Περιεχόμενα
Τι είναι η αποκόλληση αμφιβληστροειδούς
– Η αποκόλληση αμφιβληστροειδούς είναι μια ασθένεια που οδηγεί σε μειωμένη όραση, ακόμη και απώλεια της όρασης. Μπορεί να συμβεί είτε λόγω ρήξης του αμφιβληστροειδούς, κάτω από την οποία αρχίζει να ρέει το ενδοφθάλμιο υγρό, είτε ως αποτέλεσμα συνδρόμου έλξης, όταν υπάρχει ανάπτυξη μεταξύ του υαλοειδούς σώματος και του αμφιβληστροειδούς και το υαλοειδές σώμα αρχίζει να τραβάει , με αποτέλεσμα μια τέτοια απόσπαση. Επίσης, αποκόλληση αμφιβληστροειδούς μπορεί να συμβεί εάν υπάρχει αιμορραγία κάτω από αυτό, ένας όγκος είναι ήδη δευτερογενής αποκόλληση, λέει Υποψήφια Ιατρικών Επιστημών, οφθαλμίατρος της υψηλότερης κατηγορίας Natalya Voroshilova.
Όπως εξήγησε ο γιατρός, η αποκόλληση μπορεί να είναι πρωτογενής και δευτερογενής. Ονομάζεται πρωτοπαθής παθολογία, κατά την οποία η αποκόλληση προηγείται ρήξη, ακολουθούμενη από διαρροή υγρού κάτω από τον αμφιβληστροειδή και αποκόλληση αυτής της πιο σημαντικής μεμβράνης του ματιού. Η δευτερογενής αποκόλληση αναπτύσσεται ως επιπλοκή οποιασδήποτε παθολογικής διαδικασίας - για παράδειγμα, λόγω της εμφάνισης νεοπλάσματος μεταξύ του αμφιβληστροειδούς και των αγγειακών μεμβρανών του ματιού.
Υπάρχουν διάφοροι τύποι αποκόλλησης ινών:
- ρεματογόνος (σημαίνει ρήξη) – συμβαίνει λόγω ρήξης του αμφιβληστροειδούς.
- έλξη - συμβαίνει λόγω της τάσης του ιστού του αμφιβληστροειδούς από την πλευρά του υαλοειδούς σώματος.
- εξιδρωματικό - εμφανίζεται όταν ορώδες υγρό διεισδύει στον χώρο κάτω από τον αμφιβληστροειδή και η αγγειακή διαπερατότητα αυξάνεται.
- μικτός - για παράδειγμα, έλξης-ρεγματογενής τύπος, στον οποίο το κενό σχηματίζεται στο φόντο της έλξης του υαλοειδούς σώματος.
Αιτίες της αποκόλλησης του αμφιβληστροειδούς
Η κύρια αιτία της νόσου είναι η ρήξη του αμφιβληστροειδούς. Μέσα από το κενό που σχηματίζεται, υγρό από το υαλοειδές σώμα διεισδύει κάτω από τον αμφιβληστροειδή και τον απολεπίζει από το χοριοειδές. Υπάρχει δηλαδή έλξη του υαλοειδούς σώματος όταν αλλάζει η φυσιολογική του κατάσταση.
Θραύσματα αμφιβληστροειδούς μπορεί επίσης να συμβούν όταν αραιωθεί. Μεγάλα δάκρυα συμβαίνουν συχνά με τραυματισμούς στα μάτια. Οι οφθαλμίατροι σημειώνουν επίσης ότι η αποκόλληση ινών μπορεί να συμβεί ακόμη και σε άτομα με εξαιρετική όραση και σε άτομα που δεν είχαν ποτέ προβλήματα με τα μάτια. Οι λόγοι μπορεί να είναι η υπερβολική σωματική καταπόνηση και το δυνατό τίναγμα του σώματος κατά τα άλματα και τις πτώσεις. Συνιστάται σε άτομα με άριστα σωματικά δεδομένα και όραση να μην χάνουν προληπτικά ραντεβού με οφθαλμίατρο και να προσέχουν την υγεία των ματιών τους.
Συμπτώματα αποκόλλησης του αμφιβληστροειδούς
Αρχικά, η ασθένεια σε ένα άτομο είναι ασυμπτωματική, στο μέλλον, η αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς του ματιού μπορεί να υποδειχθεί από:
- η εμφάνιση ενός "πέπλου" μπροστά από το μάτι.
- αναβοσβήνει με τη μορφή σπινθήρων και κεραυνών.
- παραμόρφωση των υπό εξέταση γραμμάτων, αντικειμένων, πτώση από το οπτικό πεδίο των επιμέρους τμημάτων τους.
Μερικοί ασθενείς σημειώνουν επίσης ότι η όραση επιδεινώθηκε μετά τον ύπνο. Το γεγονός είναι ότι με μια οριζόντια θέση του σώματος, ο αμφιβληστροειδής επιστρέφει στη θέση του και όταν ένα άτομο στέκεται όρθιο, δηλαδή παίρνει μια κάθετη θέση, απομακρύνεται και πάλι από το χοριοειδές και επανέρχονται τα οπτικά ελαττώματα.
Θεραπεία της αποκόλλησης αμφιβληστροειδούς
Δυστυχώς, κανένα μαγικό χάπι και σταγόνα δεν μπορεί να θεραπεύσει την αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς. Η μόνη επιλογή που απομένει είναι η χειρουργική επέμβαση. Σύμφωνα με τους γιατρούς, όσο πιο γρήγορα γίνει η επέμβαση, τόσο πιο πιθανό είναι να αποκατασταθεί η όραση και να σωθεί το μάτι.
Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ο χειρουργός θα πρέπει να ανιχνεύσει μια ρήξη αμφιβληστροειδούς, να τον κλείσει και να δημιουργήσει μια ισχυρή πρόσφυση μεταξύ των αγγειακών και αμφιβληστροειδικών μεμβρανών.
Διαγνωστικά
Για τη διάγνωση της αποκόλλησης αμφιβληστροειδούς θα πρέπει οπωσδήποτε να συμβουλευτείτε έναν οφθαλμίατρο. Ο γιατρός θα ελέγξει την οπτική οξύτητα, θα εξετάσει το οπτικό πεδίο, θα πραγματοποιήσει μια ειδική ηλεκτροφυσιολογική μελέτη για να προσδιορίσει τη βιωσιμότητα των νευρικών κυττάρων του αμφιβληστροειδούς και του οπτικού νεύρου. Εάν είναι απαραίτητο, μπορείτε επίσης να πραγματοποιήσετε μια μελέτη χρησιμοποιώντας υπερήχους για να προσδιορίσετε το μέγεθος του αποκολλημένου αμφιβληστροειδούς και την κατάσταση του υαλοειδούς σώματος και να εξετάσετε το βυθό (οφθαλμοσκόπηση) για να προσδιορίσετε με ακρίβεια τη θέση των θραυσμάτων του αμφιβληστροειδούς και τον αριθμό τους.
Μόνο αφού πραγματοποιηθούν τα αποτελέσματα, ο γιατρός θα μπορεί να πει ποια χειρουργική επέμβαση είναι κατάλληλη για τον ασθενή.
Μοντέρνες περιποιήσεις
Υπάρχουν διάφοροι τύποι χειρουργικής επέμβασης, ο γιατρός θα επιλέξει έναν από αυτούς ανάλογα με τον συγκεκριμένο τύπο αποκόλλησης.
- Τοπική γέμιση. Πραγματοποιείται στη ζώνη ρήξης του αμφιβληστροειδούς σε εκείνες τις περιπτώσεις που έχει αποκολληθεί μερικώς.
- Κυκλική γέμιση. Χρησιμοποιείται σε πιο σοβαρές περιπτώσεις όταν ο αμφιβληστροειδής έχει αποκολληθεί εντελώς και υπάρχουν πολλαπλά σπασίματα.
- Υαλοειδεκτομή. Αυτή είναι μια μέθοδος κατά την οποία το αλλοιωμένο υαλώδες σώμα αφαιρείται από το μάτι και αντ' αυτού εγχέεται ένα από τα απαραίτητα φάρμακα: αλατούχο ορό, υγρή σιλικόνη, μια ένωση υπερφθοράνθρακα σε μορφή υγρού ή ένα ειδικό αέριο που πιέζει τον αμφιβληστροειδή χιτώνα. χοριοειδής από μέσα?
- Πήξη με λέιζερ ή κρυοπηξία για περιορισμό της περιοχής ρήξης και αραιωμένων περιοχών του αμφιβληστροειδούς.
- Ρετινοπηξία. Πραγματοποιείται με τη χρήση ειδικών μικρονυχιών από ζαφείρι για τη στερέωση της σχισμένης άκρης του αμφιβληστροειδούς σε περίπτωση γιγάντων θραυσμάτων του.
Πρόληψη αποκόλλησης αμφιβληστροειδούς στο σπίτι
Η αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς είναι μια επικίνδυνη επιπλοκή της μυωπίας, καθώς και των διαταραχών της κυκλοφορίας του ματιού που σχετίζονται με την ηλικία ή κληρονομικές. Ο μόνος τρόπος πρόληψης της νόσου είναι να συμβουλευτείτε έγκαιρα έναν γιατρό για παράπονα και να μην χάσετε προληπτικές εξετάσεις.
Αξίζει επίσης να σημειωθεί ότι ακόμη και μετά από χειρουργική αντιμετώπιση της αποκόλλησης αμφιβληστροειδούς, μπορεί να εμφανιστούν υποτροπές. Εάν έχετε ήδη αντιμετωπίσει ένα τέτοιο πρόβλημα και δεν θέλετε να συναντηθείτε ξανά, τότε πρέπει να κάνετε μια λεπτομερή εξέταση του αμφιβληστροειδούς μέσω μιας μεγάλης κόρης από έναν ειδικό χρησιμοποιώντας ειδικό εξοπλισμό και, εάν είναι απαραίτητο, προληπτική πήξη με λέιζερ του αμφιβληστροειδούς.
Οι οφθαλμίατροι συμβουλεύουν επίσης τις έγκυες γυναίκες να παρακολουθούνται από τους γιατρούς - για ολόκληρη την εγκυμοσύνη τουλάχιστον δύο φορές, στην αρχή και στο τέλος της εγκυμοσύνης. Μετά τη γέννηση ενός παιδιού, η μητέρα πρέπει να εξεταστεί από οφθαλμίατρο το αργότερο 1-3 μήνες μετά από αυτά.
Δημοφιλείς ερωτήσεις και απαντήσεις
Σχόλια Natalia Voroshilova, PhD, οφθαλμίατρος της υψηλότερης κατηγορίας: