πνευμοθώρακα

πνευμοθώρακα

Le πνευμοθώρακα αναφέρεται σε παθολογία που επηρεάζει την υπεζωκοτική κοιλότητα, ένας εικονικός χώρος που βρίσκεται μεταξύ των πνευμόνων και του θώρακα. Μιλάμε για πνευμοθώρακα όταν αυτή η κοιλότητα γεμίζει με αέρα ή αέριο, προκαλώντας τον έναν ή και τους δύο πνεύμονες να αποκολληθούν και να ανασυρθούν στον εαυτό τους. Ο πνευμοθώρακας μπορεί να είναι αυθόρμητη (η προέλευσή του είναι τότε άγνωστη), τραυματική ή δευτερογενής σε πνευμονική νόσο. Ουσιαστικά χαρακτηρίζεται από α ξαφνικός πόνος στο στήθος που μερικές φορές σχετίζεται με δυσκολία στην αναπνοή. Τις περισσότερες φορές, ο πνευμοθώρακας είναι μονόπλευρος. Η θεραπεία ποικίλλει ανάλογα με τον τύπο του πνευμοθώρακα: ορισμένοι εξελίσσονται αυθόρμητα στην ανάρρωση μετά την ανάπαυση, ενώ άλλοι απαιτούν χειρουργική επέμβαση.

Ορισμός του πνευμοθώρακα

Το εσωτερικό μέρος του κλωβού των πλευρών και το εξωτερικό μέρος των πνευμόνων καλύπτονται το καθένα με μια λεπτή μεμβράνη, το φώναξε, γλιστρώντας το ένα πάνω στο άλλο κατά τις αναπνευστικές κινήσεις. Η υπεζωκοτική κοιλότητα, ένας εικονικός χώρος που υπάρχει μεταξύ αυτών των δύο υπεζωκότα, μερικές φορές γεμίζει με αέρα ή αέριο. Αυτό το φαινόμενο ονομάζεται πνευμοθώρακας.

Αιτίες πνευμοθώρακα

Υπάρχουν διάφοροι τύποι πνευμοθώρακα ανάλογα με την υπεύθυνη αιτία:

  • Πρωτοπαθής, ιδιοπαθής πνευμοθώρακας ou αυθόρμητος πρωτόγονος : Αυτή είναι η πιο κοινή μορφή πνευμοθώρακα. Εμφανίζεται συχνότερα σε νέους, υγιείς άνδρες και συχνά είναι ένας μικρός πνευμοθώρακας σε υγιείς πνεύμονες και επουλώνεται εύκολα. Συνήθως οφείλεται στην αυθόρμητη ρήξη μιας φυσαλίδας στον πνεύμονα.
  • Δευτεροπαθής πνευμοθώρακας : πνευμοθώρακας που προκαλείται από ασθένειες των πνευμόνων, συμπεριλαμβανομένου του εμφυσήματος, ίνωση πνευμονικός άσθμα ή χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια, κυστική ίνωση, λοιμώδης πνευμονοπάθεια, σπανιότερα καρκίνος.
  • Τραυματικός πνευμοθώρακας : τυχαίος πνευμοθώρακας (που προκαλείται από τραυματισμό, όπως μαχαίρι) ή πνευμοθώρακας ιατρογενής (μετά από ιατρική παρακέντηση ή χειρουργική επέμβαση).

Συμπτώματα πνευμοθώρακα

Ο πνευμοθώρακας εκδηλώνεται με

  • πόνος που εντοπίζεται στο θώρακα, που κυμαίνεται από μια απλή ενόχληση έως έντονο πόνο ανάλογα με τη σημασία του,
  • δυσκολία στην αναπνοή (ειδικά κατά την εισπνοή) και ξηρό βήχα. ο δυσκολία αναπνοής, που εμφανίζεται ξαφνικά, προκαλεί άγχος,
  • Ο βήχας.

Ανάλογα με το μέγεθος του πνευμοθώρακα, μπορεί να εμφανιστούν επιπλοκές: ταχυκαρδία (αυξημένος καρδιακός ρυθμός) και κυάνωσις (μπλε χρωματισμός του δέρματος και των βλεννογόνων).

Πληθυσμοί σε κίνδυνο

Στο 75% των περιπτώσεων, ο πρωτοπαθής αυθόρμητος πνευμοθώρακας επηρεάζει νέους (περίπου 35 ετών), ψηλούς και αδύνατους άνδρες. Ο κίνδυνος πνευμοθώρακα είναι ιδιαίτερα υψηλός σε άτομα με πνευμονική νόσο. Το κάπνισμα αυξάνει τον κίνδυνο πνευμοθώρακα. Τα άτομα που είχαν έναν ή περισσότερους πνευμοθώρακες διατρέχουν κίνδυνο υποτροπής.

Παράγοντες κινδύνου για πνευμοθώρακα

Le κάπνισμα εμπλέκεται στο 90% σχεδόν των περιπτώσεων πνευμοθώρακα. Οι καταδύσεις, η πρακτική του πνευστού και το υψόμετρο ευνοούν την εμφάνιση πνευμοθώρακα. Η πνευμονική νόσος αυξάνει τον κίνδυνο πνευμοθώρακα.

Διάγνωση πνευμοθώρακα

Η κλινική παρατήρηση μπορεί να επιτρέψει στον γιατρό να παρατηρήσει α ασυμμετρία στο επίπεδο των πνευμόνων στο επίπεδο του ήχου στο κρουστό της πληγείσας πλευράς (τυμπανισμός, κούφιος ήχος). Ομοίως, κατά την ακρόαση, ο γιατρός μπορεί να μην ακούει πλέον καλά την αναπνοή της αναπνοής και όταν ζητά να πει "33", ο ήχος δεν δονείται πλέον το πλευρικό κλουβί στην πληγείσα πλευρά. Αυτά τα σημάδια θα καθοδηγήσουν τη διάγνωσή του και είναι ιδιαίτερα παρόντα εάν ο πνευμοθώρακας είναι σημαντικός. Θα επιβεβαιωθεί από α ακτινογραφία των πνευμόνων. Οι εικόνες που λαμβάνονται θα τονίσουν α αποκόλληση του πνεύμονα (ων).

Θεραπεία πνευμοθώρακα

Η επιλογή της θεραπείας που θα υιοθετηθεί εξαρτάται από τον τύπο του πνευμοθώρακα, τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων και την υπεύθυνη αιτία. Σε περίπτωση αυθόρμητου πνευμοθώρακα, μια περίοδος repos συνιστάται, μερικές φορές συνοδεύεται από φαρμακευτική θεραπεία με βάσηαναλγητικά. Η επούλωση παρατηρείται σε λίγες μέρες έως 2 ή 3 εβδομάδες.

Όταν ο πνευμοθώρακας είναι πιο σημαντικός, ο γιατρός μπορεί να εκκενώσει τον αέρα, με βελόνα, συγκεκριμένο καθετήρα ή τοποθετώντας παροχέτευση στον υπεζωκοτικό χώρο. Αυτό γίνεται με τοπική αναισθησία και η επούλωση γίνεται συνήθως μέσα σε λίγες μέρες.

Σε περιπτώσεις όπου ο πνευμοθώρακας είναι πολύ αναπηρικός, πολύ σημαντικός, υποτροπιάζων, δεν μπορεί να θεραπευτεί με αυτά τα μέσα ή σε περίπτωση επικίνδυνων πρακτικών (κατάδυση), ο γιατρός μπορεί να αποφασίσει για χειρουργική επέμβαση. Υπάρχουν διάφοροι τύποι χειρουργικών επεμβάσεων που στόχος τους είναι η ένωση των δύο υπεζωκοτικών μεμβρανών έτσι ώστε να μην μπορούν πλέον να απομακρυνθούν η μία από την άλλη για να περάσει ο αέρας: υπεζωκοτικό τάλκη (εισαγωγή τάλκη μεταξύ των δύο υπεζωκότα), υπεζωκοτική τριβή (απόξεση του υπεζωκότα δύο υπεζωκότα για να κολλήσουν μεταξύ τους).

Πρόληψη πνευμοθώρακα

Η πρόληψη βασίζεται στη μείωση των παραγόντων κινδύνου (κάπνισμα, καταδύσεις, πνευστά, υψόμετρο). Όταν ένα άτομο είχε πνευμοθώρακα στο παρελθόν, έχει 5 στους 2 κίνδυνο υποτροπής. Εάν εμφανιστεί δεύτερος πνευμοθώρακας, ο κίνδυνος υποτροπής αυξάνεται σε έναν στους δύο. Στο τρίτο επεισόδιο, υπάρχουν τέσσερις στις πέντε πιθανότητες να έχετε νέο πνευμοθώρακα. Συνιστάται λοιπόν ανεπιφύλακτα να σταματήσετε το κάπνισμα όταν έχετε πνευμοθώρακα, γιατί το κάπνισμα αυξάνει τον κίνδυνο υποτροπής κατά 4! Απαγορεύεται η αυτόνομη κατάδυση με μπουκάλι εάν έχετε ήδη υποστεί μη χειρουργημένο πνευμοθώρακα.

Συμπληρωματικές προσεγγίσεις στον πνευμοθώρακα

Οι συμπληρωματικές προσεγγίσεις στον πνευμοθώρακα επικεντρώνονται μόνο στα συμπτώματά του και δεν ισχυρίζονται ότι τον θεραπεύουν ο ίδιος.

Ενάντια στο άγχος

Η Λουλούδια Bach προτείνει να δράσει ενάντια στο άγχος που δημιουργείται από τη δυσκολία στην αναπνοή που προκαλείται από τον πνευμοθώρακα. Το πιο κατάλληλο φάρμακο είναι το Rescue, ο ρόλος του οποίου θα ήταν να μειώσει το άγχος.

Ομοίως, ορισμένα αιθέρια έλαια χρησιμοποιούνται για άτομα που βρίσκονται υπό έντονο στρες λόγω των συμπτωμάτων (πόνος, βήχας, δυσκολία στην αναπνοή κ.λπ.):

  • σούπερ αιθέριο έλαιο λεβανδίνης (Η λεβάντα καίει εξαιρετικά),
  • αιθέριο έλαιο μανταρίνι (Reticulata εσπεριδοειδών),
  • αιθέριο έλαιο Petitgrain (Citrus aurantium ssp aurantium),
  • αιθέριο έλαιο Ylan-ylang (cananga odorata).

Αυτά πρέπει να εφαρμοστούν στο ηλιακό πλέγμα.

Στην ομοιοπαθητική, θα επιλέξουμε Ignatia amara και Strophantus σε 9 CH με ρυθμό τριών κόκκων τρεις φορές την ημέρα.

Αφήστε μια απάντηση