Καμία θεραπεία για πτώση δεν υπάρχει προς το παρόν. Η θεραπευτική προσέγγιση δρα σε 2 επίπεδα. Στοχεύει:

• à ανακουφίσει τα συμπτώματα (πόνος και φλεγμονή) από οξεία επίθεση και διακόψει την κρίση χάρη στους αντιφλεγμονώδεις παράγοντες.
• à Αποτροπή της επανάληψης και επιπλοκές, μακροπρόθεσμα, χρησιμοποιώντας φάρμακα που μειώνουν το επίπεδο ουρικού οξέος στο αίμα.

Φάρμακα για την ανακούφιση του πόνου και την καταπολέμηση της φλεγμονής

Σε περίπτωση κρίσης, μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα Συνιστώνται από του στόματος (ΜΣΑΦ), όπως ιβουπροφαίνη (Advil®, Motrin®) ή ναπροξένη (Naprosyn®, Aleve®, Anaprox®). Δρουν γρήγορα.

Εάν τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα είναι αναποτελεσματικά, η από του στόματος θεραπεία με Κολχικίνη (Colchimax®), μπορεί να βοηθήσει. Αυτό το φάρμακο έχει αντιφλεγμονώδη και αναλγητική δράση. Ταν το πρώτο που χρησιμοποιήθηκε για την ανακούφιση της ουρικής αρθρίτιδας. Λαμβάνεται για μεγάλο χρονικό διάστημα, μειώνει επίσης τη συχνότητα των επιληπτικών κρίσεων. Από την άλλη πλευρά, δεν εμποδίζει το σχηματισμό κρυστάλλων ουρικού οξέος στις αρθρώσεις. Η πλειοψηφία των χρηστών παρουσιάζει ναυτία, έμετο, διάρροια και κοιλιακές κράμπες. Αυτές οι σημαντικές παρενέργειες εξηγούν γιατί η κολχικίνη δεν είναι πλέον το πρώτο φάρμακο που προσφέρεται για την ανακούφιση του πόνου.

Εάν ο ασθενής δεν ανακουφιστεί από προηγούμενες θεραπείες, στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα ή κορτικοστεροειδή, μπορεί να συνταγογραφηθεί (για παράδειγμα, πρεδνιζόνη). Λαμβάνονται είτε από το στόμα, είτε σε δισκία, είτε με ένεση στην άρρωστη άρθρωση.

Φάρμακα για την πρόληψη υποτροπών και επιπλοκών

Το φάρμακο στοχεύει στο χαμηλότερη ουραιμία για την πρόληψη των επιληπτικών κρίσεων και τη μείωση του κινδύνου νεφρικών προβλημάτων και μόνιμης βλάβης στις αρθρώσεις. Λειτουργεί με 2 τρόπους και δίνει ενδιαφέροντα αποτελέσματα.

Αυξήστε την απέκκριση ουρικού οξέοςΤο Ορισμένα φάρμακα λειτουργούν στα νεφρά για να κάνουν το σώμα να αποβάλει περισσότερο ουρικό οξύ. Εκτός από τη μείωση του επιπέδου ουρικού οξέος στο αίμα, εμποδίζουν την εναπόθεση κρυστάλλων στις αρθρώσεις. Το πιο αποτελεσματικό φάρμακο είναι η προβενεσίδη (Bénemide στη Γαλλία, Benuryl στον Καναδά). Αυτός είναι αντενδείκνυται στην περίπτωση ατόμων με νεφρική ανεπάρκεια ή πέτρες στα νεφρά.

Μειώστε την παραγωγή ουρικού οξέοςΤο Η αλλοπουρινόλη (Zyloric® στη Γαλλία, Zyloprim® στον Καναδά) περιορίζει αποτελεσματικά τη βλάβη των αρθρώσεων που μπορεί να συμβεί μακροπρόθεσμα. Σημαντική πτώση του επιπέδου ουρικού οξέος παρατηρείται 24 ώρες μετά την έναρξη της θεραπείας. Συνεχίζεται και καταλήγει σε ικανοποιητικό ποσοστό μετά από 2 εβδομάδες θεραπείας. Η αλλοπουρινόλη δρα αναστέλλοντας ένα ένζυμο που συμμετέχει στη σύνθεση ουρικού οξέος.

ΠροσοχήΤο Μην ξεκινήσετε θεραπεία με αλλοπουρινόλη μέχρι να τελειώσει εντελώς μια οξεία επίθεση ουρικής αρθρίτιδας. Διαφορετικά, η κρίση είναι πιθανό να επανεμφανιστεί.

Τρόφιμα σε περίοδο κρίσης

Ακολουθούν μερικές συμβουλές:

• Αποφύγετε το αλκοόλ ή περιοριστείτε σε 1 ποτό την ημέρα και μην υπερβείτε τα 3 ποτά την εβδομάδα⁶.
• Είναι καλό να περιορίσετε την κατανάλωση θηραμάτων, θαλασσινών και ψαριών, τα οποία είναι τρόφιμα πλούσια σε πουρίνες, ειδικά εάν το ένα ή το άλλο από αυτά τα τρόφιμα έχει παρατηρηθεί ότι προκαλεί την κρίση.
• Αποφύγετε την κατανάλωση τροφών που είναι πολύ πλούσιες σε λιπαρά⁶.
• Πίνετε 2-3 λίτρα υγρού την ημέρα, τουλάχιστον τα μισά από τα οποία πρέπει να είναι νερό⁶.

Άλλες αλλαγές στη διατροφή, οι οποίες διαφέρουν από άτομο σε άτομο ανάλογα με την κατάσταση της υγείας, μπορεί να είναι ευεργετικές. Είναι καλύτερα να συμβουλευτείτε έναν διατροφολόγο για εξατομικευμένες συμβουλές.