Τα στοιχεία είναι πειστικά: ο διαλογισμός μπορεί να θεραπεύσει όχι μόνο το πνεύμα, αλλά και το σώμα μας. Σας επιτρέπει να καταπολεμήσετε τις υποτροπές της κατάθλιψης, το άγχος και τις συνέπειές του για την υγεία μας. Χρειάστηκαν δεκαετίες για να διαδοθεί περαιτέρω αυτή η είδηση από τις ΗΠΑ σε όλο τον κόσμο και να κερδίσει υποστηρικτές στη Γερμανία, το Βέλγιο, τη Μεγάλη Βρετανία, τη Γαλλία…
Ο διαλογισμός έχει χρησιμοποιηθεί με επιτυχία σε ορισμένα ευρωπαϊκά ιατρικά ιδρύματα, αν και πολλοί ειδικοί εξακολουθούν να είναι επιφυλακτικοί γι' αυτόν, και σε ορισμένες χώρες –για παράδειγμα, στη Ρωσία– πολύ λίγα είναι γνωστά για τις ιατρικές του δυνατότητες. Ο «θεραπευτικός» διαλογισμός έδειξε την αποτελεσματικότητά του πριν από τριάντα χρόνια, όταν ο βιολόγος Jon Kabat-Zinn ανέπτυξε μια σειρά ασκήσεων που περιλάμβαναν ειδικές τεχνικές αναπνοής και συγκέντρωσης με στόχο τη «μείωση του στρες που βασίζεται στη συνείδηση».
Σήμερα, οι ειδικοί στον τομέα της γνωσιακής θεραπείας προσθέτουν σε αυτές τις ασκήσεις το έργο της συνειδητοποίησης της καταθλιπτικής κατάστασης (επίμονες ζοφερές σκέψεις, πτώση της αυτοεκτίμησης), καθώς και τη σταδιακή εκπαίδευση του ελέγχου αυτών των ψυχικών διεργασιών: χαλάρωση, μη επικριτική αποδοχή των συναισθημάτων και των σκέψεων κάποιου και παρακολούθηση πώς «κολυμπούν, σαν σύννεφα στον ουρανό». Για τις δυνατότητες που μπορεί να ανοίξει αυτή η τεχνική, μιλήσαμε με τον συγγραφέα της.
Ο Jon Kabat-Zinn είναι βιολόγος και καθηγητής ιατρικής στο Πανεπιστήμιο της Μασαχουσέτης (ΗΠΑ). Το 1979, ήταν στην πρώτη γραμμή της «πνευματικής ιατρικής», ο πρώτος που πρότεινε τη χρήση του διαλογισμού για ιατρικούς σκοπούς.
Ψυχολογίες: Πώς σας ήρθε η ιδέα να χρησιμοποιήσετε βουδιστικές τεχνικές διαλογισμού για να αντιμετωπίσετε το άγχος;
Σχετικά με αυτό
- John Kabat-Zinn, Wherever You Go, You're Already There, Transpersonal Institute Press, 2000.
John Kabat-Zinn: Ίσως αυτή η ιδέα προέκυψε ως μια ασυνείδητη προσπάθεια συμφιλίωσης των δικών μου γονιών. Ο πατέρας μου ήταν διάσημος βιολόγος και η μητέρα μου ήταν ενθουσιώδης αλλά παραγνωρισμένη καλλιτέχνις. Οι απόψεις τους για τον κόσμο ήταν ριζικά διαφορετικές και αυτό τους εμπόδιζε συχνά να βρουν μια κοινή γλώσσα. Ακόμη και ως παιδί συνειδητοποίησα ότι η κοσμοθεωρία του καθενός μας είναι ελλιπής με τον δικό της τρόπο. Όλα αυτά στη συνέχεια με ανάγκασαν να κάνω ερωτήσεις σχετικά με τη φύση της συνείδησής μας, για το πώς ακριβώς γνωρίζουμε όλα όσα υπάρχουν γύρω μας. Εδώ ξεκίνησε το ενδιαφέρον μου για την επιστήμη. Στα φοιτητικά μου χρόνια ασχολήθηκα με τις βουδιστικές πρακτικές Ζεν, τη γιόγκα, τις πολεμικές τέχνες. Και η επιθυμία μου να συνδέσω αυτές τις πρακτικές με την επιστήμη γινόταν όλο και πιο δυνατή. Όταν ολοκλήρωσα το διδακτορικό μου στη μοριακή βιολογία, αποφάσισα να αφιερώσω τη ζωή μου στο έργο μου: να ενσωματώσω τον βουδιστικό διαλογισμό –χωρίς τη θρησκευτική του πτυχή– στην ιατρική πρακτική. Το όνειρό μου ήταν να δημιουργήσω ένα πρόγραμμα θεραπείας που θα ήταν επιστημονικά ελεγχόμενο και φιλοσοφικά αποδεκτό από όλους.
Και πώς το έκανες;
Όταν ξεκίνησα το έργο μου, ήμουν Ph.D. στη βιολογία, με διδακτορικό από το περίφημο Τεχνολογικό Ινστιτούτο της Μασαχουσέτης και μια επιτυχημένη καριέρα στην ιατρική. Αυτό ήταν αρκετό για να πάρει το πράσινο φως. Όταν αποδείχθηκε ότι το πρόγραμμά μου ήταν αποτελεσματικό, έλαβα ευρεία υποστήριξη. Έτσι γεννήθηκε το πρόγραμμα Μείωσης του Στρες (MBSR) της εβδομάδας XNUMX. Σε κάθε συμμετέχοντα προσφέρεται μια εβδομαδιαία ομαδική συνεδρία και μια ώρα την ημέρα πρακτική ηχογράφησης στο σπίτι. Σταδιακά, αρχίσαμε να εφαρμόζουμε το πρόγραμμά μας στη θεραπεία του άγχους, των φοβιών, των εξαρτήσεων, της κατάθλιψης…
Τι είδους διαλογισμό χρησιμοποιείτε στα προγράμματά σας;
Χρησιμοποιούμε διαφορετικές πρακτικές διαλογισμού – τόσο παραδοσιακές ασκήσεις σύμφωνα με μια συγκεκριμένη μεθοδολογία όσο και περισσότερες ελεύθερες τεχνικές. Όλα όμως βασίζονται στην ανάπτυξη της επίγνωσης της πραγματικότητας. Αυτό το είδος προσοχής βρίσκεται στο επίκεντρο του βουδιστικού διαλογισμού. Εν συντομία, μπορώ να χαρακτηρίσω αυτή την κατάσταση ως πλήρη μεταφορά της προσοχής στην παρούσα στιγμή – χωρίς καμία εκτίμηση του εαυτού ή της πραγματικότητας. Αυτή η θέση δημιουργεί γόνιμο έδαφος για ψυχική ηρεμία, ψυχική ηρεμία, συμπόνια και αγάπη. Ελπίζουμε ότι διδάσκοντας στους ανθρώπους πώς να διαλογίζονται, διατηρούμε το πνεύμα του βουδιστικού μονοπατιού, το ντάρμα, αλλά ταυτόχρονα μιλάμε σε μια κοσμική γλώσσα που όλοι μπορούν να κατανοήσουν. Προσφέρουμε στους συμμετέχοντες του προγράμματος διαφορετικές ασκήσεις. Με μια διανοητική σάρωση του σώματος (σάρωση σώματος), ένα άτομο, ξαπλωμένο, εστιάζει στις αισθήσεις σε κάθε μέρος του. Στον καθιστό διαλογισμό, η προσοχή κατευθύνεται σε διαφορετικά αντικείμενα: αναπνοή, ήχους, σκέψεις, νοητικές εικόνες. Έχουμε επίσης την πρακτική της άνευ αντικειμένου χαλαρής προσοχής, που ονομάζεται επίσης «ανοικτή παρουσία» ή «διανοητική ακινησία». Προτάθηκε για πρώτη φορά από τον Ινδό φιλόσοφο Jiddu Krishnamurti. Στις προπονήσεις μας, μπορείτε να μάθετε να κινείστε συνειδητά – να περπατάτε και να κάνετε γιόγκα – και να τρώτε συνειδητά. Οι πιο ελεύθερες πρακτικές μας βοηθούν να μάθουμε να συμπεριλάβουμε μια ανοιχτή και μη επικριτική αντίληψη της πραγματικότητας σε οποιαδήποτε στιγμή της καθημερινής ζωής: όταν επικοινωνούμε με τα παιδιά και την οικογένεια, κάνουμε ψώνια, καθαρίζουμε το σπίτι, παίζουμε αθλήματα. Αν δεν αφήσουμε τον εσωτερικό μας μονόλογο να μας αποσπάσει την προσοχή, παραμένουμε απόλυτα ενήμεροι για όλα όσα κάνουμε και βιώνουμε. Τελικά, η ίδια η ζωή γίνεται η πρακτική του διαλογισμού. Το κυριότερο είναι να μην χάνεις ούτε ένα λεπτό από την ύπαρξή σου, να νιώθεις συνεχώς το παρόν, αυτό ακριβώς «εδώ και τώρα».
Σε ποιες ασθένειες μπορεί να βοηθήσει ο διαλογισμός;
Ο κατάλογος τέτοιων ασθενειών αυξάνεται συνεχώς. Αλλά είναι επίσης σημαντικό τι ακριβώς εννοούμε με τον όρο θεραπεία. Θεραπευόμαστε όταν αποκαθιστούμε την ίδια κατάσταση του σώματος που ήταν πριν από την ασθένεια ή τον τραυματισμό; Ή όταν μάθουμε να αποδεχόμαστε την κατάσταση όπως είναι και, παρά τα προβλήματα, να τη ζούμε με τη μεγαλύτερη άνεση; Η θεραπεία με την πρώτη έννοια δεν είναι πάντα εφικτή ακόμη και με τα πιο πρόσφατα μέσα της σύγχρονης ιατρικής. Μπορούμε όμως να ακολουθήσουμε το δεύτερο μονοπάτι προς τη θεραπεία ανά πάσα στιγμή όσο είμαστε ζωντανοί. Αυτό μαθαίνουν οι ασθενείς από την εμπειρία όταν εξασκούν το πρόγραμμά μας ή άλλες ιατρικές και ψυχολογικές τεχνικές που βασίζονται στην ευαισθητοποίηση. Ασχολούμαστε με τη λεγόμενη ενεργό ιατρική, η οποία ενθαρρύνει τον ασθενή να ξεκινήσει ανεξάρτητα την πορεία προς την ευεξία και την υγεία, βασιζόμενος στην ικανότητα του σώματος να αυτορυθμίζεται. Η εκπαίδευση διαλογισμού είναι ένα χρήσιμο συμπλήρωμα στη σύγχρονη ιατρική θεραπεία.
Διαλογισμός ευαισθητοποίησης στη Ρωσία
«Η μέθοδος John Kabat-Zinn βασίζεται σε θεμελιώδη επιστημονική έρευνα στον τομέα της νευροφυσιολογίας», επιβεβαιώνει ο Dmitry Shamenkov, PhD, επικεφαλής του ερευνητικού προγράμματος «Conscious Health Management».
«Στην πραγματικότητα, αυτές οι μελέτες βασίζονται σε έργα τέτοιων εξαιρετικών Ρώσων φυσιολόγων όπως ο Pavlov ή ο Sechenov. Απέδειξαν πόσο σημαντική μπορεί να είναι η ικανότητα ενός ατόμου να επηρεάζει τη λειτουργία του νευρικού του συστήματος προκειμένου να επιτύχει υγεία. Το βασικό εργαλείο για αυτό, σύμφωνα με την Kabat-Zinn, είναι η λεγόμενη επίγνωση – των συναισθημάτων, των σκέψεων, των πράξεών μας – που επιτρέπει σε ένα άτομο να αισθάνεται καλύτερα και το σώμα του βοηθά τους μηχανισμούς της αυτορρύθμισής του. Εάν κατακτήσετε τις δεξιότητες μιας τέτοιας εργασίας για τη διαχείριση της υγείας σας, συμπεριλαμβανομένης της συνειδητής μείωσης του στρες, η ανάκτηση θα προχωρήσει πολύ πιο γρήγορα. Σε εκείνες τις ξένες κλινικές όπου κατανοούν τη σημασία αυτής της προσέγγισης, είναι δυνατό να επιτευχθούν εκπληκτικά αποτελέσματα στη θεραπεία ακόμη και πολύπλοκων ασθενειών (νευρολογικές και καρδιαγγειακές, ανοσολογικές διαταραχές και μεταβολικές παθήσεις όπως ο σακχαρώδης διαβήτης). Δυστυχώς, αυτή η προσέγγιση είναι πρακτικά άγνωστη στη ρωσική ιατρική: σήμερα γνωρίζω μόνο ένα έργο για τη δημιουργία ενός τέτοιου κέντρου μείωσης του άγχους στη Μόσχα».
Σχόλιο του Andrei Konchalovsky
Ο στοχασμός στο μυαλό μου είναι το πιο σημαντικό πράγμα, γιατί είναι μέρος της πορείας προς ένα υψηλό πνευματικό επίπεδο ενός ανθρώπου. Για τον διαλογισμό, η βασική έννοια είναι η «συγκέντρωση», όταν σιγά-σιγά απενεργοποιείτε τον έξω κόσμο από τον εαυτό σας, μπείτε σε αυτήν την ειδική κατάσταση. Αλλά είναι αδύνατο να μπεις σε αυτό απλά καθισμένος με κλειστά μάτια. Έτσι, μπορείτε να καθίσετε για μία ή δύο ώρες – και να συνεχίσετε να σκέφτεστε συνεχώς: «Τι θα κάνω αργότερα, αύριο ή σε ένα χρόνο;» Ο Κρισναμούρτι μίλησε για φλύαρο μυαλό. Ο εγκέφαλός μας συνομιλεί - είναι τόσο τακτοποιημένος, που δημιουργεί κάποιες σκέψεις όλη την ώρα. Για να αποκλειστεί μια σκέψη, χρειάζεται μια κολοσσιαία συνειδητή προσπάθεια θέλησης. Αυτή είναι η κορυφή του αυτοελέγχου. Και ζηλεύω αυτούς που τα καταφέρνουν. Επειδή δεν το κατάφερα μόνος μου – πηδάω στην ηλίθια φλυαρία του εγκεφάλου!
Στην πραγματικότητα, προτείνετε μια νέα προσέγγιση για τη νόσο και τον ασθενή;
Ναι, στη θεραπεία δίνουμε προτεραιότητα στις έννοιες της προσοχής και της φροντίδας, κάτι που συνάδει πλήρως με τις αρχές του Ιπποκράτη. Αυτοί οι κανόνες της ιατρικής δεοντολογίας έθεσαν τα θεμέλια για τη σύγχρονη ιατρική. Αλλά πρόσφατα, συχνά ξεχνιούνται, επειδή οι γιατροί αναγκάζονται να δουν όσο το δυνατόν περισσότερους ασθενείς κατά τη διάρκεια της εργάσιμης ημέρας τους.
Έχετε βιώσει προσωπικά τα οφέλη του διαλογισμού;
Μόνο όσοι το κάνουν μόνοι τους μπορούν να διδάξουν στους άλλους διαλογισμό και επίγνωση. Ο διαλογισμός έχει αλλάξει τη ζωή μου. Αν δεν είχα ξεκινήσει τον διαλογισμό στα 22 μου, δεν ξέρω αν θα ζούσα σήμερα. Ο διαλογισμός με βοήθησε να έρθω σε αρμονία μεταξύ των διαφορετικών πτυχών της ζωής και της προσωπικότητάς μου, μου έδωσε την απάντηση στην ερώτηση: «Τι μπορώ να φέρω στον κόσμο;» Δεν ξέρω τίποτα καλύτερο από τον διαλογισμό για να μας βοηθήσει να έχουμε πλήρη επίγνωση του εαυτού μας στην παρούσα στιγμή στη ζωή και τις σχέσεις μας – όσο δύσκολο κι αν είναι μερικές φορές. Η ίδια η επίγνωση είναι απλή, αλλά είναι δύσκολο να επιτευχθεί. Είναι σκληρή δουλειά, αλλά για τι άλλο προοριζόμαστε; Το να μην αναλάβουμε αυτό το καθήκον σημαίνει να χάσουμε τα πιο βαθιά και πιο χαρούμενα στη ζωή μας. Είναι τόσο εύκολο να χαθείς στις κατασκευές του μυαλού σου, να χαθείς στην επιθυμία να είσαι καλύτερος ή να είσαι σε άλλο μέρος – και να σταματήσεις να συνειδητοποιείς τη σημασία της παρούσας στιγμής.
Αποδεικνύεται ότι ο διαλογισμός είναι τρόπος ζωής και περισσότερο πρόληψη παρά θεραπεία…
Όχι, δεν είπα τυχαία ότι οι θεραπευτικές ιδιότητες του διαλογισμού έχουν αποδειχθεί πλήρως – απλά δεν μπορεί να εκληφθεί ως θεραπεία με την κλασική έννοια της λέξης. Φυσικά, ο διαλογισμός έχει προληπτικό αποτέλεσμα: συνηθίζοντας τον εαυτό σας να ακούει τα συναισθήματά σας, είναι πιο εύκολο να αισθανθείτε ότι κάτι δεν πάει καλά στο σώμα. Επιπλέον, ο διαλογισμός ενισχύει το ανοσοποιητικό σύστημα και μας δίνει τη δυνατότητα να βιώνουμε πλήρως κάθε στιγμή της ζωής μας. Όσο ισχυρότερη είναι η σωματική και ψυχική μας υγεία, τόσο καλύτερα αντέχουμε το στρες και αντιστεκόμαστε σε διαδικασίες ασθενειών και τόσο πιο γρήγορα αναρρώνουμε. Όταν μιλάω για διαλογισμό, εννοώ τη βελτίωση της υγείας σε όλη τη διάρκεια της ζωής και οι στόχοι ενός ατόμου αλλάζουν σε κάθε στάδιο της ζωής…
Υπάρχουν αντενδείξεις για διαλογισμό;
Προσωπικά, θα έλεγα όχι, αλλά οι συνάδελφοί μου συμβουλεύουν να μην κάνετε διαλογισμό σε περίπτωση οξείας κατάθλιψης. Πιστεύουν ότι μπορεί να ενισχύσει έναν από τους μηχανισμούς της κατάθλιψης – το «μάσημα» ζοφερών σκέψεων. Κατά τη γνώμη μου, το κύριο πρόβλημα είναι το κίνητρο. Εάν είναι αδύναμος, τότε ο διαλογισμός ενσυνειδητότητας είναι δύσκολο να εξασκηθεί. Εξάλλου, απαιτεί μια σοβαρή αλλαγή στον τρόπο ζωής: δεν πρέπει να αφιερώνει κανείς μόνο χρόνο για ασκήσεις διαλογισμού, αλλά και να εκπαιδεύει την επίγνωση στην καθημερινή ζωή.
Εάν ο διαλογισμός βοηθά πραγματικά, γιατί δεν χρησιμοποιείται στην κλινική και νοσοκομειακή πρακτική;
Ο διαλογισμός χρησιμοποιείται και μάλιστα πολύ ευρέως! Περισσότερα από 250 νοσοκομεία και κλινικές σε όλο τον κόσμο προσφέρουν προγράμματα μείωσης του στρες μέσω διαλογισμού και ο αριθμός αυξάνεται κάθε χρόνο. Μέθοδοι που βασίζονται στον διαλογισμό χρησιμοποιούνται όλο και περισσότερο στο μεγαλύτερο μέρος της Ευρώπης. Χρησιμοποιούνται στην ιατρική εδώ και πολλά χρόνια, ενώ πρόσφατα ενδιαφέρθηκαν και ψυχολόγοι για αυτά. Σήμερα, η μέθοδος διδάσκεται στα ιατρικά τμήματα αναγνωρισμένων πανεπιστημίων όπως το Στάνφορντ και το Χάρβαρντ. Και είμαι σίγουρος ότι αυτό είναι μόνο η αρχή.
* Η έρευνα ξεκίνησε (από το 1979) και συνεχίζεται σήμερα από επιστήμονες της Κλινικής Μείωσης του Στρες του Πανεπιστημίου της Μασαχουσέτης στις ΗΠΑ (σήμερα το Κέντρο Ενσυνειδητότητας στην Ιατρική, την Υγεία και την Κοινωνία): www.umassmed.edu