Στη δύναμη του τρόμου: τι είναι οι κρίσεις πανικού και πώς να τις αντιμετωπίσετε

Η κλήση ήρθε πιο κοντά στο βράδυ. Η φωνή στην άλλη άκρη της γραμμής ήταν ήρεμη, σταθερή. Αυτό συμβαίνει πολύ σπάνια.

«Ο γιατρός με παρέπεμψε σε εσάς. Έχω ένα πολύ σοβαρό πρόβλημα. Φυτοαγγειακή δυστονία.

Θυμάμαι ότι οι γιατροί κάνουν τη διάγνωση του VVD αρκετά συχνά, αλλά σπάνια κάποιος απευθύνεται σε ψυχολόγο με αυτό. Οι εκδηλώσεις μιας τέτοιας διάγνωσης είναι διαφορετικές, από κρύα πόδια μέχρι λιποθυμία και γρήγορο καρδιακό παλμό. Η συνομιλήτρια συνεχίζει να λέει ότι πέρασε από όλους τους γιατρούς: έναν θεραπευτή, έναν νευρολόγο, έναν καρδιολόγο, έναν γυναικολόγο, έναν ενδοκρινολόγο. Και την έστειλαν σε ψυχολόγο ή ψυχίατρο, γι' αυτό τηλεφώνησε.

Μπορείτε να μοιραστείτε ποιο ακριβώς είναι το πρόβλημά σας;

— Δεν μπορώ να οδηγήσω το μετρό. Η καρδιά μου χτυπά ανεξέλεγκτα, ιδρώνω, παραλίγο να χάσω τις αισθήσεις μου, ασφυκτιά. Και έτσι τα τελευταία 5 χρόνια, δύο φορές το μήνα. Αλλά δεν οδηγώ πολύ.

Το πρόβλημα είναι ξεκάθαρο — ο πελάτης υποφέρει από κρίσεις πανικού. Εκδηλώνονται με πολύ διαφορετικούς τρόπους: ένα ανεξήγητο, αγωνιώδες κύμα έντονου άγχους. Αδικαιολόγητος φόβος σε συνδυασμό με διάφορα αυτόνομα (σωματικά) συμπτώματα, όπως αίσθημα παλμών, εφίδρωση, δύσπνοια. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι γιατροί κάνουν τέτοιες διαγνώσεις όπως η φυτοαγγειακή δυστονία, η καρδιονεύρωση, η νευροκυκλοφορική δυστονία. Τι είναι όμως ακριβώς η κρίση πανικού;

Τι είναι οι κρίσεις πανικού και από πού προέρχονται;

Τα συμπτώματα πολλών σοβαρών ασθενειών, όπως διάφορες παθολογίες του εγκεφάλου, δυσλειτουργία του θυρεοειδούς, παθολογίες του αναπνευστικού, ακόμη και ορισμένων όγκων, μοιάζουν με τις εκδηλώσεις μιας κρίσης πανικού. Και είναι καλό αν ο πελάτης συναντήσει έναν ικανό ειδικό που θα σας παραπέμψει πρώτα στις απαραίτητες ιατρικές εξετάσεις και μόνο μετά σε έναν ψυχολόγο.

Ο μηχανισμός μιας κρίσης πανικού είναι απλός: είναι μια αντίδραση αδρεναλίνης στο στρες. Ως απάντηση σε οποιονδήποτε, ακόμη και στον πιο ασήμαντο ερεθισμό ή απειλή, ο υποθάλαμος παράγει αδρεναλίνη. Είναι αυτός που, μπαίνοντας στην κυκλοφορία του αίματος, προκαλεί γρήγορο καρδιακό παλμό, ένταση στο εξωτερικό στρώμα των μυών, πάχυνση του αίματος - αυτό μπορεί να αυξήσει την πίεση.

Με τον καιρό, ένα άτομο που είχε την πρώτη επίθεση αρχίζει να αρνείται να ταξιδέψει, δεν χρησιμοποιεί τα μέσα μαζικής μεταφοράς και περιορίζει την επικοινωνία. Προσπαθεί με κάθε δυνατό τρόπο να αποφύγει καταστάσεις που προκαλούν επίθεση, η φρίκη που έζησε κάποτε είναι τόσο δυνατή.

Η συμπεριφορά πλέον υποτάσσεται στον φόβο της απώλειας του ελέγχου της συνείδησης και στον φόβο του θανάτου. Το άτομο αρχίζει να αναρωτιέται: είναι όλα εντάξει με μένα; Είμαι τρελός? Αναβάλλει επ' αόριστον την επίσκεψη σε ψυχολόγο ή ψυχίατρο, γεγονός που επηρεάζει περαιτέρω την ποιότητα ζωής και την ψυχική κατάσταση.

Είναι ενδιαφέρον ότι τη στιγμή της πρώτης συνάντησης με έναν πραγματικό κίνδυνο, ένα άτομο καταφέρνει να παραμείνει ήρεμο, να ελέγξει τον φόβο. Οι επιθέσεις ξεκινούν αργότερα σε καταστάσεις που είναι αντικειμενικά απειλητικές για τη ζωή. Αυτό καθιστά δύσκολο τον εντοπισμό της πραγματικής αιτίας της διαταραχής πανικού.

Τα κύρια συμπτώματα της διαταραχής πανικού είναι οι επαναλαμβανόμενες, απροσδόκητες κρίσεις πανικού. Μια κρίση πανικού εμφανίζεται συνήθως με φόντο εξωτερικούς επιβλαβείς παράγοντες, όπως το χρόνιο στρες, ο θάνατος ενός αγαπημένου προσώπου ή μια οξεία σύγκρουση. Η αιτία μπορεί επίσης να είναι παραβίαση του σώματος λόγω εγκυμοσύνης, έναρξης σεξουαλικής δραστηριότητας, αποβολής, χρήσης ορμονικών φαρμάκων, χρήσης ψυχοτρόπων φαρμάκων.

Πώς να αντιμετωπίσετε μια κρίση πανικού

Υπάρχουν δύο στάδια στη θεραπεία της διαταραχής πανικού: το πρώτο είναι η ανακούφιση από την ίδια την κρίση πανικού. το δεύτερο είναι η πρόληψη (έλεγχος) μιας κρίσης πανικού και συνδρόμων δευτερογενών σε αυτήν (αγοραφοβία, κατάθλιψη, υποχονδρία και πολλά άλλα). Κατά κανόνα, τα ψυχοφάρμακα συνταγογραφούνται για την αφαίρεση του συμπτώματος, μειώνοντας τη σοβαρότητα ή καταστέλλοντας το άγχος, τον φόβο, το άγχος και το συναισθηματικό στρες.

Στο φάσμα δράσης ορισμένων ηρεμιστικών, μπορεί επίσης να υπάρχει μια επίδραση που σχετίζεται με την ομαλοποίηση της λειτουργικής δραστηριότητας του αυτόνομου νευρικού συστήματος. Μειώνονται οι σωματικές εκδηλώσεις άγχους (αστάθεια πίεσης, ταχυκαρδία, εφίδρωση, γαστρεντερική δυσλειτουργία).

Ωστόσο, η συχνή (καθημερινή) χρήση αυτών των φαρμάκων οδηγεί στην ανάπτυξη συνδρόμου εθισμού και στις συνήθεις δόσεις παύουν να δρουν. Ταυτόχρονα, η ακανόνιστη χρήση φαρμάκων και το σχετικό φαινόμενο ανάκαμψης μπορεί να συμβάλλουν στην αύξηση των κρίσεων πανικού.

Η φαρμακευτική αγωγή αντενδείκνυται σε ηλικία έως 18 ετών, ατομική δυσανεξία στο φάρμακο, ηπατική ανεπάρκεια, σοβαρή μυασθένεια gravis, γλαύκωμα, αναπνευστική ανεπάρκεια, δυσκινητικότητα (αταξία), τάσεις αυτοκτονίας, εθισμοί (με εξαίρεση τη θεραπεία της οξείας στέρησης συμπτώματα), εγκυμοσύνη.

Σε αυτές τις περιπτώσεις συνιστάται η εργασία για τη μέθοδο απευαισθητοποίησης με τη βοήθεια της κίνησης των ματιών (εφεξής EMDR). Αναπτύχθηκε αρχικά από τον Αμερικανό ψυχολόγο Francis Shapiro για να εργαστεί με το PTSD και έχει αποδειχθεί πολύ αποτελεσματικό στην αντιμετώπιση επιθέσεων. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται από ψυχολόγους που ασχολούνται περαιτέρω με τη σταθεροποιητική θεραπεία. Αποσκοπεί στην εδραίωση των αποτελεσμάτων, στην αποκατάσταση της κοινωνικής δραστηριότητας, στην υπερνίκηση των φόβων και στην αποτρεπτική συμπεριφορά και στην πρόληψη των υποτροπών.

Τι θα γινόταν όμως αν η επίθεση συνέβαινε εδώ και τώρα;

1. Δοκιμάστε τεχνικές αναπνοής. Η εκπνοή πρέπει να είναι μεγαλύτερη από την εισπνοή. Εισπνεύστε για 4 μετρήσεις, εκπνεύστε για XNUMX μετρήσεις.
2. Ενεργοποιήστε τις 5 αισθήσεις. Φανταστείτε ένα λεμόνι. Περιγράψτε λεπτομερώς την όψη, τη μυρωδιά, τη γεύση του, πώς μπορείτε να το αγγίξετε, φανταστείτε τον ήχο που μπορείτε να ακούσετε όταν στύβετε ένα λεμόνι.
3. Οραματιστείτε τον εαυτό σας σε ένα ασφαλές μέρος. Φανταστείτε τι μυρωδιές, τους ήχους, τι βλέπετε, τι αισθάνεται το δέρμα σας.
4. Κάνε ένα διάλειμμα. Προσπαθήστε να βρείτε πέντε αντικείμενα στο «K» στη γύρω περιοχή, πέντε άτομα με μπλε ρούχα.
5. Χαλαρώστε. Για να το κάνετε αυτό, σφίξτε εναλλάξ όλους τους μύες του σώματος, ξεκινώντας από τα πόδια, μετά τις κνήμες-μηροί-κάτω πλάτη και απελευθερώστε απότομα, απελευθερώστε την ένταση.
6. Επιστροφή σε μια ασφαλή πραγματικότητα. Στηρίξτε την πλάτη σας σε κάτι σκληρό, ξαπλώστε, για παράδειγμα, στο πάτωμα. Χτυπήστε ολόκληρο το σώμα, ξεκινώντας από τα πόδια και προχωρώντας προς το κεφάλι.

Όλα αυτά είναι αρκετά αποτελεσματικές μέθοδοι, αλλά τότε οι επιθέσεις μπορούν να συμβούν ξανά και ξανά. Επομένως, μην αναβάλλετε μια επίσκεψη σε ψυχολόγο. Η πελάτισσα που αναφέρθηκε στην αρχή του άρθρου έκανε 8 συναντήσεις με ψυχολόγο για να επιστρέψει στην προηγούμενη ποιότητα ζωής της.

Όταν εργάζεστε με την τεχνική EMPG, η ένταση των επιθέσεων μειώνεται σημαντικά από την τρίτη συνάντηση και από την πέμπτη, οι επιθέσεις εξαφανίζονται εντελώς. Δεν θα χρειαστεί πολύς χρόνος για να πετάξετε ξανά αεροπλάνα, να οδηγήσετε το μετρό, να πάτε σε χιλιάδες συναυλίες και να νιώσετε χαρούμενοι και ελεύθεροι.