Η καρδιαγγειακές παθήσεις περιλαμβάνει ένα πλήθος ασθενειών που συνδέονται με μια δυσλειτουργία του καρδιά προς την αιμοφόρα αγγεία που το ταΐζουν.

Αυτό το φύλλο επικεντρώνεται στις 2 πιο συχνές διαταραχές:

• L 'στηθάγχη εμφανίζεται όταν υπάρχει έλλειψη οξυγονωμένου αίματος στον καρδιακό μυ. Προκαλεί οξεία κρίση πόνος στην καρδιά, αισθητή στην περιοχή του στήθους. Αυτή η διαταραχή εμφανίζεται κατά την προσπάθεια και εξαφανίζεται μέσα σε λίγα λεπτά με ανάπαυση ή λήψη νιτρογλυκερίνης, χωρίς να αφήνει κανένα επακόλουθο. Ο όρος «στηθάγχη» προέρχεται από τα λατινικά θυμώ, που σημαίνει «πνίγω»·
• L 'έμφραγμα του μυοκαρδίου ou έμφραγμα δείχνει μια κρίση πιο βίαιη από τη στηθάγχη. Η έλλειψη οξυγόνου προκαλεί νέκρωση, δηλαδή την καταστροφή μέρους του καρδιακού μυός, που θα αντικατασταθεί από α ουλή. Η ικανότητα της καρδιάς να συστέλλεται κανονικά και να αντλεί μια κανονική ποσότητα αίματος με κάθε χτύπημα μπορεί να επηρεαστεί. όλα εξαρτώνται από την έκταση της ουλής. Ο όρος «έμφραγμα» προέρχεται από τα λατινικά αδιάφορος, που σημαίνει γεμίζω ή γεμίζω, επειδή οι ιστοί της καρδιάς φαίνεται να είναι εμποτισμένοι με υγρό.

Le καρδιά είναι μια αντλία που επιτρέπει τη διανομή του αίματος σε όλα τα όργανα, και ως εκ τούτου διασφαλίζει τη λειτουργία τους. Αλλά και αυτός ο μυς πρέπει να είναι τρέφονται με οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά. Οι αρτηρίες που τροφοδοτούν και θρέφουν την καρδιά ονομάζονται στεφανιαίες αρτηρίες (βλ. διάγραμμα). Οι κρίσεις στηθάγχης ή τα έμφραγμα συμβαίνουν όταν η οι στεφανιαίες αρτηρίες είναι φραγμένες, εν μέρει ή πλήρως. Οι περιοχές της καρδιάς που δεν τροφοδοτούνται πλέον καλά με νερό συστέλλονται άσχημα ή σταματούν να το κάνουν. Αυτός ο τύπος κατάστασης εμφανίζεται όταν τα τοιχώματα των αρτηριών στην καρδιά έχουν υποστεί βλάβη (βλ. Αθηροσκλήρωση και Αρτηριοσκλήρωση παρακάτω).

Η ηλικία στην οποία εμφανίζεται η πρώτη στηθάγχη ή η καρδιακή προσβολή εξαρτάται εν μέρει από τηνκληρονομικότητα, αλλά κυρίως συνήθειες ζωής : δίαιτα, σωματική δραστηριότητα, κάπνισμα, κατανάλωση αλκοόλ και άγχος.

Συχνότητα

Σύμφωνα με το Heart and Stroke Foundation, περίπου 70 άτομα έχουν εμπειρία έμφραγμα κάθε χρόνο στον Καναδά. Σχεδόν 16 από αυτούς υποκύπτουν σε αυτό. Η συντριπτική πλειοψηφία όσων επιζούν αναρρώνουν αρκετά ώστε να επιστρέψουν σε μια ενεργό ζωή. Ωστόσο, εάν η καρδιά υποστεί σοβαρή βλάβη, χάνει μεγάλη δύναμη και δυσκολεύεται να καλύψει τις ανάγκες του οργανισμού. Απλές δραστηριότητες, όπως το ντύσιμο, γίνονται συντριπτικές. Είναι καρδιακή ανεπάρκεια.

Η καρδιαγγειακή νόσος είναι το 1^re αιτία του θάνατος σε όλο τον κόσμο, σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας². Ωστόσο, αυτό δεν συμβαίνει πλέον στον Καναδά και τη Γαλλία, όπου οι καρκίνοι βρίσκονται πλέον στο 1^er τάξη. Ωστόσο, η καρδιαγγειακή νόσος παραμένει το 1^re αιτία θανάτου σε διαβητικούς και άλλες πληθυσμιακές ομάδες, όπως π.χ εγχώριος.

Η καρδιακά προβλήματα επηρεάζουν σχεδόν εξίσου άνδρες και γυναίκα. Ωστόσο, οι γυναίκες το παθαίνουν σε μεγαλύτερη ηλικία.

Αθηροσκλήρωση και αρτηριοσκλήρωση

L 'αθηροσκλήρωση αναφέρεται στην παρουσία πλάκας στο εσωτερικό τοίχωμα των αρτηριών που παρεμποδίζει ή εμποδίζει τη ροή του αίματος. Σχηματίζεται πολύ αργά, συχνά πολλά χρόνια πριν εμφανιστεί επίθεση στηθάγχης ή άλλα συμπτώματα. Η αθηροσκλήρωση επηρεάζει κυρίως μεγάλες και μεσαίες αρτηρίες (για παράδειγμα, οι στεφανιαίες αρτηρίες, οι αρτηρίες του εγκεφάλου και οι αρτηρίες των άκρων).

Συχνά συνδέεται μεαρτηριοσκλήρωση : δηλαδή σε σκλήρυνση, πάχυνση και απώλεια ελαστικότητας των αρτηριών.

Πώς συμβαίνει το έμφραγμα;

Η πλειοψηφία των καρδιακών προσβολών συμβαίνουν σε 3 βήματα διαδοχικός.

• Πρώτον, το εσωτερικό τοίχωμα της αρτηρίας πρέπει να υποστεί μικροευλογίες. Διάφοροι παράγοντες μπορούν να βλάψουν τις αρτηρίες με την πάροδο του χρόνου, όπως τα υψηλά επίπεδα λιπιδίων στο αίμα, ο διαβήτης, το κάπνισμα και η υψηλή αρτηριακή πίεση.
• Τις περισσότερες φορές, η ιστορία τελειώνει εδώ, επειδή το σώμα φροντίζει καλά αυτούς τους μικροτραυματισμούς. Από την άλλη, συμβαίνει το τοίχωμα της αρτηρίας να πυκνώνει και να σχηματίζει ένα είδος ουλή που ονομάζεται " τιμητική πλαξ ". Αυτό περιέχει εναποθέσεις χοληστερόλης, κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος (επειδή οι μικροτραυματισμοί προκάλεσαν μια αντίδραση φλεγμονής) και άλλες ουσίες, συμπεριλαμβανομένου του ασβεστίου.
• Η πλειοψηφία των πλακών δεν είναι «επικίνδυνη». είτε δεν μεγαλώνουν είτε το κάνουν πολύ αργά και μετά σταθεροποιούνται. Μερικοί μπορούν ακόμη και να μειώσουν το άνοιγμα των στεφανιαίων αρτηριών έως και 50% έως 70%, χωρίς να προκαλέσουν συμπτώματα και χωρίς να επιδεινωθούν. Για να συμβεί καρδιακή προσβολή, α θρόμβος αίματος φόρμες σε ένα πιάτο (το οποίο δεν ήταν απαραίτητα μεγάλο). Μέσα σε λίγες ώρες ή ημέρες, η αρτηρία μπορεί να αποκλειστεί εντελώς από τον θρόμβο. Αυτό είναι που δημιουργεί έμφραγμα και ξαφνικό πόνο, χωρίς κανενός είδους προειδοποίηση.

  Τα βήματα που οδηγούν στον σχηματισμό θρόμβου αίματος σε μια πλάκα δεν είναι πλήρως κατανοητά. Ο θρόμβος αποτελείται από πηγμένο αίμα. Όπως όταν υπάρχει τραυματισμός σε ένα δάχτυλο, το σώμα θέλει να το επισκευάσει μέσω της πήξης.

L 'αθηροσκλήρωση τείνει να αγγίζει πολλές αρτηρίες ταυτόχρονα. Επομένως, αυξάνει επίσης τον κίνδυνο άλλων σημαντικών προβλημάτων υγείας, όπως το εγκεφαλικό επεισόδιο ή η νεφρική ανεπάρκεια.