Περιεχόμενα
Ιατρικός τοκετός ή καισαρική τομή: υποχρεωτική διαβούλευση
Αυτή η επίσκεψη με α αναισθησιολόγος, που προβλέπει ο νόμος από το 1994, πραγματοποιείται συνήθως στο τέλος του 8ου μήνα και, σε κάθε περίπτωση, αρκετές ημέρες πριν από την ημερομηνία παράδοσής μας. Είναι υποχρεωτικό σε όλες τις περιπτώσεις που προγραμματίζεται καισαρική τομή ή προκλητικός τοκετός (άρθρο Δ 6124-91 Κώδικα Δημόσιας Υγείας). Ομοίως, εάν επιλέξουμε εκ των προτέρων σκόπιμα την επισκληρίδιο αναλγησία, συνιστάται να συμμορφωθούμε με αυτήν τη συνέντευξη. Στόχος του: επιτρέψτε στον αναισθησιολόγο που θα μας φροντίσει την ημέρα του τοκετού μας να έχει τέλεια γνώση του ιατρικού μας φακέλου για να διασφαλίσει την ασφάλειά μας.
Χωρίς επισκληρίδιο: συνιστάται προαιρετική διαβούλευση
Περί ή όχι ? Ακόμα κι αν δεν έχουμε πραγματικά αποφασίσει, αλλά αναρωτιόμαστε για αυτήν την παρέμβαση, είναι καλύτερα να πάτε σε αυτή την επίσκεψη : ο αναισθησιολόγος είναι επίσης εκεί για να απαντήσει σε όλες μας τις ερωτήσεις και να μας βοηθήσει να κάνουμε την επιλογή μας. Μια επίσκεψη ακόμα πιο επιβεβλημένη αν μπει το παιδί μας έδρα ή εάν έχετε πολύδυμη κύηση, γεγονός που αυξάνει περαιτέρω τον κίνδυνο όχι μόνο για επισκληρίδιο, αλλά και για καισαρική τομή. Στην πραγματικότητα, α γέννηση Όντας πάντα μια υπόθεση, καμία γυναίκα δεν μπορεί να είναι σίγουρη ότι δεν θα είναι αντιμέτωπος με επιπλοκές πιθανόν να απαιτήσει την εγκατάσταση επισκληρίδιου ή ραχιαία αναισθησία ή ακόμα και γενική αναισθησία. Γι' αυτό, ακόμη και σε περιπτώσεις που έχουμε προγραμματίσει να γεννήσουμε σε λιγότερο ιατροποιημένη δομή (τεχνική πλατφόρμα, φυσιολογικό κέντρο, κέντρο γέννησης ή ακόμα και στο σπίτι), συνιστάται να παρακολουθήσουμε αυτήν την επίσκεψη, επειδή η μεταφορά στο μαιευτήριο είναι ποτέ δεν αποκλείεται!
Η προαναισθητική διαβούλευση: πώς πάει;
Κατά τη διάρκεια της προαναισθητική διαβούλευση, ο γιατρός θα μας ρωτήσει για την εγκυμοσύνη μας (θητεία, εμπειρία), αλλά και για το ιατρικό μας ιστορικό (προηγούμενες εγκυμοσύνες, ασθένειες, αλλεργίες, χειρουργικό ιστορικό κ.λπ.). Θα μας ρωτήσει για τα φάρμακα και τις θεραπείες που βρίσκονται σε εξέλιξη, λέγοντάς μας ποιες να τροποποιήσουμε ή να διακόψουμε. Θα εξετάσει προσεκτικά το αρχείο μας και συγκεκριμένα τα αποτελέσματα των προβλεπόμενων κλινικών αξιολογήσεων (αιματολογικές, ομάδες αίματος κ.λπ.). Θα μας πάρει την ένταση, το βάρος μας και θα μας ακούσει. Θα μας ενημερώσει για την μετεγχειρητική προετοιμασία που θα γίνει εάν έχουμε προγραμματισμένη καισαρική τομή. Θα απαντήσει επίσης στις ερωτήσεις μας και θα συνταγογραφήσει μια πλήρη εξέταση αίματος, που θα γίνει εντός 30 ημερών πριν από τον τοκετό. Μπορεί επίσης να του ζητηθεί να συνταγογραφήσει διάφορες πρόσθετες εξετάσεις ανάλογα με τα ευρήματά του (ακτινογραφία θώρακος, ηλεκτροκαρδιογράφημα κ.λπ.).
Τι γίνεται αν γεννήσω πριν από αυτή τη διαβούλευση;
Μην πανικοβάλλεστε ! Θα πρέπει να επωφεληθούμε από την επισκληρίδιο χωρίς κανένα πρόβλημα. Πράγματι, είτε είχαμε είτε όχι αυτή την προαναισθητική επίσκεψη, α αναισθητική αξιολόγηση θα πραγματοποιηθεί σε κάθε περίπτωση τις ώρες που προηγούνται της παρέμβασης. Εν ολίγοις: εάν, όταν έρθει η ώρα, θέλετε να κάνετε επισκληρίδιο ή εάν οι περιστάσεις απαιτούν επείγουσα χειρουργική επέμβαση, μπορούν να γίνουν οι κλινικές και αιματολογικές εξετάσεις που προγραμματίζονται κατά τη διάρκεια αυτής της επίσκεψης (αριθμός αιμοπεταλίων, ιδίως) (στην περίπτωση αυτή, μπορεί να χρειαστεί να περιμένετε λίγο ακόμα για την περίστρωση, όσο έχουν γίνει οι δοκιμές). Επιπλέον, ακόμη κι αν αυτές οι αξιολογήσεις έγιναν κατά τη διάρκεια της συνεδρίας, συχνά ανανεώνονται λίγες ώρες πριν την επέμβαση, γιατί κάποια δεδομένα που μας αφορούν μπορεί να έχουν αλλάξει στο μεταξύ: πιθανή κατάσταση πυρετού, προβλήματα αρτηριακής πίεσης κ.λπ.
Ο αναισθησιολόγος που συναντήθηκε θα είναι παρών τη μεγάλη μέρα;
Οχι απαραίτητα. Για λόγους επιχειρησιακού σχεδιασμού, άλλος αναισθησιολόγος ότι αυτός που συναντήθηκε σε διαβούλευση είναι πιθανό να μας στηρίξει για την παρέμβαση (ειδικά σε δημόσιες δομές). Θα του έχει σταλεί όμως ο ιατρικός μας φάκελος και θα ξέρει την περίπτωσή μας από μέσα!