Το LDH ορίζει μια κατηγορία ενζύμων, αφυδρογονάσες λακτάσης. Βρίσκονται παντού στο σώμα, είτε στους μύες (ακόμη και στην καρδιά), στους ιστούς των πνευμόνων ή στα κύτταρα του αίματος. Ένα ένζυμο είναι μια πρωτεΐνη της οποίας ο ρόλος είναι να καταλύει τις αντιδράσεις μέσα στο σώμα, με άλλα λόγια να τις ενεργοποιεί ή να επιταχύνει μια διαδικασία που συνήθως είναι πολύ αργή.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι ή ισοένζυμα, που σημειώνονται με αριθμό ανάλογα με τη θέση τους. Έτσι, εκείνα της καρδιάς ή του εγκεφάλου λαμβάνουν την κατάσταση LDH 1 και 2, ενώ εκείνα των αιμοπεταλίων και των λεμφαδένων είναι LDH3, αυτά του ήπατος LDH 4 και αυτά του δέρματος LDH5.

Ο ρόλος του LDH στο σώμα είναι να καταλύσει τον μετασχηματισμό του πυροσταφυλικού σε γαλακτικό και αντίστροφα. Αυτά τα δύο οξέα έχουν ρόλο μεταφοράς ενέργειας μεταξύ των κυττάρων.

Σημειώστε ότι ονομάζεται επίσης γαλακτική αφυδρογονάση ή γαλακτική αφυδρογονάση και μερικές φορές συμβολίζεται με LD.

Το ιατρικό ενδιαφέρον των ενζύμων LDH είναι κυρίως για τον εντοπισμό της ανώμαλης αύξησης της παρουσίας τους. Κανονικά, το LDH διατηρείται μέσα στα κύτταρα του σώματος. Αλλά εάν οι ιστοί έχουν υποστεί βλάβη, θα χυθούν και επομένως θα καταλύουν όλο και περισσότερο πυροσταφυλικό σε γαλακτικό.

Ο εντοπισμός τους σε συγκεκριμένες περιοχές ή η παρακολούθηση της συμπεριφοράς τους στο σώμα μπορεί έτσι να καταστήσει δυνατό τον προσδιορισμό μιας περιοχής που έχει υποστεί κυτταρική βλάβη ή την εκτίμηση της σοβαρότητάς της. Είναι επίσης χρήσιμο για τον εντοπισμό μιας σειράς παθήσεων, που κυμαίνονται από αναιμία έως καρκίνο (βλ. «Ερμηνεία του αποτελέσματος LDH»).

Η εξέταση της δοσολογίας LDH πραγματοποιείται με απλή δειγματοληψία αίματος. Πιο συγκεκριμένα, τα εργαστήρια θα αναλύσουν τον ορό, το υγρό στο οποίο λούζονται συστατικά αίματος όπως τα ερυθρά αιμοσφαίρια. Παρόλο που οι τελευταίοι έχουν επίσης ένζυμα LDH στην καρδιά τους, είναι πάνω απ 'όλα η δόση του ορού που μετράει για να καθοριστεί εάν το επίπεδο είναι ανώμαλο ή όχι.

Η τιμή αναφοράς για τον προσδιορισμό του ενζύμου LDH αξιολογείται στα 120 έως 246 U / L (μονάδες ανά λίτρο).

Για να συνεχίσει την εξέταση, ο ιατρός μπορεί να αναλύσει τα αποτελέσματα που παρέχει το εργαστήριο και πιθανώς να εντοπίσει διάφορες διαταραχές στον ασθενή. Συχνά, θα είναι απαραίτητο να συσχετιστεί αυτό το αποτέλεσμα με το επίπεδο άλλων ενζύμων ή οξέων, επειδή η απλή αύξηση ή μείωση του LDH μπορεί να έχει διάφορες πηγές. Υπάρχουν λοιπόν διαφορετικές δυνατότητες ερμηνείας.

Εάν το επίπεδο LDH είναι υψηλό:

• Αναιμία

Τις περισσότερες φορές μπορεί να είναι ολέθριο (ονομάζεται επίσης νόσος του Biermer) ή αιμολυτική αναιμία. Στο τελευταίο, τα αυτοαντισώματα προσκολλώνται στα ερυθρά αιμοσφαίρια και τα καταστρέφουν, γεγονός που αυξάνει το επίπεδο της LDH στο αίμα.

• Καρκίνοι: Ορισμένες μορφές καρκίνου όπως οι νεοπλασίες σχετίζονται επίσης με ταχεία αύξηση της LDH.
• Έμφραγμα: Μετά από έμφραγμα του μυοκαρδίου, που σχετίζεται με βλάβη στους ιστούς της καρδιάς, παρατηρείται αύξηση των επιπέδων LDH εντός 10 ωρών. Στη συνέχεια, το ποσοστό μειώνεται ξανά τις επόμενες δύο εβδομάδες.
• AVC (ίδια έννοια με το infactus)
• Παγκρεατίτιδα
• Νεφρικές και εντερικές παθήσεις
• Μονοπυρήνωση
• Πνευμονική εμβολή
• Στηθάγχη
• Μυική δυστροφία
• Ηπατίτιδα (τοξική ή αποφρακτική)
• Μυοπάθεια (ανάλογα με τη θέση της διαταραχής)

Εάν το επίπεδο LDH είναι χαμηλό ή φυσιολογικό:

Σε αυτήν την περίπτωση είναι ότι κανένα πρόβλημα δεν υπάρχει, ή δεν μπορεί να αναγνωριστεί με αυτόν τον τρόπο, στον οργανισμό.

Μην ανησυχείτε: Ενώ αυτή η λίστα ασθενειών μπορεί να τρομάξει όσους είχαν υψηλό αποτέλεσμα LDH, καλό είναι να θυμόμαστε ότι άλλες πολύ κοσμικές δραστηριότητες, όπως η έντονη άσκηση, μπορούν να προκαλέσουν προσωρινή αύξηση της LDH. στο αίμα.

Αντίστροφα, η αιμόλυση (η ρήξη των ερυθρών αιμοσφαιρίων στο αίμα) τη στιγμή της εξέτασης μπορεί να προκαλέσει ψευδώς θετικό. Το LDH που υπάρχει στα ερυθρά αιμοσφαίρια πράγματι θα εξαπλωθεί και ως εκ τούτου θα διαστρεβλώσει το αποτέλεσμα.

Μετά την εξέταση του επιπέδου LDH, τα αποτελέσματα θα σταλούν στον γιατρό σας, ο οποίος μπορεί να τα συζητήσει ξανά μαζί σας εάν είναι απαραίτητο. Εάν τα αποτελέσματα υποδεικνύουν την ύπαρξη κάποιας διαταραχής, τότε απλά θα παραπεμφθείτε στον εν λόγω ειδικό.

Σε περίπτωση καρκίνου, η τακτική παρακολούθηση του επιπέδου LDH μπορεί να αποδειχθεί δείκτης του εάν ο καρκίνος ήταν επιτυχής ή όχι, προκειμένου να γνωρίζουμε εάν τα κύτταρα -στόχοι πράγματι καταστρέφονται ή αν προσβάλλουν άλλα μέρη του σώματος.