Το fundus είναι μια οφθαλμολογική εξέταση που σας επιτρέπει να απεικονίσετε τις βαθιές δομές του ματιού. Είναι χρήσιμο για τη διάγνωση οφθαλμολογικών παθήσεων αλλά και για τη διάγνωση και την παρακολούθηση βλαβών στον αμφιβληστροειδή λόγω γενικών ασθενειών όπως ο διαβήτης.

Ο βυθός είναι μια ανώδυνη οφθαλμολογική εξέταση που έχει σκοπό να μελετήσει τις δομές του ματιού που βρίσκονται στο πίσω μέρος του φακού: το υαλοειδές σώμα, ο αμφιβληστροειδής, το κεντρικό τμήμα του αμφιβληστροειδούς ή της ωχράς κηλίδας που αποτελείται από κύτταρα αμφιβληστροειδούς και ονομάζονται κώνοι που επιτρέπουν το χρώμα όραση και ακριβή όραση και ράβδοι που βρίσκονται στον υπόλοιπο αμφιβληστροειδή και επιτρέπουν τη νυχτερινή όραση και λιγότερο ακριβή χωρίς χρώματα… ο αμφιβληστροειδής.

Το μάτι είναι στρογγυλό σαν μπαλόνι για παράδειγμα και ο πυθμένας επιτρέπει, μέσα από το στόμιο της κόρης (μικρό παράθυρο, ο μαύρος κύκλος στη μέση της έγχρωμης ίριδας του ματιού) να βλέπει το εσωτερικό του «μπαλονιού».

Χρησιμοποιείται για τον εντοπισμό ορισμένων οφθαλμικών διαταραχών (διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια, εκφυλισμό της ωχράς κηλίδας που σχετίζεται με την ηλικία κ.λπ.) ή για την παρακολούθηση της ανάπτυξής τους. Υπάρχουν αρκετές τεχνικές βάσης: με οφθαλμοσκόπιο, με βιοσκόπιο ή με λυχνία σχισμής με γυαλί 3 κατόπτρων, με τομογραφία OCT ή οπτική συνοχή.

Ο βυθός είναι μια εξέταση που μπορεί να διαγνώσει και να παρακολουθήσει οφθαλμολογικές παθήσεις όπως ο εκφυλισμός της ωχράς κηλίδας που σχετίζεται με την ηλικία (AMD), το γλαύκωμα, η αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς. Και η διάγνωση και η παρακολούθηση της υπερτασικής αμφιβληστροειδοπάθειας που σχετίζεται με την υψηλή αρτηριακή πίεση, καθώς και της αμφιβληστροειδοπάθειας σε άτομα με διαβήτη. Η αμφιβληστροειδοπάθεια είναι μια ασθένεια του αμφιβληστροειδούς ή των αιμοφόρων αγγείων στον αμφιβληστροειδή. Ο βυθός μπορεί να πραγματοποιηθεί σε οποιαδήποτε ηλικία, ακόμη και σε πρόωρα μωρά, προσαρμόζοντας την τεχνική εξέτασης.

Συνιστάται να κάνετε ένα βυθό στην γέννηση εάν η κόρη του μωρού είναι λευκή, σε ηλικία 1 έτους, 3 ετών, 5 ετών και στη συνέχεια κάθε 5 χρόνια εάν δεν υπάρχει τίποτα για παρακολούθηση. Από την ηλικία της πρεσβυωπίας, θα πρέπει να παρακολουθείται συχνότερα. Θα πρέπει να πραγματοποιείται ετησίως βυθός για γνωστά προβλήματα αμφιβληστροειδούς (π.χ. διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια) και κάθε δύο χρόνια για διαταραχές της όρασης όπως μυωπία, πρεσβυωπία ή υπερμετρωπία.

Σε άτομα με διαβήτη

Σε άτομα με διαβήτη, ο πυθμένας γίνεται τουλάχιστον μία φορά το χρόνο σε όλες τις ηλικίες, συχνότερα σε διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια η οποία αντιμετωπίζεται πολύ αποτελεσματικά με λέιζερ ή ενέσεις, αποτρέποντας την απώλεια του ματιού.

Περιπτώσεις έκτακτης ανάγκης

Ο πυθμένας μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί επειγόντως εάν έχετε ορισμένα συμπτώματα όπως ξαφνική πτώση της οπτικής οξύτητας, θόλωση της όρασης, πόνο, την αντίληψη των ιπτάμενων μυγών ή την εντύπωση ενός μαύρου πέπλου ή εάν έχετε υποστεί τραύμα για ανίχνευση, παράδειγμα, αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς.

Δεν πρέπει να ληφθεί ιδιαίτερη προφύλαξη πριν από τη χορήγηση ενός βυθού. Απλά πρέπει να βγάλεις τους φακούς επαφής σου και να μην βάζεις μακιγιάζ στα μάτια σου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι οφθαλμικές σταγόνες εξέτασης ενσταλάσσονται στα μάτια για τη διαστολή της κόρης. Χρειάζονται μεταξύ 20 και 45 λεπτών για τη διάταση των μαθητών.

Για τις εξετάσεις, τοποθετείτε το μέτωπο και το πηγούνι σας πίσω από τη σχιστή λάμπα. Αυτή η εξέταση είναι ανώδυνη και διαρκεί 5 έως 10 λεπτά. Αναισθητικές οφθαλμικές σταγόνες μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να μουδιάσουν τον κερατοειδή.

Να είστε προσεκτικοί, θα έχετε θολή όραση μετά το τεστ εάν έχετε κάνει οφθαλμικές σταγόνες και δεν θα μπορείτε να οδηγήσετε. Επομένως, είναι σκόπιμο να έρθετε για ένα fundus συνοδευόμενο ή με δημόσια συγκοινωνία. Σε έντονο φως, συνιστάται να φοράτε γυαλιά ηλίου μετά από αυτήν την εξέταση εάν είχατε διασταλμένες κόρες.

Τα αποτελέσματα ενός βυθού είναι άμεσα γνωστά.

Εκφυλισμός της ωχράς κηλίδας (AMD)

Ο βυθός μπορεί να ανιχνεύσει εκφυλισμό της ωχράς κηλίδας (AMD) που σχετίζεται με την ηλικία και μπορεί να είναι ξηρός ή υγρός. Η ηλικιακή εκφύλιση της ωχράς κηλίδας (AMD) είναι ένα σύνολο εκφυλιστικών βλαβών δευτερογενών σε γενετικούς και / ή περιβαλλοντικούς παράγοντες ευαισθησίας, οι οποίες μεταβάλλουν την κεντρική περιοχή του αμφιβληστροειδούς συχνότερα σε άτομα άνω των 50 ετών. Οι καπνιστές έχουν 4 φορές περισσότερα AMD και νωρίτερα. Σε περίπτωση υποψίας AMD στο βυθό, διενεργούνται πρόσθετες εξετάσεις: αγγειογραφία και οπτική τομογραφία συνοχής (ή OCT).

Γλαυκώμα

Ο βυθός μπορεί να αποκαλύψει γλαύκωμα όταν υπάρχει ανωμαλία της οπτικής θηλής (κεφαλή του οπτικού νεύρου) και των οπτικών ινών που σημειώνεται. Η διάγνωση του γλαυκώματος απαιτεί επίσης μέτρηση της πίεσης των ματιών και εξέταση της γωνίας του ιριδοκορνέου που ονομάζεται γωνιοσκόπηση. Η προσβολή του οπτικού νεύρου επιβεβαιώνεται με εξέταση ΥΧΕ.

Το γλαύκωμα είναι μια ύπουλη ασθένεια που σε κάνει να τυφλώνεσαι γιατί κατά τη διάρκεια των ετών εξέλιξης ο ασθενής δεν έχει σημάδια ή συμπτώματα, αυτό γίνεται αντιληπτό μόνο από την οφθαλμολογική εξέταση λαμβάνοντας την πίεση των ματιών, αναλύοντας το νεύρο. οπτική και τα θηλώματά της (OCT και fundus) και με λεπτομερή ανάλυση του οπτικού πεδίου. Υπάρχουν δύο είδη γλαυκώματος που μπορούν να συνυπάρχουν: γλαύκωμα κλεισίματος γωνίας (η γωνία εξετάζεται με γωνιοσκόπηση αλλά πριν από τη διαστολή της κόρης) και γλαύκωμα ανοιχτής γωνίας που αντιστοιχεί σε ασθένεια του οπτικού νεύρου από οφθαλμική υπέρταση, από κληρονομικότητα ή από κακή κυκλοφορία του αίματος.

Σε γλαύκωμα κλειστής γωνίας, σε περίπτωση κρίσης, το οπτικό νεύρο καταστρέφεται σε 6 ώρες. Πονάει τόσο πολύ που παρατηρείτε το πρόβλημα αμέσως και πηγαίνετε στα επείγοντα. Το fundus βοηθά στην αποφυγή αυτής της κατάστασης. Όταν ο οφθαλμίατρος παρατηρήσει τον κίνδυνο κλεισίματος της γωνίας με τη σχισμή (βυθός) και με γωνιοσκόπηση, μπορεί να διορθώσει το πρόβλημα με λίγο λέιζερ.

Διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια

Η βιομικροσκοπική εξέταση του βυθού μετά από διαστολή της κόρης μπορεί να αποκαλύψει διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια. Το Fundus πρέπει να συμπληρωθεί με φωτογραφίες fundus.

Ο πυθμένας μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη διάγνωση της υπερτασικής αμφιβληστροειδοπάθειας στο πλαίσιο της αρτηριακής υπέρτασης.

Η τιμή του βυθού με βιομικροσκόπηση είναι 28,29 ευρώ. Το fundus της OCT έχει κόστος 62,02 ευρώ. Η συμβατική τιμή για ένα fundus με διαστολή είναι 35,91 €. Το υπόλοιπο που πρέπει να πληρωθεί και τυχόν επιπλέον χρεώσεις μπορεί να καλυφθούν από την αμοιβαία ασφαλιστική σας εταιρεία.