Περιεχόμενα
Παρακολούθηση, βασική εξέταση
Η παρακολούθηση καταγράφει συνεχώς το ρυθμός του καρδιακού παλμού του μωρού χάρη σε έναν αισθητήρα υπερήχων που τοποθετήθηκε στο κάτω μέρος της κοιλιάς της μητέρας. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί καθ' όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σε περίπτωση επιπλοκών (διαβήτης κύησης, υπέρταση, απειλή πρόωρου τοκετού). Τις περισσότερες φορές όμως το μαθαίνεις την ημέρα του τοκετού. Πράγματι, όταν φτάσετε στο μαιευτήριο, είστε πολύ γρήγορα τίθεται υπό παρακολούθηση. Δύο αισθητήρες που συγκρατούνται από μια ζώνη και συνδέονται με μια συσκευή μεγέθους υπολογιστή τοποθετούνται στο κάτω μέρος της κοιλιάς σας. Η πρώτη καταγράφει τον καρδιακό παλμό του μωρού, η δεύτερη καταγράφει την ένταση και την κανονικότητα των συσπάσεων ακόμα κι αν δεν είναι επώδυνες. Τα δεδομένα μεταγράφονται σε πραγματικό χρόνο σε χαρτί.
Παρακολούθηση στην πράξη
Μην ανησυχείτε αν μερικές φορές ανάψει ένα κόκκινο φως ή ακουστεί ένας βομβητής, σημαίνει απλώς ότι το σήμα έχει χαθεί. Αυτοί οι συναγερμοί γίνονται για να προειδοποιούν τη μαία ότι η εγγραφή δεν λειτουργεί. Οι αισθητήρες μπορούν να κινηθούν αν κάνετε πάρα πολλές κινήσεις ή αν το μωρό αλλάξει θέση. Κανονικά, η παρακολούθηση παραμένει συνεχής μέχρι τη γέννηση του μωρού σας. Σε ορισμένα μαιευτήρια, υπάρχουν ασύρματες συσκευές εγγραφής. Οι αισθητήρες εξακολουθούν να είναι τοποθετημένοι στο στομάχι σας, αλλά η εγγραφή μεταδίδει ένα σήμα σε μια συσκευή στην αίθουσα τοκετού ή στο γραφείο μαιευτικής. Είσαι έτσι περισσότερη ελευθερία στις κινήσεις σας και μπορείτε να μετακινηθείτε κατά τη φάση της διαστολής. Επιπλέον, σε περίπτωση εγκυμοσύνης χαμηλού κινδύνου, μπορείτε να το ζητήσετε η παρακολούθηση εγκαθίσταται κατά διαστήματα. Ωστόσο, εναπόκειται στην ιατρική ομάδα να αποφασίσει εάν αυτή η επιλογή δεν ενέχει κινδύνους.
Παρακολούθηση, για την πρόληψη και την πρόβλεψη της εμβρυϊκής ταλαιπωρίας
Η παρακολούθηση σας επιτρέπει να αξιολογήσετε τη συμπεριφορά του μωρού σας στη μήτρα και ελέγξτε ότι υποστηρίζει καλά τις συσπάσεις. Η κασέτα εγγραφής της οθόνης εμφανίζει ποικίλους βαθμούς ταλαντώσεων. Μην ανησυχείτε, αυτό είναι απολύτως φυσιολογικό: ο καρδιακός παλμός ποικίλλει φυσικά ανάλογα με τις συσπάσεις. Όταν το μωρό σας κοιμάται, ο ρυθμός είναι πιο αργός. Γενικά, η μαία χαμηλώνει τον ήχο των χτύπων της καρδιάς γιατί αυτή η ακρόαση μπορεί μερικές φορές να είναι αγχωτική. Ο βασικός καρδιακός ρυθμός λέγεται ότι είναι φυσιολογικός μεταξύ 110 και 160 παλμών ανά λεπτό (bpm). Η ταχυκαρδία ορίζεται ως συχνότητα μεγαλύτερη από 160 bpm για περισσότερο από 10 λεπτά. Η βραδυκαρδία χαρακτηρίζεται από ρυθμό μικρότερο από 110 bpm για περισσότερο από 10 λεπτά. Όλα τα μωρά δεν έχουν τον ίδιο ρυθμό, αλλά εάν η εγγραφή δείχνει ανωμαλίες (επιβράδυνση των παλμών κατά τη διάρκεια των συσπάσεων, ελαφρά διακύμανση κ.λπ.), αυτό μπορεί να συμβαίνει. σημάδι εμβρυϊκής δυσφορίας. Τότε πρέπει να επέμβουμε.
Τι εσωτερική παρακολούθηση του εμβρύου
Σε περίπτωση αμφιβολίας, μπορούμε να ασκήσουμε α εσωτερική εμβρυϊκή παρακολούθηση. Αυτή η τεχνική περιλαμβάνει τη σύνδεση ενός μικρού ηλεκτροδίου στο τριχωτό της κεφαλής του μωρού για να ανιχνεύσει ηλεκτρικά ερεθίσματα από την καρδιά του. Μπορεί επίσης να γίνει εξέταση αίματος εμβρύου. Ένα μικρό ηλεκτρόδιο είναι εισάγεται μέσω του τραχήλου της μήτρας προκειμένου να μαζέψει μια σταγόνα αίματος στο κρανίο του μωρού. Η εμβρυϊκή δυσφορία προκαλεί αλλαγή στην οξύτητα του αίματος. Εάν το pH είναι χαμηλό, υπάρχει κίνδυνος ασφυξίας και απαιτείται ιατρική παρέμβαση. Στη συνέχεια, ο γιατρός αποφασίζει να αφαιρέσει γρήγορα το παιδί, είτε με φυσικά μέσα, χρησιμοποιώντας εργαλεία (λαβίδα, βεντούζα), είτε με καισαρική τομή.