Παράγοντες κινδύνου και πρόληψη του καρκίνου της ουροδόχου κύστης

Παράγοντες κινδύνου και πρόληψη του καρκίνου της ουροδόχου κύστης

Οι παράγοντες κινδύνου 

  • Κάπνισμα: περισσότερες από τις μισές περιπτώσεις καρκίνου της ουροδόχου κύστης οφείλονται σε αυτό. ο κάπνισμα (τσιγάρα, πίπες ή πούρα) είναι σχεδόν τρεις φορές πιο πιθανό να έχουν οι μη καπνιστές καρκίνος του κύστη1.
  • Παρατεταμένη έκθεση σε ορισμένα χημικά προϊόντα βιομηχανική (πίσσα, λάδι άνθρακα και πίσσα, αιθάλη καύσης άνθρακα, αρωματικές αμίνες και Ν-νιτροδιβουτυλαμίνη). Οι εργαζόμενοι στις βιομηχανίες βαφής, καουτσούκ, πίσσας και μεταλλουργίας απειλούνται ιδιαίτερα. Ο καρκίνος της ουροδόχου κύστης είναι ένας από τους τρεις επαγγελματικούς καρκίνους που αναγνωρίζονται από τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας3Το Κάθε καρκίνος της ουροδόχου κύστης πρέπει επομένως να αναζητά επαγγελματική προέλευση.
  • Μερικοί φαρμακευτικά προϊόντα που περιέχει κυκλοφωσφαμίδη, που χρησιμοποιείται ιδιαίτερα στη χημειοθεραπεία, μπορεί να προκαλέσει ουροθηλιακό καρκίνο.

  • La ακτινοθεραπεία της πυελικής περιοχής (της λεκάνης). Ορισμένες γυναίκες που έχουν κάνει ακτινοθεραπεία για καρκίνο του τραχήλου της μήτρας μπορεί αργότερα να αναπτύξουν όγκο στην ουροδόχο κύστη. Ο καρκίνος του προστάτη που αντιμετωπίζεται με ακτινοθεραπεία μπορεί επίσης να αυξήσει τον κίνδυνο καρκίνου της ουροδόχου κύστης, αλλά μόνο μετά από 5 χρόνια (4).

 

Πρόληψη

Βασικά προληπτικά μέτρα

  • Μην καπνίζετε ή σταματάτε το κάπνισμα μειώνει σημαντικά τους κινδύνους ·
  • Άνθρωποι εκτεθειμένοι σε χημικά προϊόντα καρκινογόνες ουσίες κατά την εργασία τους πρέπει να συμμορφώνονται με τα πρωτόκολλα ασφαλείας. Οι προληπτικές εξετάσεις θα πρέπει να πραγματοποιούνται 20 χρόνια μετά την έναρξη της έκθεσης σε αυτά τα προϊόντα.

Διαγνωστική και επέκταση εκτίμησης

Διαγνωστική αξιολόγηση

Εκτός από την κλινική εξέταση, αρκετές μελέτες είναι χρήσιμες για τη διάγνωση:

• Εξέταση ούρων για να αποκλειστεί η μόλυνση (ECBU ή κυτταροβακτηριολογική εξέταση των ούρων).

• Κυτταρολογία που αναζητά μη φυσιολογικά κύτταρα στα ούρα.

• Κυστεοσκόπηση: άμεση εξέταση της ουροδόχου κύστης με εισαγωγή σωλήνα που περιέχει οπτικές ίνες στην ουρήθρα.

• Μικροσκοπική εξέταση της αφαιρεθείσας βλάβης (ανατομοπαθολογική εξέταση).

• Εξέταση φθορισμού.

Αξιολόγηση της παράτασης

Ο σκοπός αυτής της αξιολόγησης είναι να μάθει εάν ο όγκος εντοπίζεται μόνο στο τοίχωμα της ουροδόχου κύστης ή αν έχει εξαπλωθεί αλλού.

Εάν πρόκειται για επιφανειακό όγκο της ουροδόχου κύστης (TVNIM), αυτή η εκτίμηση επέκτασης δεν είναι κατ 'αρχήν δικαιολογημένη, εκτός από τη διενέργεια ουρολογικής αξονικής τομογραφίας για τον εντοπισμό άλλων βλαβών στο ουροποιητικό σύστημα. Το

Σε περίπτωση πιο επεμβατικού όγκου (IMCT), η εξέταση αναφοράς είναι αξονική τομογραφία θώρακα, κοιλίας και λεκάνης (κάτω μέρος της κοιλιάς όπου βρίσκεται η ουροδόχος κύστη) για τον προσδιορισμό της επίδρασης του όγκου, καθώς και επέκτασή του στους λεμφαδένες και άλλα όργανα.

Άλλες εξερευνήσεις μπορεί να είναι απαραίτητες ανάλογα με την περίπτωση.

 

 

Αφήστε μια απάντηση