Το δωδεκαδάκτυλο (από το λατινικό duodenum digitorum, που σημαίνει «δώδεκα δάχτυλα») είναι μέρος του λεπτού εντέρου, όργανο του πεπτικού συστήματος.

θέσηΤο Το δωδεκαδάκτυλο βρίσκεται μεταξύ του πυλωρού του στομάχου και της γωνίας του δωδεκαδακτύλου-νήσου.

Δομή του δωδεκαδακτύλουΤο Είναι ένα από τα τρία τμήματα του λεπτού εντέρου (δωδεκαδάκτυλο, νήστιδα και ειλεός). Μήκος 5-7 m και διάμετρος 3 cm, το λεπτό έντερο ακολουθεί το στομάχι και επεκτείνεται από το παχύ έντερο (1). Σε σχήμα Γ και βρίσκεται σε βάθος, το δωδεκαδάκτυλο είναι το σταθερό μέρος του λεπτού εντέρου. Οι εκκριτικοί πόροι από το πάγκρεας και τον χοληφόρο πόρο φτάνουν σε αυτό το τμήμα (1) (2).

Δομή του δωδεκαδακτυλικού τοιχώματοςΤο Το δωδεκαδάκτυλο αποτελείται από 4 φακέλους (1):

• Η βλεννογόνος μεμβράνη είναι το εσωτερικό στρώμα, που περιέχει πολλούς αδένες που εκκρίνουν ιδίως μια προστατευτική βλέννα.
• Ο υποβλεννογόνος είναι το ενδιάμεσο στρώμα που αποτελείται κυρίως από αιμοφόρα αγγεία και νεύρα.
• Το muscularis είναι το εξωτερικό στρώμα που αποτελείται από μυϊκές ίνες.
• Η ορώδης μεμβράνη, ή περιτόναιο, είναι ένας φάκελος που καλύπτει το εξωτερικό τοίχωμα του λεπτού εντέρου.

ΠέψηΤο Η πέψη λαμβάνει χώρα κυρίως στο λεπτό έντερο, και πιο συγκεκριμένα στο δωδεκαδάκτυλο μέσω πεπτικών ενζύμων και χολικών οξέων. Τα πεπτικά ένζυμα προέρχονται από το πάγκρεας μέσω των εκκριτικών αγωγών, ενώ τα χολικά οξέα προέρχονται από το ήπαρ μέσω των χοληφόρων πόρων (3). Τα πεπτικά ένζυμα και τα χολικά οξέα θα μετατρέψουν το χύμα, ένα υγρό που περιλαμβάνει τρόφιμα που προ-αφομοιώνονται από τους πεπτικούς χυμούς από το στομάχι, σε χυλό, ένα διαυγές υγρό που περιέχει διαιτητικές ίνες, σύνθετους υδατάνθρακες, απλά μόρια, καθώς και θρεπτικά συστατικά (4).

Απορρόφηση. Για τη δραστηριότητά του, το σώμα θα απορροφήσει ορισμένα στοιχεία όπως υδατάνθρακες, λίπη, πρωτεΐνες, ηλεκτρολύτες, βιταμίνες, καθώς και νερό (5). Η απορρόφηση των προϊόντων της πέψης γίνεται κυρίως στο λεπτό έντερο, και κυρίως στο δωδεκαδάκτυλο και τη νήστιδα.

Προστασία του λεπτού εντέρουΤο Το δωδεκαδάκτυλο αμύνεται από χημικές και μηχανικές επιθέσεις εκκρίνοντας βλέννα, προστατεύοντας τον βλεννογόνο (3).

Χρόνια φλεγμονώδης νόσος του εντέρουΤο Αυτές οι ασθένειες αντιστοιχούν σε φλεγμονή του βλεννογόνου τμήματος του πεπτικού συστήματος, όπως η νόσος του Crohn. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν έντονο κοιλιακό άλγος και διάρροια (6).

Σύνδρομο ευερεθίστου εντέρουΤο Αυτό το σύνδρομο εκδηλώνεται με υπερευαισθησία του εντερικού τοιχώματος, ιδιαίτερα στο δωδεκαδάκτυλο, και ανωμαλία στις μυϊκές συσπάσεις. Εκδηλώνεται μέσω διαφόρων συμπτωμάτων που σχετίζονται με πεπτικές διαταραχές όπως διάρροια, δυσκοιλιότητα ή κοιλιακό άλγος. Η αιτία αυτού του συνδρόμου είναι ακόμα άγνωστη μέχρι σήμερα.

Απόφραξη του εντέρουΤο Υποδεικνύει διακοπή της λειτουργίας της διέλευσης, προκαλώντας έντονο πόνο και έμετο. Η απόφραξη του εντέρου μπορεί να είναι μηχανικής προέλευσης με την παρουσία ενός εμποδίου κατά τη διέλευση (πέτρες στη χολή, όγκοι κ.λπ.), αλλά μπορεί επίσης να είναι χημική καθώς συνδέεται με λοίμωξη ενός κοντινού ιστού, για παράδειγμα κατά την περιτονίτιδα.

Πεπτικό έλκοςΤο Αυτή η παθολογία αντιστοιχεί στο σχηματισμό μιας βαθιάς πληγής στο τοίχωμα του στομάχου ή του δωδεκαδακτύλου. Το πεπτικό έλκος συχνά προκαλείται από την ανάπτυξη βακτηρίων, αλλά μπορεί επίσης να εμφανιστεί με ορισμένα φάρμακα (7).

Ιατρική περίθαλψηΤο Ανάλογα με τη διάγνωση της παθολογίας, ορισμένα φάρμακα μπορεί να συνταγογραφηθούν όπως αντιφλεγμονώδη ή αναλγητικά.

Χειρουργική θεραπείαΕ Ανάλογα με την παθολογία και την εξέλιξή της, μπορεί να εφαρμοστεί χειρουργική επέμβαση.

Σωματική εξέτασηΤο Η εμφάνιση του πόνου ξεκινά με μια φυσική εξέταση για την εκτίμηση των συμπτωμάτων και τον εντοπισμό των αιτιών του πόνου.

Βιολογική εξέτασηΤο Μπορεί να γίνουν εξετάσεις αίματος και κοπράνων για να γίνει ή να επιβεβαιωθεί η διάγνωση.

Ιατρική εξέταση απεικόνισηςΤο Ανάλογα με την υποψία ή την αποδεδειγμένη παθολογία, μπορούν να γίνουν πρόσθετες εξετάσεις όπως υπερηχογράφημα, αξονική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία.

Ενδοσκοπική εξέτασηΤο Η ενδοσκόπηση μπορεί να γίνει για τη μελέτη των τοιχωμάτων του δωδεκαδακτύλου.

Οι ανατομικοί έχουν δώσει το όνομα δωδεκαδάκτυλο, από τα λατινικά δώδεκα ίντσες, που σημαίνει «δώδεκα δάχτυλα», σε αυτό το τμήμα του λεπτού εντέρου αφού είχε μήκος δώδεκα δάχτυλα.