Αντιμέτωπος με σημεία που μπορεί να υποδηλώνουν παλινδρόμηση, ο γιατρός μπορεί να κάνει αυτό που ονομάζεται «τεκμαιρόμενη» διάγνωση. Αισθάνεται ότι αυτό το άτομο πιθανότατα έχει παλινδρόμηση (χωρίς πλήρη βεβαιότητα). Δεδομένης της συχνότητας της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης, αυτό το τεκμήριο εξουσιοδοτεί τον γιατρό να συνταγογραφήσει μια «δοκιμαστική θεραπεία» με φάρμακα και τις υγιεινές διαιτητικές οδηγίες, που αναφέρονται παρακάτω.

Εάν τα συμπτώματα δεν βελτιωθούν με τη θεραπεία, μπορεί να είναι κάτι άλλο από παλινδρόμηση. Είναι συνεπώς σημαντικό να επισκεφθείτε έναν γαστρεντερολόγο μετά από συμβουλή του θεράποντος ιατρού, για την εκτέλεση μιας «υψηλής ενδοσκόπησης» ή Ινοσκόπηση »Μετά τη διακοπή της θεραπείας.

Αυτό σας επιτρέπει να δείτε την επένδυση του οισοφάγου και του στομάχου και, εάν είναι απαραίτητο, να λάβετε δείγματα. Ο ειδικός ανιχνεύει μερικές φορές «ηωσινόφιλη οισοφαγίτιδα», φλεγμονή του οισοφάγου που συνδέεται όχι με παλινδρόμηση, αλλά με διήθηση συγκεκριμένων λευκών αιμοσφαιρίων. Ομοίως, αυτή η εξέταση μπορεί να εντοπίσει γρήγορα, βλέποντάς τους μια «πεπτική οισοφαγίτιδα, στένωση, καρκίνο ή ενδοβραχιακό οισοφάγο».

Συχνά η ινοσκόπηση είναι φυσιολογική και δεν επιβεβαιώνει την «παλινδρόμηση»

Η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση θα πιστοποιηθεί με ένα τεστ που ονομάζεται pHμετρία που ποσοτικοποιεί την ύπαρξη ή όχι παλινδρόμησης σε διάστημα 24 ωρών μετρώντας τον βαθμό οξύτητας του οισοφάγου. Αυτή η δοκιμή περιλαμβάνει την εισαγωγή ενός καθετήρα μέσω της μύτης στον οισοφάγο. Στον αισθητήρα, οι αισθητήρες συλλέγουν το pH του οισοφάγου και διαφοροποιούν την παθολογική παλινδρόμηση από το φυσιολογικό. Πρέπει να πραγματοποιείται 7 ημέρες μετά τη λήψη οποιουδήποτε φαρμάκου τύπου αναστολέα αντλίας πρωτονίων (PPI), έτσι ώστε τα αποτελέσματα να μην διαταράσσονται από τα φάρμακα.

Εάν τα συμπτώματα επιμένουν σε άτομο με ιστορικό οισοφαγίτιδας ή θετική μέτρηση pH χωρίς θεραπεία, α "PH-impedancemetry" μπορεί να προταθεί υπό θεραπεία, η οποία καθιστά δυνατή τη διαφοροποίηση της παλινδρόμησης υγρού, αερίου, οξέος ή μη.

Τέλος, για λόγους πληρότητας, μπορούμε να προσπαθήσουμε να ανιχνεύσουμε κινητικές διαταραχές της αγωγιμότητας του οισοφάγου με την πρακτική TOGD: transit oeso gastro duodenal. Επιτρέπει την απεικόνιση των περιγραμμάτων του οισοφάγου και των κινήσεών του μετά την κατάποση ενός ακτινοδιαφανή προϊόντος. Μπορεί να ανιχνεύσει τα περιγράμματα μιας διαφραγματοκήλης.

Άλλες εξετάσεις, το μανομετρία και η "μανομετρία υψηλής ανάλυσης" καθιστούν δυνατή την ανάλυση, με ενδο-οισοφαγικούς αισθητήρες, της κινητικότητας του οισοφάγου.

Μερικοί άνθρωποι έχουν λειτουργική διαταραχή, σπλαχνική υπερευαισθησία (η βλεννογόνος μεμβράνη του οισοφάγου τους είναι ευαίσθητη): διαπιστώνεται ότι έχουν φυσιολογική ενδοσκόπηση, φυσιολογική έκθεση σε οξύ (pHmetry), συνολικό αριθμό φυσιολογικής παλινδρόμησης, φυσιολογική, αλλά συμφωνία μεταξύ τα συμπτώματα και η παλινδρόμηση κάτω από την πρωτεϊνομετρία.