικ είναι αναπηρικά, επώδυνα ή κοινωνικά μειονεκτήματα. Στη συνέχεια, είναι δυνατό να συνταγογραφηθεί θεραπεία με κλονιδίνη. Σε περίπτωση υπερκινητικότητας και σχετικών διαταραχών της προσοχής, μπορεί να προσφερθεί μεθυλφαινιδάτη. Σε περιπτώσεις διαταραχών συμπεριφοράς, η ρισπεριδόνη είναι χρήσιμη. Εάν ο ασθενής έχει επεμβατικές ΙΨΔ, προτείνεται η σερτραλίνη. 

Εξασκηθείτε στη χαλάρωση

Είναι επίσης δυνατό να μειώσετε τη συχνότητα των τικ κάνοντας χαλάρωση, ασκώντας μια αθλητική δραστηριότητα, παίζοντας ένα όργανο. Τα τικ μπορεί ενδεχομένως να είναι ελεγχόμενα σε πολύ σύντομες στιγμές, αλλά με το κόστος μιας ακραίας συγκέντρωσης. Καταλήγουν να επανεμφανιστούν ούτως ή άλλως αμέσως μετά.