Υπερκίνηση σε ενήλικες

Μέχρι τα μέσα του περασμένου αιώνα, πίστευαν ότι η υπερκίνηση είναι μια παραλλαγή της νεύρωσης. Αλλά η έρευνα στη νευρολογία βοήθησε να διαπιστωθεί ότι αυτή είναι μια από τις εκδηλώσεις σοβαρών νευρικών παθήσεων.

Τι είναι η υπερκίνηση

Η υπερκίνηση είναι υπερβολικές βίαιες κινητικές πράξεις που συμβαίνουν ενάντια στη θέληση του ασθενούς. Αυτά περιλαμβάνουν τρόμο (τρόμο), άλλες κινήσεις.

Αιτίες υπερκίνησης σε ενήλικες

Η υπερκίνηση δεν είναι ασθένεια, αλλά σύνδρομο (σύνολο ορισμένων συμπτωμάτων, εκδηλώσεων). Είναι σημάδια βλάβης του νευρικού συστήματος λόγω:

• γενετικές ανωμαλίες ·
• οργανικές ασθένειες του εγκεφάλου?
• διάφορες σοβαρές λοιμώξεις?
• τοξικότητα;
• τραύματα στο κεφάλι.
• παρενέργειες από ορισμένα φάρμακα.
• εκφυλιστικές αλλαγές.

Η υπερκίνηση λόγω της εμφάνισης μπορεί να χωριστεί σε 3 ομάδες:

πρωταρχικός – πρόκειται για κληρονομικές βλάβες του νευρικού συστήματος: νόσος Wilson, χορεία Huntington, εκφύλιση ολιγοποντοπαρεγκεφαλίδας.

Δευτερεύων – προκύπτουν λόγω διαφόρων προβλημάτων, βλάβης του νευρικού συστήματος που έλαβε κατά τη διάρκεια της ζωής (τραυματική εγκεφαλική βλάβη, εγκεφαλίτιδα, δηλητηρίαση από μονοξείδιο του άνθρακα, συνέπειες αλκοολισμού, θυρεοτοξίκωση, ρευματισμοί, όγκοι κ.λπ.).

Ψυχογενής – πρόκειται για υπερκινησίες που εμφανίζονται ως αποτέλεσμα οξέων ψυχοτραυμάτων, χρόνιων βλαβών – υστερικές νευρώσεις, ψυχώσεις, αγχώδεις διαταραχές. Αυτές οι μορφές είναι πολύ σπάνιες, αλλά δεν αποκλείονται.

Εκδηλώσεις υπερκίνησης σε ενήλικες

Οι βασικές εκδηλώσεις της παθολογίας είναι κινητικές πράξεις που συμβαίνουν ενάντια στη θέληση του ίδιου του ατόμου. Περιγράφονται ως μια ακαταμάχητη επιθυμία να κινηθούν με αυτόν τον ασυνήθιστο τρόπο. Επιπλέον, υπάρχουν πρόσθετα συμπτώματα που είναι χαρακτηριστικά της υποκείμενης νόσου. Οι πιο συχνές εκδηλώσεις:

• Τρόμος ή τρέμουλο – εναλλασσόμενες συσπάσεις των καμπτήρων-εκτεινόντων μυών, με υψηλό και χαμηλό πλάτος. Μπορούν να βρίσκονται σε διαφορετικά μέρη του σώματος, να εξαφανίζονται κατά τη διάρκεια της κίνησης ή σε κατάσταση ηρεμίας (ή, αντίθετα, να εντείνονται).
• Νευρικό τικ – αιχμηρές, σπασμωδικές μυϊκές συσπάσεις με χαμηλό πλάτος. Τα τικ συνήθως εντοπίζονται σε μία μυϊκή ομάδα, μπορούν να κατασταλούν εν μέρει με εκούσια προσπάθεια. Υπάρχουν βλεφαρίδες, συσπάσεις της γωνίας του ματιού, βλεφαρίδες, στροφή του κεφαλιού, σύσπαση της γωνίας του στόματος, ώμος.
• Myoclonus – συσπάσεις με χαοτικό τρόπο μεμονωμένων μυϊκών ινών. Λόγω αυτών, ορισμένες μυϊκές ομάδες μπορούν να κάνουν ακούσιες κινήσεις, τραντάγματα.
• Χορεία – μη ρυθμικές σπασμωδικές κινήσεις που παράγονται με μεγάλο πλάτος. Με αυτά είναι εξαιρετικά δύσκολο να κινηθεί κανείς αυθαίρετα, συνήθως ξεκινούν από τα άκρα.
• βαλλισμός – απότομες και ακούσιες περιστροφικές κινήσεις στον ώμο ή το ισχίο, λόγω των οποίων το άκρο κάνει κινήσεις ρίψης.
• Βλεφαροσπασμός – απότομο ακούσιο κλείσιμο του βλεφάρου λόγω αύξησης του μυϊκού τόνου.
• Οστοματογναθική δυστονία – ακούσιο κλείσιμο των γνάθων με το άνοιγμα του στόματος κατά τη μάσηση, το γέλιο ή την ομιλία.
• Σπασμός γραφής – μια απότομη σύσπαση των μυών στην περιοχή του χεριού uXNUMXbuXNUMXb κατά τη γραφή, συχνά μαζί με τρέμουλο του χεριού.
• Αθέτωση – αργές στριφογυριστικές κινήσεις στα δάχτυλα, το πόδι, τα χέρια, το πρόσωπο.
• Στρεπτική δυστονία – αργές στριφογυριστικές κινήσεις στην περιοχή του κορμού.
• Ημισπασμός προσώπου – ο μυϊκός σπασμός αρχίζει με έναν αιώνα, περνώντας σε ολόκληρο το μισό του προσώπου.

Τύποι υπερκίνησης σε ενήλικες

Οι υπερκινησίες είναι διαφορετικές, ανάλογα με το τμήμα του νευρικού συστήματος και της εξωπυραμιδικής οδού που έχει υποστεί βλάβη. Οι παραλλαγές διαφέρουν ως προς τον ρυθμό των κινήσεων και τα χαρακτηριστικά του λεγόμενου «μοτίβου κινητήρα», τον χρόνο εμφάνισης και τη φύση αυτών των κινήσεων.

Οι νευρολόγοι διακρίνουν διάφορες ομάδες υπερκίνησης, ανάλογα με τον εντοπισμό της παθολογικής τους βάσης.

Βλάβη στους υποφλοιώδεις σχηματισμούς – οι εκδηλώσεις τους θα είναι με τη μορφή χορείας, στρεπτικής δυστονίας, αθέτωσης ή βαλλισμού. Οι ανθρώπινες κινήσεις χαρακτηρίζονται από απουσία ρυθμού, μάλλον περίπλοκες, ασυνήθιστες κινήσεις, μειωμένο μυϊκό τόνο (δυστονία) και μεγάλες διακυμάνσεις στις κινήσεις.

Βλάβη στο εγκεφαλικό στέλεχος – σε αυτή την περίπτωση, θα υπάρχει τυπικός τρόμος (τρόμος), εμφάνιση μυορρυθμιών, τικ, σπασμοί στο πρόσωπο, μυόκλωνος. Χαρακτηρίζονται από ρυθμό, οι κινήσεις είναι σχετικά απλές και στερεότυπες.

Βλάβη σε φλοιώδεις και υποφλοιώδεις δομές – χαρακτηρίζονται από κρίσεις επιληψίας, γενικευμένης υπερκίνησης, δυσσυνέργειας Hunt, μοκλωνίας.

Αν λάβουμε υπόψη την ταχύτητα των κινήσεων που εμφανίζονται ακούσια στο σώμα, μπορούμε να διακρίνουμε:

• Οι γρήγορες μορφές υπερκινησίας είναι τρόμος, τικ, βαλλισμός, χορεία ή μυόκλωνος – συνήθως μειώνουν τον μυϊκό τόνο.
• αργές μορφές είναι οι δυστονίες στρέψης, η αθέτωση – ο μυϊκός τόνος συνήθως αυξάνεται μαζί τους.

Με βάση την παραλλαγή της εμφάνισής τους, μπορούμε να διακρίνουμε:

• αυθόρμητη υπερκίνηση - συμβαίνουν από μόνα τους, χωρίς την επίδραση οποιωνδήποτε παραγόντων.
• προωθητική υπερκίνηση - προκαλούνται από την εκτέλεση μιας συγκεκριμένης κίνησης, την υιοθέτηση μιας συγκεκριμένης στάσης.
• αντανακλαστική υπερκίνηση - εμφανίζονται ως αντίδραση σε εξωτερικά ερεθίσματα (άγγιγμα ορισμένων σημείων, χτύπημα στους μυς).
• που προκαλούνται είναι εν μέρει βουλητικές κινήσεις, μπορούν να περιοριστούν από ένα άτομο σε ένα ορισμένο επίπεδο.

Με τη ροή:

• συνεχείς κινήσεις που μπορούν να εξαφανιστούν μόνο κατά τη διάρκεια του ύπνου (αυτό είναι, για παράδειγμα, τρόμος ή αθέτωση).
• παροξυσμικές, που εμφανίζονται σε χρονικά περιορισμένες περιόδους (πρόκειται για τικ, μυοκλονία).

Θεραπεία της υπερκίνησης σε ενήλικες

Προκειμένου να εξαλειφθεί αποτελεσματικά η υπερκίνηση, είναι απαραίτητο να προσδιοριστούν οι αιτίες τους. Ο γιατρός σημειώνει τις ίδιες τις ακούσιες κινήσεις κατά την εξέταση και διευκρινίζει με τον ασθενή. Είναι σημαντικό όμως να κατανοήσουμε σε ποιο επίπεδο επηρεάζεται το νευρικό σύστημα και αν είναι δυνατή η ανάκτησή του.

Διαγνωστικά

Το κύριο διαγνωστικό σχέδιο περιλαμβάνει μια διαβούλευση με έναν νευρολόγο. Ο γιατρός αξιολογεί το είδος της υπερκίνησης, καθορίζει τα συνοδά συμπτώματα, νοητικές λειτουργίες, νοημοσύνη. Επίσης προτάθηκαν:

• ΗΕΓ - για την αξιολόγηση της ηλεκτρικής δραστηριότητας του εγκεφάλου και την αναζήτηση παθολογικών εστιών.
• Ηλεκτρονευρομυογραφία - για τον προσδιορισμό των μυϊκών παθολογιών.
• MRI ή CT εγκεφάλου – για τον προσδιορισμό οργανικών βλαβών: αιματώματα, όγκοι, φλεγμονές.
• αξιολόγηση της εγκεφαλικής ροής αίματος με χρήση υπερήχων των αγγείων της κεφαλής και του λαιμού, μαγνητική τομογραφία.
• βιοχημικές εξετάσεις αίματος και ούρων.
• γενετική συμβουλευτική.

Μοντέρνες περιποιήσεις

Με έντονο κινητικό συστατικό του τρόμου, καθώς και τρόμο της κεφαλής και των φωνητικών πτυχών, η κλοναζεπάμη είναι αποτελεσματική.

Για τον παρεγκεφαλιδικό τρόμο, ο οποίος είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί, συνήθως χρησιμοποιούνται φάρμακα GABAergic, καθώς και ζύγιση άκρων με βραχιόλι.

Πρόληψη της υπερκίνησης σε ενήλικες στο σπίτι

«Δεν υπάρχουν συγκεκριμένα μέτρα για την πρόληψη της ανάπτυξης της νόσου», τονίζει νευρολόγος Valentina Kuzmina. – Η πρόληψη της επιδείνωσης μιας υπάρχουσας νόσου στοχεύει πρωτίστως στον περιορισμό του ψυχοσυναισθηματικού στρες και του στρες. Είναι επίσης σημαντικό να διατηρήσετε έναν υγιεινό τρόπο ζωής – καλή διατροφή, σωστό τρόπο ανάπαυσης και εργασίας κ.λπ.

Δημοφιλείς ερωτήσεις και απαντήσεις

Γιατί η υπερκίνηση είναι επικίνδυνη, όταν πρέπει να δεις γιατρό, αν χρειάζεται να πάρεις φάρμακα και αν μπορείς να θεραπεύσεις τον εαυτό σου, είπε νευρολόγος Valentina Kuzmina.