Φαίνεται ότι όλα είναι εντάξει με την υγεία, και για τον σύντροφο, και υπάρχει ακόμα μια λωρίδα στη δοκιμή. Με αυτό που μπορεί να οφείλεται, λέει ο υποψήφιος ιατρικών επιστημών, αναπληρωτής καθηγητής του μαθήματος της ιδιωτικής ενδοκρινολογίας στο Τμήμα Ενδοκρινολογίας, FUV Moscow Regional Research Clinical Institute. MF Vladimirsky (MONIKI), ενδοκρινολόγος Irena Ilovaiskaya.
Ο μέσος όρος ηλικίας μιας Ρωσίδας που γίνεται μητέρα για πρώτη φορά αυξάνεται συνεχώς και έχει ήδη ξεπεράσει το όριο των 26 ετών. Αυτό συνδέεται με την επιθυμία ενίσχυσης της οικονομικής κατάστασης και οικοδόμησης καριέρας. Αλλά τώρα έχει λάβει μια εκπαίδευση, υπάρχει μια καλή και σταθερή δουλειά, ένας αξιόπιστος σύντροφος ζωής είναι κοντά, έτοιμος να μοιραστεί τις χαρές της πατρότητας, αλλά η επιθυμητή εγκυμοσύνη δεν έρχεται. Και αυτός είναι ένας λόγος για να επικοινωνήσετε με τον ενδοκρινολόγο σας και να του κάνετε τουλάχιστον πέντε σημαντικές ερωτήσεις.
1. Οι κακές συνήθειες, ιδίως το κάπνισμα, επηρεάζουν αρνητικά την πιθανότητα να μείνετε έγκυος;
Αλίμονο, αυτό δεν είναι μύθος, αλλά ιατρικό γεγονός. Το κάπνισμα είναι ένας ισχυρός παράγοντας στις διαταραχές της αναπαραγωγής: η συχνότητα υπογονιμότητας μεταξύ των γυναικών που καπνίζουν είναι πολύ υψηλότερη από ό, τι μεταξύ των μη καπνιστών, ενώ το 10 % των γυναικών σε αναπαραγωγική ηλικία στη χώρα μας καπνίζουν. Υπό την επίδραση της νικοτίνης, η γονιμότητα μιας γυναίκας μειώνεται και η διαδικασία γήρανσης των αυγών επιταχύνεται. Με κάθε τσιγάρο που καπνίζεται, οι πιθανότητες επιτυχούς σύλληψης μειώνονται και οι πιθανότητες πρόωρης εμμηνόπαυσης αυξάνονται. Εάν εξακολουθείτε να επιτυγχάνετε να μείνετε έγκυος, τότε είναι πιθανές επιπλοκές ήδη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Επιπλέον, το μωρό μπορεί να γεννηθεί αδύναμο, με ένα σωρό διάφορες αποκλίσεις που θα παραμείνουν μαζί του για μια ζωή.
«Μια γυναίκα που σχεδιάζει εγκυμοσύνη θα πρέπει να κόψει το κάπνισμα τουλάχιστον 3-4 μήνες, και κατά προτίμηση ένα χρόνο πριν από την αναμενόμενη σύλληψη», λέει η ενδοκρινολόγος Irena Ilovaiskaya.
2. Δεν έχω προβλήματα υγείας, ακολουθώ έναν υγιεινό τρόπο ζωής, αλλά η εγκυμοσύνη δεν συμβαίνει με κανέναν τρόπο. Θα μπορούσε το συνεχές άγχος στη δουλειά να επηρεάσει τόσο τη γονιμότητα;
Οι σύγχρονες γυναίκες υποτιμούν τις επιπτώσεις της γονιμότητας από ένα πολυάσχολο πρόγραμμα ζωής, υψηλή σωματική δραστηριότητα και άγχος στην εργασία. Σε μια τέτοια κατάσταση, ο ίδιος ο οργανισμός, ο οποίος στην πραγματικότητα αγωνίζεται για την επιβίωση, απενεργοποιεί όλες τις δευτερεύουσες λειτουργίες, συμπεριλαμβανομένης της αναπαραγωγής. Το φαινόμενο της «αμηνόρροιας κατά τη διάρκεια του πολέμου» είναι γνωστό - η αποτυχία του εμμηνορροϊκού κύκλου ή η πλήρης απουσία εμμήνου ρύσεως λόγω σοβαρών σοκ, άσκησης, κακής διατροφής και συνεχούς στρες. Τώρα, όμως, έχει γίνει χαρακτηριστικό και για την εποχή της ειρήνης.
«Βρισκόμαστε όλο και περισσότερο αντιμέτωποι με αγχωτική στειρότητα - όταν δεν υπάρχουν προβλήματα υγείας, αλλά η σύλληψη ακόμα δεν συμβαίνει. Και συμβαίνει συχνά έτσι: μόλις ένα ζευγάρι σταματήσει να παρενοχλεί τον εαυτό του με ανησυχίες, διαβουλεύσεις με γιατρούς και εξετάσεις, σταματάει να «προσπαθεί» και, για παράδειγμα, πηγαίνει διακοπές για να δώσει στον εαυτό του την ευκαιρία να αναπνεύσει ήρεμα, όλα λειτουργούν! Ως εκ τούτου, για τις γυναίκες που δεν έχουν προβλήματα υγείας, αλλά που δεν μπορούν να μείνουν έγκυες, συνιστούμε να προσαρμόσουν τον τρόπο ζωής τους - αποφεύγοντας τα υπερβολικά αθλήματα και τον φόρτο εργασίας, περπατώντας περισσότερο, θαυμάζοντας τη φύση, παίζοντας με μικρά παιδιά - «συντονίζοντας» το σώμα τους στη σύλληψη και το επερχόμενο μητρότητα », λέει η Irena Ilovaiskaya.
3. Maybeσως αξίζει να κάνετε μια λεπτομερή ιατρική εξέταση πριν από την εγκυμοσύνη;
«Δεν είμαι υποστηρικτής της συνταγογράφησης γενικά υγιών ατόμων χωρίς κακές συνήθειες ή προσδιορισμένη προδιάθεση για ασθένειες, χωρίς κανένα παράπονο, πολύ λεπτομερείς εξετάσεις. Σε τέτοιες περιπτώσεις, συχνά αποκαλύπτονται τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του οργανισμού - από μόνα τους δεν αποτελούν πρόβλημα ή ασθένεια, αλλά το γεγονός της ανίχνευσής τους μπορεί να προκαλέσει περιττές ανησυχίες και να προκαλέσει πρόσθετα ψυχολογικά προβλήματα όταν ο ασθενής είναι άσκοπα στερεωμένος υγεία », τονίζει η Irena Ilovaiskaya.
Εάν μια γυναίκα αποφασίσει να γίνει μητέρα, θα πρέπει πρώτα να επισκεφτεί έναν γυναικολόγο. Θα συντάξει έναν αλγόριθμο εξέτασης και θα συστήσει ειδικούς γιατρούς: πρέπει να επισκεφθείτε έναν ενδοκρινολόγο, έναν καρδιολόγο, έναν αλλεργιολόγο και να περάσετε ορισμένες εξετάσεις. Με βάση τα αποτελέσματα της συλλεγόμενης ιστορίας, ίσως χρειαστεί να μιλήσετε με έναν γενετιστή και άλλους στενούς ειδικούς. Το καλύτερο από όλα, εάν ο μελλοντικός πατέρας του παιδιού υποβληθεί σε ιατρική εξέταση παράλληλα, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει τη δική του λίστα εξετάσεων και ειδικών.
4. Πότε πρέπει οι δυνητικοί γονείς να αρχίσουν να ανησυχούν για την αδυναμία να έχουν απογόνους;
Εάν και οι δύο μελλοντικοί γονείς είναι υγιείς και έχουν ενεργή σεξουαλική ζωή χωρίς αντισύλληψη, οι γιατροί καθορίζουν μια τέτοια περίοδο ως ημερολογιακό έτος. Δεν πρέπει να πανικοβληθείτε σε αυτήν την κατάσταση, ίσως, "τα αστέρια δεν έχουν ακόμη σχηματιστεί", αλλά ακόμα, μετά από ένα χρόνο προσπαθειών να συλλάβετε ένα παιδί ελλείψει προφανών ιατρικών προβλημάτων, αξίζει να υποβληθείτε σε πρόσθετα διαγνωστικά. Perhapsσως υπάρχουν λανθάνουσες ενδοκρινολογικές διαταραχές.
«Σήμερα είναι συνηθισμένο να αναβάλλουμε την εφαρμογή των σχεδίων αναπαραγωγής, ωστόσο, όσο μεγαλύτεροι είναι οι άνθρωποι, τόσο περισσότερο χρόνο χρειάζεται για να επιτευχθεί επιτυχώς η σύλληψη. Μεταξύ των ηλικιών 20 και 30, η πιθανότητα εγκυμοσύνης εντός ενός έτους από «προσπάθειες» είναι 92 τοις εκατό και στη συνέχεια μειώνεται στο 60 τοις εκατό. Ένα σημαντικό ορόσημο - 35 ετών: η γονιμότητα μειώνεται σημαντικά, όχι μόνο στις γυναίκες, αλλά και στους άνδρες και αυξάνεται επίσης η πιθανότητα γενετικών ανωμαλιών σε ένα παιδί. Ως εκ τούτου, οι μελλοντικοί γονείς σε αυτήν την ηλικία συμβουλεύονται να δουν έναν γιατρό μετά από 6 μήνες, ώστε να μην σπαταλήσουν πολύτιμο χρόνο », συμβουλεύει η Irena Ilovaiskaya.
5. Η παρουσία ενδοκρινών παθήσεων επηρεάζει πραγματικά την αναπαραγωγική υγεία;
Η ενδοκρινική υπογονιμότητα είναι μία από τις πιο συχνές αιτίες γυναικείας υπογονιμότητας. Οι ενδοκρινικοί παράγοντες μπορούν να οδηγήσουν σε ορμονικές διαταραχές, για παράδειγμα, μια αυξημένη παραγωγή προλακτίνης από την υπόφυση οδηγεί σε δυσλειτουργίες του αναπαραγωγικού συστήματος και μπορεί να εμφανιστούν ανωμαλίες της εμμήνου ρύσεως. Έτσι, εάν η έμμηνος ρύση εμφανίζεται λιγότερο από μία φορά κάθε 38-40 ημέρες, τότε υπάρχει σοβαρός λόγος ορμονικής εξέτασης. Για παράδειγμα, μπορείτε να δώσετε αίμα για να προσδιορίσετε το επίπεδο της προλακτίνης.
«Οι ενδοκρινικοί παράγοντες εκδηλώνονται επίσης στην παραβίαση της ωορρηξίας. Εάν, σύμφωνα με τα αποτελέσματα της εξέτασης, μια γυναίκα έχει μια σπάνια ωορρηξία ή απουσιάζει εντελώς, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει μια κατάλληλη εξέταση, σύμφωνα με τα αποτελέσματα της οποίας θα επιλεγεί μια ατομική θεραπεία. Ως αποτέλεσμα, η αυθόρμητη ωορρηξία θα αποκατασταθεί ή μπορεί να διεγερθεί. Μια τέτοια θεραπεία μπορεί να διαρκέσει από αρκετούς μήνες έως ένα χρόνο, αλλά το αποτέλεσμα-ένα πολυαναμενόμενο υγιές μωρό-αξίζει τον χρόνο και την προσπάθεια που δαπανήθηκε ", είναι σίγουρη η Irena Ilovaiskaya.