Αναγνωρίστε την επιληπτική κρίση

Επειδή η επιληψία προκαλείται από μη φυσιολογική ηλεκτρική δραστηριότητα στους νευρώνες, οι κρίσεις μπορούν να επηρεάσουν οποιαδήποτε λειτουργία που συντονίζεται από τον εγκέφαλο. Τα σημεία και τα συμπτώματα των επιληπτικών κρίσεων μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Περίοδοι απώλειας συνείδησης ή αλλοιωμένης συνείδησης. Μερικές φορές τα μάτια παραμένουν ανοιχτά, με σταθερό βλέμμα: το άτομο δεν αντιδρά πλέον.
• Ξαφνική πτώση του ατόμου χωρίς προφανή λόγο.
• Σε ορισμένες περιπτώσεις, σπασμοί: παρατεταμένες και ακούσιες μυϊκές συσπάσεις των χεριών και των ποδιών.
• Μερικές φορές μετασχηματισμένες αντιλήψεις (γεύση, οσμή κ.λπ.).
• Δυνατή αναπνοή.
• Το άτομο φοβάται χωρίς προφανή λόγο. μπορεί ακόμη και να πανικοβληθεί ή να θυμώσει.
• Μερικές φορές μια αύρα προηγείται της κρίσης. Η αύρα είναι μια αίσθηση που ποικίλλει από άτομο σε άτομο (μια οσφρητική ψευδαίσθηση, ένα οπτικό αποτέλεσμα, μια αίσθηση déjà vu, κ.λπ.). Μπορεί να εκδηλωθεί με ευερεθιστότητα ή ανησυχία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο πάσχων μπορεί να αναγνωρίσει αυτές τις τυπικές αισθήσεις της αύρας και αν έχει χρόνο, να ξαπλώσει για να αποτρέψει μια πτώση.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ένα άτομο με επιληψία τείνει να έχει τον ίδιο τύπο κρίσεων κάθε φορά, επομένως τα συμπτώματα θα είναι παρόμοια από επεισόδιο σε επεισόδιο.

Είναι απαραίτητο να αναζητήσετε αμέσως ιατρική βοήθεια εάν συμβεί κάποιο από τα ακόλουθα:

• Ο σπασμός διαρκεί περισσότερο από πέντε λεπτά.
• Η αναπνοή ή η κατάσταση συνείδησης δεν επιστρέφουν μετά το πέρας της κρίσης.
• Αμέσως ακολουθεί δεύτερος σπασμός.
• Ο ασθενής έχει υψηλό πυρετό.
• Νιώθει εξαντλημένος.
• Το άτομο είναι έγκυος.
• Το άτομο έχει διαβήτη.
• Το άτομο τραυματίστηκε κατά τη διάρκεια της κατάσχεσης.
• Αυτή είναι η πρώτη επιληπτική κρίση.

Άτομα σε κίνδυνο

• Άτομα με οικογενειακό ιστορικό επιληψίας. Η κληρονομικότητα θα μπορούσε να παίξει ρόλο σε διάφορες μορφές επιληψίας.
• Τα άτομα που έχουν υποστεί τραύμα στον εγκέφαλο ως αποτέλεσμα σοβαρού χτυπήματος, εγκεφαλικού, μηνιγγίτιδας κ.λπ. κινδυνεύουν ελαφρώς περισσότερο.
• Η επιληψία είναι πιο συχνή στη βρεφική ηλικία και μετά την ηλικία των 60 ετών.
• Άτομα με άνοια (π.χ. νόσος Αλτσχάιμερ). Η άνοια μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο επιληψίας σε ηλικιωμένους.
• Άτομα με εγκεφαλική λοίμωξη. Λοιμώξεις όπως η μηνιγγίτιδα, που προκαλεί φλεγμονή του εγκεφάλου ή του νωτιαίου μυελού, μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο επιληψίας.

Διαγνωστικός

Ο γιατρός θα εξετάσει τα συμπτώματα και το ιατρικό ιστορικό του ασθενούς και θα πραγματοποιήσει διάφορες εξετάσεις για τη διάγνωση της επιληψίας και τον προσδιορισμό της αιτίας των κρίσεων.

Νευρολογική εξέταση. Ο γιατρός θα αξιολογήσει τη συμπεριφορά του ασθενούς, τις κινητικές δεξιότητες, τη νοητική λειτουργία και άλλους παράγοντες που θα καθορίσουν τον τύπο της επιληψίας.

ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΙΜΑΤΟΣ. Μπορεί να ληφθεί δείγμα αίματος για να αναζητηθούν σημεία λοιμώξεων, γενετικών μεταλλάξεων ή άλλων καταστάσεων που μπορεί να σχετίζονται με επιληπτικές κρίσεις.

Ο γιατρός μπορεί επίσης να προτείνει εξετάσεις για την ανίχνευση ανωμαλιών στον εγκέφαλο, όπως:

• Το ηλεκτροεγκεφαλογράφημα. Είναι η πιο κοινή εξέταση που χρησιμοποιείται για τη διάγνωση της επιληψίας. Σε αυτό το τεστ, οι γιατροί τοποθετούν ηλεκτρόδια στο τριχωτό της κεφαλής του ασθενούς που καταγράφουν την ηλεκτρική δραστηριότητα του εγκεφάλου.
• Ένας σαρωτής.
• Μια τομογραφία. Η τομογραφία χρησιμοποιεί ακτίνες Χ για να πάρει εικόνες του εγκεφάλου. Μπορεί να αποκαλύψει ανωμαλίες που θα προκαλούσαν επιληπτικές κρίσεις, όπως όγκους, αιμορραγία και κύστεις.
• Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI). Η μαγνητική τομογραφία μπορεί επίσης να ανιχνεύσει βλάβες ή ανωμαλίες στον εγκέφαλο που θα μπορούσαν να προκαλέσουν επιληπτικές κρίσεις.
• Τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων (PET). Το PET χρησιμοποιεί μικρές ποσότητες ραδιενεργών ουσιών που εγχέονται σε μια φλέβα για να δει τις ενεργές περιοχές του εγκεφάλου και να ανιχνεύσει ανωμαλίες.
• Μηχανογραφημένη Τομογραφία Εκπομπής Μονού Φωτονίου (SPECT). Αυτός ο τύπος εξέτασης χρησιμοποιείται κυρίως εάν η μαγνητική τομογραφία και το ΗΕΓ δεν έχουν προσδιορίσει την προέλευση των κρίσεων στον εγκέφαλο.
• Νευροψυχολογικά τεστ. Αυτές οι εξετάσεις επιτρέπουν στον γιατρό να αξιολογήσει τη γνωστική απόδοση: μνήμη, ευχέρεια κ.λπ. και να καθορίσει ποιες περιοχές του εγκεφάλου επηρεάζονται.